疾病名稱(英文) | cervical laceration during delivery |
拚音 | CHANSHIGONGJINGSILIE |
別名 | |
西醫(yī)疾病分類代碼 | 產(chǎn)科疾病 |
中醫(yī)疾病分類代碼 | |
西醫(yī)病名定義 | 初產(chǎn)婦分娩時,子宮頸口兩側(cè)難免撕裂,其長度大多不超過1cm,且無明顯出血,一般于產(chǎn)后很快自然愈合致使子宮頸外口呈“一”字形。因此僅在子宮頸裂口長達1cm以上,且伴有不同程度出血時,始稱為宮頸撕裂。 |
中醫(yī)釋名 | |
西醫(yī)病因 | 引起宮頸自發(fā)性與損傷性撕裂的原因有: (1)自發(fā)性撕裂:①宮口未開全時,產(chǎn)婦即用力屏氣或?qū)m縮過強,宮頸未充分擴張即被先露部沖破。②胎兒巨大或胎位不正,胎頭徑線較大,官頸被過度擴張。③產(chǎn)程延長或頭盆不稱時宮頸被壓在胎頭與骨盆間,因缺血與水腫而伸展不良。④宮頸有慢性炎癥、疤痕;前置胎盤時,局部組織脆弱。 (2)損傷性撕裂:①宮頸未開全即行陰道助產(chǎn)手術或操作方法不當。②徒手擴張子宮頸時,用力過大。宮頸撕裂多發(fā)生于宮頸兩側(cè),肌纖維組織較少處。嚴重者,可向上延伸至陰道穹窿或子宮下段。臨床主要表現(xiàn)為胎兒或胎盤娩出后,出現(xiàn)持續(xù)性陰道流血,血色鮮紅,而子宮收縮良好,應及時作陰道檢查。撕裂深達陰道穹窿或子宮下段時,如損傷放大血管,血液可積聚于腹膜外,此時外出血雖個多而產(chǎn)婦已發(fā)生休克,檢查可發(fā)現(xiàn)子宮旁闊韌帶內(nèi)血腫。宮頸撕裂的確診必須通過宮頸檢查,在充分暴露宮頸后,用兩把卵圓鉗交替夾住荷包口樣的宮頸口邊緣,檢查一圈。 |
中醫(yī)病因 | |
季節(jié) | |
地區(qū) | |
人群 | |
強度與傳播 | |
發(fā)病率 | |
發(fā)病機理 | |
中醫(yī)病機 | |
病理 | |
病理生理 | |
中醫(yī)診斷標準 | |
中醫(yī)診斷 | |
西醫(yī)診斷標準 | |
西醫(yī)診斷依據(jù) | |
發(fā)病 | |
病史 | |
癥狀 | |
體征 | |
體檢 | |
電診斷 | |
影像診斷 | |
實驗室診斷 | |
血液 | |
尿 | |
糞便 | |
腦脊液 | |
其他診斷 | |
免疫學 | |
組織學檢驗 | |
西醫(yī)鑒別診斷 | |
中醫(yī)類證鑒別 | |
療效評定標準 | |
預后 | |
并發(fā)癥 | |
西醫(yī)治療 | 宮頸撕裂的預防主要在于正確處理分娩。宮頸未開全時不作陰道手術助產(chǎn),手術操作忌粗暴,術后常規(guī)檢查宮頸。發(fā)現(xiàn)撕裂及時縫合。若撕裂延至子宮下段,則按子宮破裂處理。術后給予抗生素預防感染。失血多者輸血。 |
中醫(yī)治療 | |
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