麻黃細(xì)辛附子湯

1.少陰表證：張某某，男，39歲，濟(jì)南市四十中教師。1977年12月12日診：感冒10余日，經(jīng)中西藥治療，仍感畏寒無汗，納少不渴，微咳嗜臥，大便調(diào)，小便清，體溫38℃，音質(zhì)淡苔薄白，脈微細(xì)，診為少陰表證。處方：麻黃9g，熟附子6g，細(xì)辛3g。1劑冷止，3劑痊愈。
2.腎咳：黃某某，女，40歲，農(nóng)民�；颊甙l(fā)熱畏寒，身痛咳嗽，曾經(jīng)中西醫(yī)治療，纏綿不愈，已歷數(shù)月。閱前所服方藥，多以參蘇飲、止嗽散等方治療，終難收效。余診時，患者自述周身畏寒，喜厚衣，咳嗽則腰背相引而痛，咳甚則吐涎，口不渴，二便無異常。診其脈沉細(xì)而遲，舌質(zhì)淡而苦薄潤，面色淡暗無華。綜合四診，知其癥為少陰陽虛，復(fù)受寒邪，肺氣不宣所致，乃投麻黃附子細(xì)辛加五味子治之。麻黃6g，附子3g，細(xì)辛4g，五味子3g，水煎服�；颊叻�藥至2劑時，畏寒已除，咳嗽已減其大半，繼服原方3劑而安。
3.暴喑：鄒某某，男，30歲，全南人。常易感冒，該次患傷風(fēng)鼻塞流涕，咳嗽音啞已有20余天，經(jīng)中西藥治療，病情未見改善。余診之，其脈沉細(xì)無力，舌質(zhì)淡而胖嫩，苔薄白。視其面色慘淡憂郁，身穿厚衣，頭戴風(fēng)雪帽，聲音嘶啞。細(xì)詢之，常易感冒，微熱則自汗畏風(fēng)，四肢不溫，喜欲蒙被而臥，脈證合參，診為少陰傷寒，寒客會厭。擬助陽解表，宣肺散寒，仿麻黃附子細(xì)辛湯加味。麻黃4g，附子6g，細(xì)辛4g，桔梗6g，水煎服。患者服上方1劑，覺聲嘶減輕，2劑而畏風(fēng)除，聲音已恢復(fù)正常。
4.無汗癥：黃某，女，68歲。1980年6月10日初診，13年前曾患風(fēng)濕性心臟病，經(jīng)治療癥狀控制。但此后，一年四季從未小汗，天寒睡眠不佳，天熱則睡眠良好，但神疲怕風(fēng)，納少無味，前后延醫(yī)10余年，未收效驗。時值仲夏，天氣炎熱，無汗出，周身不舒，欲求汗出則快�；颊呙嫔珶o華，捫之體膚無汗，舌質(zhì)淡紅，舌苔白滑，脈沉緩。又因患者早年患風(fēng)濕病，故辨證為寒濕入侵，內(nèi)舍于臟，久之腎陽折損，不能溫煦肌腠，無力鼓汗達(dá)表，終年不得汗泄。姑擬助陽透表，投麻黃附子細(xì)辛湯治之。炙麻黃10g，炮附片12g，細(xì)辛4g。服3劑后，即有小汗出，周身頗感舒適。7劑后，汗出如平人，肢體舒展舒達(dá)，不料十年痼痎，竟獲效于一周，原方續(xù)進(jìn)7劑，以為鞏固。