什么是豬病診斷及其建立方法
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豬病診斷是通過查看病豬的臨床表現(xiàn)、體征，了解飼養(yǎng)管理情況、發(fā)病史等異常變化，全面系統(tǒng)地進(jìn)行分析，判斷出疾病發(fā)生的本質(zhì)，并做出客觀的評價(jià)，提出合理的治療方案。這是一個(gè)由現(xiàn)象到本質(zhì)的認(rèn)識(shí)過程。癥狀是豬在發(fā)病時(shí)的外在表現(xiàn)，我們掌握正確診斷方法的目的，就是要透過疾病的外在表現(xiàn)深人認(rèn)識(shí)疾病的本質(zhì)，以便建立正確的診斷。建立正確的診斷，必須經(jīng)過一定的步驟且運(yùn)用正確的思維方法。1.豬病診斷方法的建立：建立診斷，就是對疾病本質(zhì)做出正確的判斷，而判斷則是一種邏輯思維過程。建立診斷的方法，通常采取論證診斷法和鑒別診斷法。(1)論證診斷法：論證，就是用論據(jù)來證明一種客觀事物的真實(shí)性。論證診斷法，就是對在豬病檢查中所搜集的癥狀，分出主要癥狀和次要癥狀，按照主要癥狀設(shè)想出一個(gè)疾病，再把臨床上所見的主要癥狀與所設(shè)想的疾病互相對照印證，如果用所設(shè)想的疾病能夠解釋主要癥狀，且又和多數(shù)其他癥狀不相矛盾，便可得出結(jié)論而建立診斷。一般有經(jīng)驗(yàn)的獸醫(yī)，都使用論證診斷法，因?yàn)榇朔ū容^簡便，尤其當(dāng)癥狀暴露得比較充分或出現(xiàn)綜合癥狀和示病癥狀時(shí)，運(yùn)用論證診斷法就比較適宜。反過來，如果癥狀暴露得不夠充分，或缺乏臨床經(jīng)驗(yàn)又不善于進(jìn)行邏輯推理，則以鑒別診斷法為宜。如果只是隨便提出一個(gè)疾病就建立診斷，難免會(huì)造成錯(cuò)誤。⑵鑒別診斷法：在疾病的早期，癥狀不典型或疾病比較復(fù)雜，找不出可以確定診斷的依據(jù)來進(jìn)行論證診斷時(shí)，可采用鑒別診斷法。其具體方法是先根據(jù)一個(gè)主要癥狀(如
嘔吐)或幾個(gè)重要癥狀，提出多個(gè)可能的疾病，這些疾病在臨床上比較近似，但究竟是哪一種，須通過相互鑒別，逐步排除可能性較小的疾病，逐步縮小鑒別的范圍，直至剩下一個(gè)或幾個(gè)可能性較大的疾病。此種診斷法就叫做鑒別診斷法，也叫排除診斷法。在提出待鑒別的疾病時(shí)，應(yīng)盡量將所有可能的疾病都考慮在內(nèi)，以防止遺漏而導(dǎo)致錯(cuò)誤診斷。但是，考慮全面并不等于漫無邊際，而是要從實(shí)際所捜集的臨床材料出發(fā)，抓住主要矛盾來提出病名。一般是先想到常見病、多發(fā)病和傳染病，因?yàn)檫@些病的發(fā)病率髙；然后還要想到少見病和稀有病，特別是與常見病、多發(fā)病的普遍規(guī)律和臨床經(jīng)驗(yàn)有矛盾時(shí)，更應(yīng)注意。在實(shí)行鑒別診斷時(shí)，主要根據(jù)所提出的疾病能不能解釋病豬所呈現(xiàn)的全部臨床癥狀，是否存在或出現(xiàn)過該病的固定癥狀與示病癥狀，如果提出的疾病與病豬呈現(xiàn)的臨床癥狀有矛盾，則所提出的疾病就可以被否定。經(jīng)過這樣的幾次淘汰，可篩選出一個(gè)或幾個(gè)可能性較大的疾病。如果用一個(gè)疾病不能解釋所有的癥狀，就可能存在著并發(fā)病或伴發(fā)病。(3)論證診斷法與鑒別診斷法的關(guān)系：臨床上，一般是先用鑒別診斷法，后用論證診斷法，但也有先用論證診斷法的，這不是一成不變的，而是要根據(jù)疾病的復(fù)雜性和個(gè)人的臨床經(jīng)驗(yàn)來決定。為了求得診斷的準(zhǔn)確性，對于用鑒別診斷法得來的診斷，最好再通過論證診斷法加以證實(shí)，兩種診斷法不是對立的，而是互補(bǔ)的。不論用哪種方法建立的診斷，都必須根據(jù)疾病的發(fā)展變化，經(jīng)常加以審査。因?yàn)榧膊〉牟±磉^程是不斷變化的，在此過程中有的癥狀消失，有的癥狀出現(xiàn)，或在此過程中矛盾的主次地位發(fā)生變化，這些都需要我們用發(fā)展的觀點(diǎn)觀察，疾病，修正診斷。
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