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急性腎功能衰竭怎么治療?
感謝大夫為我快速解答——該如何治療和防治
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(1)作用于近曲小管的利尿劑：如噻嗪類：氯噻嗪、
氫氯噻嗪嗓、環(huán)噻嗪、苯噻嗪等。噻嗪類利尿藥，易吸收，顯效快，利尿作用強烈而持久，毒性低。(2)作用于亨利氏拌升支的利尿劑：如速尿、利尿酸等。用約后5-15min發(fā)揮作用，是腎功能衰竭時唯一的排鹽性利尿劑，但易引起電解質(zhì)紊亂（低血鉀、低血鈉、低血氯)。速尿，肌肉或靜脈注射，豬0.1-1mg/kg。(3)作用于遠曲小管的潴鉀性利尿劑：如螺旋內(nèi)酯、三氨喋呤、孕烯丙酯等，僅對醛固酮增高所致的水、鈉儲留有效。3．糾止高血鉀癥 應(yīng)用高滲
葡萄糖溶液與
胰島素，一般按匍萄糖3g，胰島素1IU配合，靜脈滴注。禁用含鉀的藥物。應(yīng)用鉀離子對抗劑，如10%氯化鈣液50mL，靜脈慢注；或10%
葡萄糖酸鈣液50-100mL，緩慢靜脈注射；或11.2%乳酸鈉液50-100mL,，靜脈注射。4．糾正
酸中毒需補5%
碳酸氫鈉溶液。5．解除水中毒 應(yīng)用
脫水劑，如
甘露醇或山梨醇1-2g/kg，配成20%-25%溶液，快速靜脈注射。
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