螺內(nèi)酯與
氨苯蝶啶的利尿作用各有何特點(diǎn)?
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螺內(nèi)酯：又名安體舒通。本品化學(xué)結(jié)構(gòu)與醛固酮相似，為醛固酮的競(jìng)爭(zhēng)性對(duì)抗劑，主要作用于遠(yuǎn)曲小管的K+-Na+交換過(guò)程，可拮抗醛固酮的保鈉排鉀作用，使尿中Na+、Cl-離子增多而利尿(此時(shí)K+排出卻減少)。其利尿作用緩慢而持久。本藥與
氫氯噻嗪合用，可加強(qiáng)其利尿作用，糾正低血鉀癥。適用于肝性
水腫。用法與用量：
螺內(nèi)酯片，內(nèi)服，1次量，每千克體重〇.5?1.5mg。氨苯蝶啶：又名三
氨蝶呤。本品為保鉀利尿藥。能直接作用于遠(yuǎn)曲小管和集合管皮質(zhì)部，降低Na+進(jìn)人上皮細(xì)胞的速度，改變跨膜電位，減少K+分泌，結(jié)果尿中Na+、Cl-增多，尿量增加，尿中K+減少或不變。其利尿作用較弱，但尚迅速。同時(shí)有排除尿酸的作用。與其他利尿藥如噻嗪類合用，可增強(qiáng)各自療效和減少不良反應(yīng)。用于肝性水腫或其他嚴(yán)重水腫的治療。用法與用量：片劑，內(nèi)服，〇.1?〇.15g/次。每日1?2次，3?5d為一療程。
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