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您現(xiàn)在的位置: 醫(yī)學全在線 >> 中醫(yī)理論 >> 中醫(yī)疾病數(shù)據(jù)庫 >> 正文:佝僂病 中醫(yī)治療方法/實驗室檢查
    

佝僂病

一般描述:  
佝僂病是一種因維生素D不足引起的慢性營養(yǎng)缺乏癥。多見于3歲以下幼兒,以6個月至1
歲最多見。主要特征是肌肉衰弱與骨質(zhì)軟化。
診斷要點:  
佝僂病早期癥狀為睡眠不安,夜驚及多汗等神經(jīng)精神癥狀;之后出現(xiàn)肌肉松弛、肝脾腫大、
出牙遲緩、枕部禿發(fā)等癥狀。
查體可見:★ 患兒頭部增大,即兩側前額,頂骨及枕骨向外隆起,出現(xiàn)方顱,鹵門遲閉(
多超過1歲,重者2-3歲);★ 胸骨隆起呈“雞胸”,肋軟骨增大形成“串珠”狀,胸
廓沿橫膈附著處向內(nèi)陷沒,形成橫溝,即哈里遜氏溝;★ 四肢遠端因骨樣組織增生,脘及
踝部膨大似“手蠲”、“腳蠲”畸形,下肢由于骨質(zhì)軟化,加之負重,可出現(xiàn)膝內(nèi)、外翻,
膝反屈,平足癥等畸形。
X線表現(xiàn):最早改變?yōu)殚L骨骨骺端的鈣化帶不規(guī)則、模糊和變薄,干骺端有一定程度的凹陷
。病變進展,預備鈣化帶消失、干骺端寬大,其中心部凹陷顯著,呈杯狀口狀,并有毛刷狀
密度增高影,自干骺端向骨骺方向延伸。骨骺出現(xiàn)遲緩與干骺端距離增大。干骺端兩側可出
現(xiàn)骨刺。全身骨骺除顯示骨密度減低,皮質(zhì)變薄、骨小梁粗糙,長骨骨干因骨膜下鈣化不全
脊柱表現(xiàn)為骨密度減低,骨紋模糊,脊柱可后突;謴推冢焊慎慷诉吘壡宄,規(guī)則,但干骺
端寬闊,骨骺相繼出現(xiàn),嚴重者多不能恢復。
實驗室檢查:血鈣正;驘停紫陆得黠@,可低于3.5mg/100ml,血清堿
性磷酸酶升高。
治療方法:  
先天不足
證候:形體消瘦或虛胖,萎軟乏力,起步晚,毛發(fā)稀少,枯黃,精神萎靡,易出汗,食欲不
振,五心煩熱,盜汗。舌淡胖,苔薄白,脈沉;蛴泄趋阑伟l(fā)生。
治法:補腎壯骨。
主方:健步壯骨丸加減。
用法:蜜糖適量,共研細末,煉蜜為丸如綠豆大,每服10g,空腹淡鹽水送下,每日2-
3次。
加減:
后無失養(yǎng)
證候:形體消瘦,肌肉松弛,面色無華,毛發(fā)稀疏,厭食,精神萎靡,夜寐不寧,易驚剔,
大便失調(diào),或溏或秘,舌淡苔薄,脈細弱,或有骨骼畸形發(fā)生。
治法:補腎壯骨。
主方:健步壯骨丸加減。
用法:蜜糖適量,共研細末,煉蜜為丸如綠豆大,每服10g,空腹淡鹽水送下,每日2-
3次。
加減:
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