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病情辨析:疑難病一例

某女,40歲,農(nóng)民,2008.3.1初診
垂體術(shù)后6年,主要表現(xiàn)為全身水腫,但尿量基本正常,自覺頭脹,腹脹,倦怠,齒齦大量出血,陰道有大量分泌物且有惡臭。
檢查所見:顏面蒼白,虛浮,睜眼困難,口腔內(nèi)外積有大量血液,齒齦有萎縮趨勢,身體有濃烈腥臭氣味,舌質(zhì)深紅,舌苔薄白,脈象滑數(shù)有力。
患者一般情況尚好,運(yùn)動及語言均正常,CT檢查:腦垂體術(shù)后,腦組織有軟化灶。
考慮應(yīng)用化濕解毒,活血化瘀法
選方擬用甘露消毒飲加減:
處方:白蔻15克 藿香15克 茵陳10克 木通10克 石菖蒲15克 知母10克 射干10克 薄荷6克 仁15克 紅花15克 生黃芪50克
          莪術(shù)15克 白花蛇舌草20克 滑石10克(包煎)炙甘草6克 水煎服,一日一劑,早晚兩次服用。6劑
二診:患者反映,服藥一劑,齒齦即基本停止出血,陰道分泌物明顯減少。檢查所見,口腔內(nèi)外已無血跡,齒齦轉(zhuǎn)紅潤,浮腫略減,已無腹脹,身體臭味也不顯著,藥已中的,原方再進(jìn)6劑。
筆者分析,患者體內(nèi)水濕蓄積過久,結(jié)毒損精,總由中氣傷損,運(yùn)化失職,驅(qū)邪當(dāng)屬首要,甘露消毒飲雖為暑濕而設(shè),但許多內(nèi)傷雜病也頗適合,本病用本方也算恰當(dāng),但收效如此,卻出意外,今公示于網(wǎng)絡(luò),供網(wǎng)友批評。
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