舌見(jiàn)白苔滑者.邪初入里也.丹田有熱.胸中有寒.乃少陽(yáng)半表半里之證也.宜用小柴胡湯、梔子豉湯治之.
(圖缺)
【介按】白色為寒.表癥有之.里癥有之.而虛癥實(shí)癥亦有之.凡風(fēng)寒濕邪.國(guó)中皮腠.即為白苔.寒濕本系陰邪.
白為涼象.故舌苔白色.如白滑而膩者.濕與痰也.白滑濃膩者.濕痰與寒也.惟薄白如無(wú),則為虛寒.白如積粉.則濕熱或痰熱也.因肺主衛(wèi)、主氣、又主皮毛.而太陽(yáng)經(jīng)亦主一身之表.凡受風(fēng)寒.先入皮毛.內(nèi)應(yīng)于肺.其舌無(wú)苔而潤(rùn).
或微白而。蚋“妆』庾C必惡寒發(fā)熱.而口不渴.此是風(fēng)寒初感也.治宜辛溫解表.如苔白而燥刺者.外證初在微寒.繼即發(fā)熱不已.此是溫邪在肺.治宜辛涼清解.如苔白而粘膩者.外證必發(fā)熱、頭重.身痛而口不渴.此是濕邪在于氣分也.治宜解肌去濕.如舌苔白燥、或白而邊紅.外證見(jiàn)發(fā)熱口渴.咳嗽喉痛.此是風(fēng)溫入肺.治宜輕清涼解.
如苔白中帶紅.外證頭痛身熱.口苦、眼赤、脅痛、耳鳴、脈象浮弦而數(shù)者.太陽(yáng)之邪已入少陽(yáng)也.治宜清解少陽(yáng).或白苔浮滑.帶膩、帶漲.刮之有凈、有不凈者.亦有尖白根黃者.是邪在少陽(yáng)經(jīng)之半表半里也.至f1411.cn/shiti/若此苔系是白滑而邊淡紅,邪在半表半里膈膜之間.即《金匱要略》所謂“舌上如苔.丹田有熱.胸上有寒.渴欲得飲而不能飲.則口燥煩也”之候.故用小柴胡湯以達(dá)膈膜之邪.即梔子豉湯亦為清熱達(dá)邪之良劑也.
小柴胡湯
上 咀,每服一兩.水一鐘半.姜三片.棗一枚.煎至一鐘,溫服.
【介按】程應(yīng)旄曰.方以柴胡疏木.使半表之邪得從外宣.黃芩清火,使半里之邪得從內(nèi)攻.半夏豁痰飲.降里氣之逆.人參補(bǔ)久虛.助生發(fā)之氣.甘草佐柴、芩、調(diào)和內(nèi)外.姜棗佐參、夏、通達(dá)營(yíng)衛(wèi).相須相濟(jì).使邪無(wú)內(nèi)向而f1411.cn/yishi/外解也.
梔子豉湯(從金匱要略新補(bǔ))
梔子(十四枚) 香豉(四合綿裹)
上二味.以水四升.先煮梔子得二升半.納豉煮取一升半.去滓,分二服.
【介按】山梔味苦性寒.其子色赤象心.其花色白象肺.故為從肺入心.以治心中煩熱而導(dǎo)之下行.兼除上下之邪熱.豆形色黑象腎.蒸發(fā)為豉.其性輕。芤I中水液上升,以降心中之熱.而除胃外之邪.夫心腎相濟(jì).陰陽(yáng)相和.
則煩熱懊 等證俱解.而為清熱退邪之良劑也.