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脈法精微:察病指南·卷中·辨七表八里九道七死脈·九道脈

九道脈

九道脈屬陽者二。屬陰者七。

一、長脈屬陽。指下尋之。往來通度三關(guān)。如持竿狀。舉之有余曰長。過于本位亦曰長。(黃帝脈經(jīng)無長脈。有散脈。云大為散。乃陽盛陰虛之脈。焉知散非長也。)主渾身壯熱。坐臥不安。(是陽毒邪熱之氣居于三焦;荚谟诒。宜徐徐發(fā)表出汗而愈。散脈按之滿指。六腑氣絕于外。則手足寒上氣。五臟氣絕于內(nèi)。則下利不禁。甚者不仁。其脈皆散。散則不聚。病亦危矣。)

二、促脈屬陽。陽盛則促。按之極數(shù)。時止復(fù)來曰促。主積聚氣痞。四肢困劣。精神交亂。憂思所成(若診之向前而來。漸出關(guān)上。并居寸口。疾數(shù)則病血熱。發(fā)成斑點。忽然退減則生。漸加即死。然其促有五。曰氣、曰血、曰飲、曰食、曰痰。以五者留滯不行則止促。止促非惡脈也。)

三、短脈屬陰。指下尋之。往來極短曰短。不及本位亦曰短。主四體惡寒。陰中伏陽。三焦氣壅。宿食不消。(宜大瀉。通利腸胃而安。)短而滑者病酒。短而數(shù)者心痛煩躁。

四、虛脈屬陰。按之不足。遲大而軟曰虛。主氣血虛。生煩熱。少力多驚。心中恍惚。健忘(宜補益三焦即安)虛為腳弱。為食不化。為傷暑。小兒主驚風(fēng)。

五、結(jié)脈屬陰。陰盛則結(jié)。脈往來遲緩。時一止復(fù)來曰結(jié)。主胸滿煩躁。積氣生于脾臟之旁。大腸作陣疼痛。(宜宣瀉于三焦而愈)結(jié)為痰、為飲、為血、為積、為氣。(一云氣塞脈緩則為結(jié);钊藭。陰盛發(fā)躁。)

六、牢脈屬陰。按之實強。有似沉狀。一云沉伏實大。如按鼓皮曰牢(即黃帝所謂革脈也。)

主骨肉疼痛。皮膚紅腫。胸中氣壅。喘息短促。(此心絕之脈也)尺脈牢。男子主陰疝偏墜。

女人主血崩瘕聚。(胞腎虛冷使然。)尺寸脈牢而長。關(guān)中無。為陰干陽?鄡擅勚。小腹引腰痛。革為滿。為急、為虛寒相搏。婦人半產(chǎn)漏下。男子亡血失精。

七、動脈屬陰。指下按之無頭尾。大如豆。沉沉微動。不來不往曰動。主四體虛勞疼痛。崩中血利。為驚恐。為攣、為泄。(眾經(jīng)悉皆以動為陽脈。此脈居關(guān)上。陰陽相搏為動。陽動則汗出。陰動則發(fā)熱。)

八、細脈屬陰。指下尋之。細如絲線。來往極微小曰細。主脛痠髓冷。乏力損精。囊下濕癢。小便遺瀝。細為氣血俱虛。為病在內(nèi)。為積、為傷濕、為后泄、為寒、為神勞、為憂傷過度、為腹?jié)M。細而緊。為寒疝、為癥瘕積聚、為刺痛。細而滑。為僵仆、為發(fā)熱、為嘔吐。

九、代脈屬陰。指下尋之。往來緩。動而中止。不能自還。因而復(fù)動;蛟婆K絕中止。余臟代動曰代。主形容羸瘦?诓荒苎。(老得之生。少得之死。婦人亦然。有孕約三月余日也。代為五臟氣絕之脈。)

上前七表八里九道共二十四脈。按諸家脈書皆二十四脈。互有少異。但無濡牢長短四脈。卻有數(shù)革軟散四脈。若取諸家脈經(jīng)觀之。乃有數(shù)革軟散大五脈。(革軟散脈已見于前)

數(shù)脈屬陽。指下尋之。去來急速。一息六至曰數(shù)。主熱。數(shù)為虛、為煩渴、為煩滿。寸口脈數(shù)主頭痛。關(guān)上脈數(shù)脾熱?诔羯。胃熱嘔吐。尺內(nèi)脈數(shù)。不惡寒。小便黃赤。(言虛當(dāng)如浮脈說)

大脈屬陽。指下往來滿大。主熱。大為病進。寸口脈壯大。尺中無。此為陽干陰。若腰背痛。陰中傷。足脛寒。大而堅疾。主癲病。(大脈即洪脈。此陽盛之脈。如何主癲。經(jīng)云。重陽者狂。重陰者癲。謂主狂病。)



《察病指南》   診斷學(xué)著作。三卷。宋·施發(fā)撰于宋·淳祐年間(13世紀40年代)。本書取《內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》、《甲乙經(jīng)》及有關(guān)脈學(xué)、診法論著參互考訂,將其中明白易曉、切于實用的脈診脈象等脈學(xué)理論分門別類編纂而成。內(nèi)容以脈診為主,脈象沿用“七表八里九道”二十四脈分類法,書中還列有審諸病生死脈法。除脈診外,尚有聽聲、察色、考味等診法,是一部現(xiàn)存較早的診斷學(xué)專著。1957年由上海衛(wèi)生出版社出版。
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[ 本帖最后由 梁知行 于 2007/5/15 18:19 編輯 www.med126.com]
-----------《察病指南》是很好的一本了,講得很詳細?墒敲}學(xué)還是看你領(lǐng)悟能力,特別是自己的脈感。
-----------學(xué)習(xí)
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