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豬以細(xì)菌性心瓣膜炎為主，細(xì)菌直接侵襲心內(nèi)膜。常見于慢性豬丹毒、化膿性鏈球菌、化膿性棒狀桿菌和葡萄球菌感染。其發(fā)病機(jī)理尚不完全了解，可能是自身變態(tài)反應(yīng)的局部表現(xiàn)。急性病例通常伴發(fā)于敗血癥過程中，以瓣膜嚴(yán)重壞死、潰瘍和形成血栓疣狀物為特征。在瓣膜連合處和游離緣可見淡黃色小斑點(diǎn)或粗糖的壞死灶，表面上被覆黃灰色和黃紅色血栓疣狀物，脫落后瓣膜呈現(xiàn)糜爛和潰瘍，甚至穿孔。炎癥可延及腱索和乳頭肌，發(fā)展為心壁性心內(nèi)膜炎。主動(dòng)脈瓣的炎癥可累及主動(dòng)脈竇內(nèi)膜和冠狀動(dòng)脈人口，導(dǎo)致心肌梗死。血栓疣狀物由纖維素、崩解細(xì)胞和細(xì)菌團(tuán)塊組成，其底部見大量中性粒細(xì)胞，很少有肉芽組織增生。脫落的膿性栓子可引起膿毒敗血癥或形成全身轉(zhuǎn)移性膿腫。亞急性病例則以瓣膜損傷輕微和形成疣狀贅生物為特征。初瓣膜內(nèi)皮輕度損傷、結(jié)締組織變性、水腫而增厚無光，游離緣散在細(xì)小、灰黃色、易剝離的疣狀物。隨炎癥發(fā)展，疣狀物不斷增大和基部肉芽組織增生，變得硬實(shí)，呈灰白色，與瓣膜緊密相連。病變多見于二尖瓣心房面和主動(dòng)脈瓣心室面的游離緣。
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