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傷寒雜病:學(xué)習(xí)平脈辨證是時代要求、推廣經(jīng)方醫(yī)學(xué)是歷史使命【轉(zhuǎn)帖】

本帖最后由 黎小裕 于 2012/3/17 21:24 編輯 f1411.cn/rencai/

                                 作者:江湖醫(yī)俠
現(xiàn)代中醫(yī)科研蒸蒸日上,臨床水平每況愈下,科研沒有為臨證提供幫助,不可謂不是科學(xué)的大諷刺!
中醫(yī)歷史上名家總多,學(xué)派林立,而現(xiàn)代中醫(yī)學(xué)院教育一統(tǒng)天下,刻板的所謂“整體觀念、辨證論治”,刻意強(qiáng)調(diào)臟腑對號的辨證分型論治特色教育,造就了我的老師陳瑞春先生形容的“兩個半中專生,半個西醫(yī)中專生、半個中醫(yī)中專生”,不得不叫人大發(fā)感慨,不得不叫人很無奈!
現(xiàn)代中醫(yī)教育體系必須改革,學(xué)術(shù)必須創(chuàng)新,否則,學(xué)習(xí)中醫(yī),必須走出去,拜天下名師,讀萬卷書,行萬里路,雖然現(xiàn)代網(wǎng)絡(luò)給力學(xué)習(xí)很多方便,但沒有親身感受大師的診療絕技,企圖讀文章而獲真諦,學(xué)習(xí)效果必然大打折扣,邯鄲學(xué)步、瞎子摸象都難免。
雖然現(xiàn)代學(xué)院教育培養(yǎng)了絕大多數(shù)中醫(yī),其中不乏療效突出的佼佼者,但療效不依賴西藥者寥寥無幾!反觀歷史,古代中醫(yī)并沒有因為缺乏抗生素、輸液而導(dǎo)致疫病流行,中華民族正因為有了中醫(yī)的保障在鴉片戰(zhàn)爭之前就到達(dá)了四千千萬!中醫(yī)就是傳統(tǒng)醫(yī)學(xué),中醫(yī)可以現(xiàn)代化,但不是拋棄歷史本源的虛無化!掛羊頭賣狗肉,連小巷里那些泡腳、桑拿的小哥、小姐都是中醫(yī),作為中醫(yī)人,我每每憤慨,但作為社區(qū)居民,我又每每欽佩,因為人家比我們那些有執(zhí)照的中醫(yī)更賺錢!這社會,有錢就是爺們、就是奶們,有知識沒錢,再清高沒有用!
所以,我主張發(fā)掘中醫(yī)的獨(dú)門絕技,發(fā)揮中醫(yī)的看家本領(lǐng)去賺錢,有了技術(shù),報國有道,致富有方,就不會再感嘆入錯了中醫(yī)這扇門!
中醫(yī)的獨(dú)門絕技、看家本領(lǐng)在哪里?張仲景說是“平脈辨證”,掌握了“平脈辨證”就可以“料到腑臟,獨(dú)見若神”,用方必效,用藥有靈,做中醫(yī)才能感受中醫(yī)的氛圍,感受做中醫(yī)應(yīng)該享受卻不能享受的社會待遇!
    可就是如此一個簡簡單單的“平脈辨證”,自唐代孫思邈倡導(dǎo)“方證同條,比類相附”的學(xué)習(xí)方法以來,加上徐靈胎主張“傷寒論類方”,本來只是一個學(xué)習(xí)方法,可偏偏學(xué)者學(xué)了之后竟背宗忘祖,把張老夫子的精髓弄得面目全非,把王叔和一輩子的心血全然不顧,還自以為是發(fā)明了中醫(yī)、超越了先圣!
當(dāng)此之時,原樣學(xué)傷寒,規(guī)矩用經(jīng)方,推廣經(jīng)方醫(yī)學(xué)、創(chuàng)新現(xiàn)代中醫(yī),不僅僅中醫(yī)人不再貧困的理由,更是時代要求,推而論之,何嘗不是歷史使命?做中醫(yī)不能自甘落后,自毀根基!昨日一個病人過來改方,請看病歷:
劉XX   男  1976年9月初九    萬安縣城
2012/3/6脈右寸沉稍緊、關(guān)脈浮細(xì)弦稍緊、尺脈沉細(xì)弦緊、脈左寸浮稍弦、關(guān)脈弦稍滑、尺脈沉細(xì)弦稍緊。舌暗紅、苔白膩。訴:嗜酒、腰部雙腿麻木萎軟無力已4年。口舌麻木無味覺。手指麻木、大便偶有失禁、小便澀無力。腰椎突出、按壓疼痛。走路容易摔跤。天越冷越麻。
麻黃15桂枝15當(dāng)歸15生曬參15石膏15干15甘草15川芎10杏仁15葛根200威靈仙60杜仲30金毛犬60懷牛膝15蜈蚣2條   十劑
2012/3/16 脈右寸細(xì)弦稍緊、關(guān)脈細(xì)弦、尺脈沉細(xì)稍緊、脈左寸浮細(xì)弦、關(guān)脈細(xì)弦、尺脈沉細(xì)弦稍緊。舌淡紫、苔薄白。訴:下肢行走能抬起、力度稍有增加、小便多。
麻黃15桂枝15當(dāng)歸15生曬參15石膏15干姜15甘草15川芎10杏仁15葛根200威靈仙60杜仲30金毛犬60懷牛膝15蜈蚣2條 細(xì)辛10   十劑
患者介紹,患病四年來,一直在求醫(yī),神經(jīng)元疾病,西醫(yī)說不治,所以就尋中醫(yī),可他所尋的中醫(yī)專家說,西醫(yī)如此先進(jìn),西醫(yī)都沒辦法,他怎么會比西醫(yī)更高明?不是本地的中醫(yī)專家這樣告訴他,北京、上海、廣州的中醫(yī)專家也是這樣告訴他。看他的可憐樣,很可憐!
患者下午過來復(fù)診,非常高興,十天前四個人抬著他進(jìn)診室,現(xiàn)在終于可以自己開步走,四年了,想想是什么感受!患者說,讓他出多少錢都愿意!
其實(shí)平脈辨證,他的病有什么難呢?“脈右寸沉稍緊、關(guān)脈浮細(xì)弦稍緊、尺脈沉細(xì)弦緊、脈左寸浮稍弦、關(guān)脈弦稍滑、尺脈沉細(xì)弦稍緊!本o主寒,滑主痰,浮主風(fēng),右寸沉、左寸浮提示氣機(jī)升降不利,風(fēng)寒傷經(jīng)絡(luò),痰氣交阻,簡簡單單的一個“風(fēng)痱”!右寸沉,麻黃當(dāng)家,左寸浮,桂枝當(dāng)家,含有麻黃、桂枝治“風(fēng)痱”的主方不是“續(xù)命湯”么?!如果還有繼續(xù)分析,太長了,下回分解吧!
宋代林億等人整理張仲景著作時,把一些特效經(jīng)方一并收載,此“風(fēng)痱”的主治就來源于《古今錄驗湯》續(xù)命湯。林億說“自仲景于今八百余年,惟王叔和能學(xué)之”,我相信林億可以發(fā)出這個感慨,他也“能學(xué)之”,我相信,只要我努力,我也“能學(xué)之”,我更相信,只要你肯努力,你也“能學(xué)之”!
相關(guān)鏈接:
《傷寒雜病論》其實(shí)是可以當(dāng)白文讀的:http://www。hhjfsl。com/jfbbs/read.php?tid=19497
參加經(jīng)方班學(xué)習(xí)需要吃苦耐勞精神:http://www。hhjfsl。com/jfbbs/read.php?tid=19063




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