某男 ,23歲, 2009年12月1日就診,主敘述 半夜做惡夢——被棺材壓住,不能動彈,全身有束縛感,要掙扎很久才能從驚喊中醒來,最近幾天一直是這樣,害怕睡覺。問診中得知有手yin史。大便一天一次。
經(jīng)方原方********。病人生疑:這么少的幾味藥就能治愈?我告其晚睡前服下。
病人第二天欣喜告知,當(dāng)晚即見效果,我囑其再服幾劑鞏固,以免復(fù)發(fā)。
答案:18#
[ 本帖最后由 水中火 于 2010/5/23 19:11 編輯 f1411.cn/zhicheng/]路過
虛勞里急,悸、衄、腹中痛,夢失精,四肢酸疼,手足煩熱,咽干口燥,小建中湯主之。
夫失精家少腹弦急,陰頭寒,目弦,脈極虛芤遲,為清谷,亡血,失精。脈得諸芤動微緊,男子失精,女子夢交,桂枝龍骨牡蠣湯主之,天雄散亦主之。
傷寒八九日,下之,胸滿煩驚,小便不利,譫語,一身盡重,不可轉(zhuǎn)側(cè)著,柴胡加龍骨牡蠣湯主之。
此例患者,主癥指向虛勞失精,因夢魘,一天大便一次(恐怕不成形),當(dāng)用桂枝龍骨牡蠣湯,天雄散亦可。若有小便不利,尿等待,可用柴胡加龍骨牡蠣湯去大黃。
[ 本帖最后由 menglou 于 2010/5/15 09:32 編輯 f1411.cn/jianyan/]桂枝甘草龍骨牡蠣湯,
這是張仲景用以治療陽浮于上,陰陷于下的煩躁證。本方用桂枝、炙甘草、龍骨、牡蠣四味藥組成。桂枝、甘草能助心陽,龍骨、牡蠣止煩躁!秳e錄》載“龍骨療心腹煩滿,四肢萎枯,汗出,夜間自 驚”,“養(yǎng)精神,定魂魄,安五臟”,“白龍骨療夢寐泄精,小便泄精”,《本草經(jīng)百種錄》載“龍骨最枯澀,能收斂心氣,凡心神耗散腸胃滑脫之疾,皆能已止, 且斂正氣而不斂邪氣,所以仲景于傷寒之邪未盡者也用之”,牡蠣能斂陰潛陽,《海藥本草》載“主男子遺精,虛勞乏損,補(bǔ)腎正氣,止盜汗,去煩熱,能補(bǔ)養(yǎng)安 神。本方具有潛陽、鎮(zhèn)驚、補(bǔ)心、攝精之作用,用于臨床可治療心悸、虛煩、臟躁、失眠、遺精、陽萎等證,并可治由心陽虛損所引起的其它一些病證。