豬傳染胃腸炎藥物研究進展
感謝大夫為我快速解答——該如何治療和防治
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豬傳染性胃腸炎(Transmissible gastroenteristis，TGE)是由傳染性胃腸炎病毒(TGEV)引起的豬的一種以嚴重
腹瀉、
嘔吐和
脫水為臨床特征的高度接觸性急性胃腸道傳染病，屬于世界動物衛(wèi)生組織(OIE)法典中必須檢疫的豬傳染病。該病對養(yǎng)豬業(yè)的危害很大，尤其是2周齡以內(nèi)的仔豬病死率達100%，此外，懷孕母豬也有感染，也是造成仔豬高致病率和死亡率的重要原因。在臨床上應用疫苗進行免疫有一定效果，但也存在發(fā)病現(xiàn)象，因此對于仔豬來說，在臨床上應用藥物進行預防和控制該病也具有重要意義。 1 中藥治療 豬傳染性胃腸炎疾病的中獸醫(yī)辨證治療，以燥濕、清熱為主要治法。濕邪去，脾胃醒，運化之功得以恢復；熱邪解，腸道清，泌清濁的功能正常胃腸功能恢復。治療采用單味中藥和中藥復方兩種，臨床效果較好的均為中藥復方制劑。 陳煥春等認為用中藥治療患豬，應以清熱解毒、健脾、理氣、分清濁、澀腸為主，通常使用“
烏梅散”加減，處方為
黃連、
黃芩、
板藍根、
陳皮、六
神曲、
車前子、
訶子，配以
甘草調(diào)和諸藥，再以烏梅為藥引。魏慶軍以清熱解毒、滲濕固澀為治則，采用方劑為黃連10 g，黃芩15 g，
黃柏10 g，
白頭翁20 g，
白芍10 g，
郁金15 g，
木香10 g，訶子15 g，
苦參15 g，
大黃15 g，
茯苓、
澤瀉、
枳殼各10 g，甘草50 g共末，連服3劑。隨癥加減，
腹痛加
元胡和
五靈脂，糞便帶血加炒
地榆，
便秘加
芒硝、李仁，減枳殼，體弱加
黨參、
黃芪。黃芪多糖注射液由于能夠增強機體免疫力及干擾病毒增殖，對細胞因子白介素(IL)與
腫瘤壞死因子(TNF)有促進作用，因此在臨床上有人單獨應用治療畜禽病毒性疾病。龔國清等通過體外病毒試驗證明木犀草素對豬傳染性胃腸炎病毒有抑制作用，效果明顯。陳錫平等應用“止痢口服液”由
藿香、
葛根、板藍根、
紫花地丁等浸物組成的中藥方劑在臨床實驗中對治療仔豬細菌性腹瀉及豬傳染性胃腸炎效果明顯。徐秀榮等報道用中藥治療以益氣滋陰、止瀉收斂、保護胃腸黏膜為原則，藥方為黨參50 g，黃芩50 g，陳皮40 g，
麥冬50 g，
玄參50 g，
槐花炭150 g，烏梅50 g，訶子50 g，黃連30 g，
大棗20枚，甘草30 g(哺乳仔豬10頭，幼豬5頭，大豬 1頭 1 d服用)混合加水適量，水煎3次，3次所煎藥液總量為 500 mL～1 000 mL，拌料內(nèi)服或灌服，每天1劑，連用 3 d～5 d即可。趙學好 應用
中草藥對13窩103頭仔豬進行試驗性治療，其中2劑而愈31例，3劑而愈43例，4劑而愈22例，無效7例，臨床治愈率93.2%。其中
芍藥湯加味：芍藥5 g，黃連3 g，黃芩3 g，大黃3 g，
檳榔3 g，
當歸3 g，木香3 g，
肉桂3 g，甘草1 g，
秦皮3 g，
馬齒莧5 g。水煎2次，分2次灌服，每天1劑，連服2劑～4劑。另用
穿心蓮注射液2 mL，交巢穴深部注射，每天1次，連用2次～3次。 榮兵等應用中藥治療豬傳染性胃腸炎，其組方為黨參18 g，
薏苡仁30 g，炒
扁豆18 g，陳皮12 g，
砂仁12 g，
白術(shù)12 g，
桔梗12 g，茯苓18 g，
厚樸18 g，
半夏曲12 g，藿香18 g，黃連3 g，甘草6 g�？梢赃_到顯著的療效。方中黨參、白術(shù)、甘草益氣補脾，茯苓、
薏苡仁、
白扁豆滲濕健脾，陳皮、砂仁行氣化滯而醒脾，桔梗升脾胃清氣上達于肺，重用黃蓮清熱、行氣導滯，
半夏曲化痰消食、降逆和胃，藿香辟穢化濁。諸藥相配，升降并用，扶正祛邪，共奏益氣健脾、清熱化濕、止瀉和中之功。 2 西藥治療 陳煥春等采用口服
四環(huán)素、磺胺、
黃連素、
高錳酸鉀等防止繼發(fā)感染。應用鹽酸嗎林胍片(每片0.1 g)，其用量為成年母豬3片/次，15日齡以內(nèi)哺乳仔豬1片/次，15日齡以上哺乳仔豬1.5片/次，每天2次，育肥豬2片/次，喂食(吃奶)前投服。應用
口服補液鹽(
氯化鈉3.5 g，
碳酸氫鈉2.5 g，
氯化鉀1.5 g，
葡萄糖20 g，加溫水1 000 mL)供豬自飲或灌服。李敬雙等對臨床上出現(xiàn)腹瀉癥狀的豬進行實驗室診斷，確診為豬傳染性胃腸炎后，對發(fā)病的豬進行對癥治療，采用與陳煥春等相似方法，減輕脫水、電解質(zhì)平衡紊亂和
酸中毒，對有繼發(fā)感染采用
氧氟沙星和痢菌凈進行抗菌治療。吳啟剛等對湖南省東安地區(qū)已發(fā)病豬的處理方案除用防止脫水，對嚴重脫水的豬飲水中加糖50 g/L、
食鹽9 g/L的方法外，還應用抗菌、抗病毒的方法對患病豬進行對癥治療，按20 kg體重一次量注射病毒靈200 mg、鹽酸
諾氟沙星175 mg～350 mg，每天2次，連續(xù)注射3 d；在飲水中按說明加
環(huán)丙沙星飲水劑，連喂5 d～7 d；按每60 kg飼料中添加
亞硒酸鈉、
維生素E粉1包。此法能減少臨床患病豬的死亡率，效果明顯。 徐秀榮等認為除了應用中藥治療豬傳染性胃腸炎外，也可以采用西藥治療，其原則以補液、防止酸中毒、防止繼發(fā)感染為治療原則。一般常用50 g/L的
葡萄糖生理鹽水、50 g/L的碳酸氫鈉溶液對大豬進行靜脈注射，每天 1次～2次，連用3 d；仔豬靜脈注射困難，可以腹腔注射；同時肌注病毒唑、頭孢噻呋鈉，每天 1次，連用 3 d～5 d。 鄧緣等報道新生仔豬口服康復豬的血清或全血有一定的預防和治療作用。除此之外，可應用以下方法：①補液鹽療法。氯化鈉2 g～3.5 g，氯化鉀0.5 g～1.5 g，葡萄糖10 g～20 g，冷開水1 000 mL混合，輕度脫水50 mL～70 mL，中度脫水70 mL～110 mL，高度脫水110 mL～150 mL，將配制好的補液鹽拌入食中由豬自由飲用。②輸液療法。有脫水癥狀的，用9 g/L生理鹽水100 mL～150 mL,50 g/L葡萄糖100 mL～500 mL，
葡萄糖酸鈣0.5 g～2 g，氯化鉀0.5 g～1 g，
阿托品0.5 mg～5 mg，碳酸氫鈉0.5 g～2 g，
維生素B6 100 mg，靜脈或腹腔注射。③抗菌治療。第一是長效土霉素注射液肌注，同時用氟苯尼考口服液(芙安)口服連用4 d；或用熱快克＋長效土霉素肌肉注射，同時用瀉痢停拌料(上述藥品劑量按使用說明書使用)；第二是
鏈霉素30 μg～50 μg，
慶大霉素4萬單位～8萬單位，混合溶解后灌服，每天2次，連服2 d～3 d。痢菌凈注射液，每頭仔豬每次肌肉注射2 mL，每日2次，連用2 d。止瀉用磺胺脒0.5 g～4 g，次硝酸鉍1 g～5 g，小蘇打1 g～4 g，混合口服。上述的治療方法可以得到良好的治療效果。 王艷紅用新必妥對傳染性胃腸炎病豬1 352頭進行治療與抗生素治療組作對照，結(jié)果顯示，應用新必妥治療的試驗組治愈1 237頭，治愈率達91.5%，而抗生素對照組治療1 364頭病豬，治愈843頭，其治愈率為61.8%，可見用新必妥治療效果較好。許開云等運用不同的補液途徑進行臨床試驗，發(fā)現(xiàn)用50 g/L葡萄糖生理鹽水、100 g/L
氯化鉀注射液、50 g/L
碳酸氫鈉注射液按20∶1∶5的比例配合，按仔豬體重的50 g/L腹腔注射，每日1次，連用1次～3次；結(jié)合使用抗菌藥物諾氟沙星對41例豬傳染性胃腸炎病進行治療，治愈36例，治愈率為87.8%。王巨暉除了認同鄧緣、許開云等的補液和輸液療法外，認為對脫水嚴重的豬可以用靜脈注射林格氏液和
葡萄糖注射液，用量根據(jù)病情而定，20 kg以上病豬一般滴注1次～2次即可脫離危險。另外，也要防止繼發(fā)感染，可口服腸道抗菌藥、抗病毒藥，如腐植酸鈉、恩諾沙星、氟哌酸、金剛脘胺、病毒唑等，有效控制豬傳染性胃腸炎疾病。 夏運東等采取對癥治療，結(jié)合護理、補液、解毒強心。方法為氨芐
青霉素30 mg/kg體重，硫酸慶大霉素或小諾霉素15萬單位～30萬單位，一次肌注。每天2次，連用3 d～5 d�；蛘哂�1 g/L高錳酸鉀液，4 mL/kg體重一次喂服，口服補液鹽，其組成與前述補液糾正酸中毒方法相同，為了減少仔豬死亡。高書娟 1 除了對癥治療采用補液、解毒強心之外，應用內(nèi)服藥物，即按豬大小用磺胺脒2片～5片，
鞣酸蛋白3片～6片，
維生素K33片～6片，復合維生素B 3片～5片，壓碎加
蜂蜜調(diào)和抹于豬的舌面吞服，每天3次。應用抗生素防止繼發(fā)感染，在上午于交巢穴注射黃連素5 mL，下午再注射硫酸慶大霉素15萬單位～20萬單位＋阿托品1 mL＋維生素 B150 mL，其治療效果較好。李迎曉等對豬傳染性胃腸炎的藥物治療應用下面3種方法：①飼料添加適量的抗生素如新迪素，防止細菌繼發(fā)感染；②飼料或飲水添加電解質(zhì)或維生素；③發(fā)病豬的治療，發(fā)病豬肌肉注
射干擾素(四川世紅生物技術(shù)公司)，仔豬每頭5 000單位，育肥豬1萬單位，母豬2萬單位，每天1次，連用3 d，同時使用抗生素控制繼發(fā)感染、仔豬腹腔注射補鹽液，治療效果明顯。 3 中西醫(yī)藥治療 周明等采用中西醫(yī)結(jié)合治療48起728頭仔豬，治愈率96.7%，療效較好。方法是給予病豬充足飲水，并在飲水中加入抗生素(如四環(huán)素、磺胺類藥物)、速補-14、中藥
救必應口服液以減輕癥狀，促進機體康復。嚴重的靜注含適量抗生素(如痢菌凈、環(huán)丙沙星)的葡萄糖林格氏液，以減輕失水、緩解酸中毒和防止并發(fā)性感染。焦耀祥 1 用西藥1 g/L高錳酸鉀溶液適量，自由飲服。每頭仔豬(10 kg體重)用“國中寶”注射液 2 mL，
硫酸慶大霉素注射液20萬單位(或復方硫酸丁胺卡那霉素4 mL)混合肌肉注射，300 g/L
安乃近注射液5 mL肌肉注射。每天2次，連用2 d。配以中藥組方：白頭翁120 g，秦皮100 g，半夏50 g，黃連50 g，黃柏100 g，
板蘭根150 g，枳殼70 g，烏梅80 g，訶子80 g，甘草30 g(10頭仔豬1日用量)，水煎2次，合并濾液(約600 mL)，30日齡以內(nèi)仔豬每頭灌服 10 mL～20 mL，30日齡以上者灌服20 mL～30 mL，每天1次～2次，連服2 d～3 d，臨床試驗效果好。 趙應其等采用30 g/L～50 g/L生
石灰水，取其上清液，每頭仔豬1次性灌服20 mL。鮮
辣蓼草25 kg，煎水取汁，每頭仔豬灌服50 mL，每天1次～2次，連服5 d。中藥方劑：黃連100 g，黃柏100 g，秦皮100 g，厚樸100 g，白頭翁200 g，
青皮150 g，
山楂200 g，
萊菔子150 g，藿香150 g，地榆(炒碳)100 g，
仙鶴草150 g，白術(shù)100 g，訶子150 g，甘草50 g，水煎2次，取汁，合并煎液，每頭豬灌服50 mL，每天1次，病重豬每天灌服2次，連服5 d�？诜a液鹽按比例兌水，讓豬自由飲服，連用5 d；維生素K3，2 mL/頭，肌肉注射，每天1次，連用5 d。 梁先紅等報道，靜脈或腹腔注射葡萄糖生理鹽水或50 g/L碳酸氫鈉溶液，收斂、止瀉、強心，亦可用口服補液鹽溶液灌服，還可酌情使用黏膜保護藥、吸附藥、收斂藥以及
維生素C、阿托品等進行對癥治療；注射病毒唑、病毒靈等殺滅病毒，注射抗菌藥物氨芐青霉素、環(huán)丙沙星和喹
乙醇等，防止繼發(fā)感染細菌性疾病，然后結(jié)合中藥治療。處方1(小豬)：黃芩9 g，烏梅12 g，秦皮12 g，訶子12 g，
丁香6 g，車前子5 g。處方2(中豬)：黃連20 g，白芍30 g，白頭翁30 g，地榆炭30 g，烏梅30 g，大黃20 g，甘草30 g，茯苓30 g。上述方劑作成水煎劑服用，治療效果較好。湯志華等對臨床36例病豬應用西藥肌注與中藥結(jié)合，中藥方：生
姜30 g，白術(shù)60 g，煮汁加紅糖100灌服，每天1劑，連服3 d，全部治愈。4 展望 在豬傳染性胃腸炎的藥物治療方面，人們進行了大量的臨床試驗，關(guān)于西藥、中藥及中西醫(yī)結(jié)合治療方面都有很多報道。但臨床上采用對癥治療，進行補液、輸液以及抗菌、抗病毒防治為主要防治原則，由于西藥的殘留導致中藥逐漸代替部分西藥在臨床上應用，因而中西醫(yī)結(jié)合治療逐漸取代單獨應用西藥治療。西藥的殘留對食品安全有影響，盡管目前西藥還在被應用，但其對于病毒性疾病不能滲透到細胞之中，病毒增殖需要在活細胞中進行，因此中藥將在抗病毒方面占有很大的優(yōu)勢，而且中藥本身有增強機體免疫力的優(yōu)點，對于細菌有一定的抑制作用，中藥來源豐富，無殘留、無毒副作用的特點，符合養(yǎng)殖業(yè)的發(fā)展。由此可見，中藥將會成為以后養(yǎng)殖業(yè)常用的預防與治療病毒性疾病的藥物
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