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豬病癥狀治療:潮洲話的豬母采癥醫(yī)學(xué)上是叫做什么病?

潮洲話的豬母采癥醫(yī)學(xué)上是叫做什么病?
潮洲話的豬母采癥醫(yī)學(xué)上是叫做什么?
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醫(yī)學(xué)上叫癲癇  概述】  腦部興奮性過高的神經(jīng)元突然、過度的重復(fù)放電,導(dǎo)致腦功能突發(fā)性、暫時(shí)性紊亂,臨床表現(xiàn)為短暫的感覺障礙,肢體抽搐,意識(shí)喪失,行為障礙或植物神經(jīng)功能異常,稱為癲癇發(fā)作?煞执蟀l(fā)作、小發(fā)作、局限性發(fā)作和精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作等,具有間歇性、短時(shí)性和刻板性的共同特點(diǎn)。癲癇系多種原因引起腦部神經(jīng)元群陣發(fā)性異常放電所致的發(fā)作性運(yùn)動(dòng)、感覺、意識(shí)、精神、植物神經(jīng)功能異常的一種疾病。俗稱羊癇風(fēng)或羊癲風(fēng)。中醫(yī)文獻(xiàn):《神農(nóng)本草經(jīng)》卷一:“[蛇床子]利關(guān)節(jié)、癲癇、惡瘡!薄 編輯本段]【分類】  癲癇系多種原因引起腦部神經(jīng)元群陣發(fā)性異常放電所致的發(fā)作性運(yùn)動(dòng)、感覺、意識(shí)、精神、植物神經(jīng)功能異常的一種疾病! ‖F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為發(fā)生癲癇的原因可以分為兩類:原發(fā)性(功能性)癲癇和繼發(fā)性(癥狀性)癲癇! 。ㄒ)原發(fā)性癲癇:又稱真性或特發(fā)性或隱原性癲癇。其真正的原因不明。雖經(jīng)現(xiàn)代各種診查手段檢查仍不能明確! 。ǘ)繼發(fā)性癲癇:又稱癥狀性癲癇。指能找到病因的癲癇。見下述常見病因! 「鶕(jù)發(fā)作情況主要可分為大發(fā)作、小發(fā)作、精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作和局限性發(fā)作! ( 1)大發(fā)作,又稱全身性發(fā)作,半數(shù)有先兆,如頭昏、精神錯(cuò)亂、上腹部不適、視聽和嗅覺障礙。發(fā)作時(shí)(痙攣發(fā)作期) ,有些病人先發(fā)出尖銳叫聲,后既有意識(shí)喪失而跌倒,有全身肌肉強(qiáng)直、呼吸停頓,頭眼可偏向一側(cè),數(shù)秒鐘后 有陣攣性抽搐,抽搐逐漸加重,歷時(shí)數(shù)使秒鐘,陣攣期呼吸恢復(fù),口吐白沫(如舌被咬破出現(xiàn)血沫)。部分病人有 大小便失禁、抽搐后全身松弛或進(jìn)入昏睡(昏睡期),此后意識(shí)逐漸恢復(fù)! ( 2)小發(fā)作,可短暫(2~15秒)意識(shí)障礙或喪失,而無全身痙攣現(xiàn)象。每日可有多次發(fā)作,有時(shí)可有節(jié)律性眨眼、 低頭、兩眼直視、上肢抽動(dòng)。  ( 3)精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作,可表現(xiàn)為發(fā)作突然,意識(shí)模糊,有不規(guī)則及不協(xié)調(diào)動(dòng)作(如吮吸、咀嚼、尋找、叫喊、奔跑、 掙扎等)。病人的舉動(dòng)無動(dòng)機(jī)、無目標(biāo)、目而有沖動(dòng)性,發(fā)作持續(xù)數(shù)小時(shí),有時(shí)長達(dá)數(shù)天。病人對(duì)發(fā)作經(jīng)過毫無 記憶! ( 4)局限性發(fā)作,一般見于大腦皮層有器質(zhì)性損害的病人表現(xiàn)為一側(cè)口角、手指或足趾的發(fā)作性抽動(dòng)或感覺異常, 可擴(kuò)散至身體一側(cè)。當(dāng)發(fā)作累及身體兩側(cè),則可表現(xiàn)為大發(fā)作! 編輯本段]【癲癇病因病理】  很多原因都可以引起癲癇特別是大腦皮質(zhì)的病變一般認(rèn)為與下列四種因素有關(guān):  1遺傳因素在一些有癲癇病史或有先天性中樞神經(jīng)系統(tǒng)或心臟畸形的病人家族中容易出現(xiàn)癲癇;  2腦損害與腦損傷在胚胎發(fā)育中受到病毒感染放射線照射或其它原因引起的胚胎發(fā)育不良可以引起癲癇;胎兒生產(chǎn)過程中產(chǎn)傷也是引起癲癇的一個(gè)主要原因;顱腦外傷也可引起癲癇;  3顱腦其它疾病腦腫瘤腦血管病顱內(nèi)感染等;  4環(huán)境因素;男性病人較女性病人稍多農(nóng)村發(fā)病率高于城市另外發(fā)熱精神刺激等也是癲癇發(fā)生的誘因! ∫、西醫(yī)病因病理  西醫(yī)根據(jù)癲癇病因不同分成特發(fā)性癲癇和繼發(fā)性(癥狀性)癲癇兩大類。前者指這類患者的腦病并無可以解釋癥狀的結(jié)構(gòu)變化或代謝異常,而與遺傳因素有較密切的關(guān)系。癥狀性癲癇因于多種腦部病損和代謝障礙,如先天性疾病、產(chǎn)前期和圍生期疾病(產(chǎn)傷是嬰兒期癲癇的常見病因)、高熱驚厥后遺、外傷、感染、中毒、顱內(nèi)腫瘤、腦血管疾病、營養(yǎng)代謝性疾病等。癲癇的產(chǎn)生與神經(jīng)元異常放電相關(guān)。人體休息時(shí),一個(gè)大腦皮質(zhì)錐體細(xì)胞的放電頻率一般保持在1~10次/秒之間,而在癲癇病灶中,一組病態(tài)神經(jīng)元的放電頻率可高達(dá)每秒數(shù)百次。癇灶細(xì)胞群高頻重復(fù)放電,使其軸突所直接聯(lián)系的神經(jīng)元產(chǎn)生較大的突觸后電位,從而產(chǎn)生連續(xù)傳播,直至抑制作用(包括癇性周圍抑制性神經(jīng)細(xì)胞的活動(dòng),膠質(zhì)細(xì)胞對(duì)興奮性物質(zhì)的回收,以及病灶外抑制機(jī)構(gòu)的參與)使發(fā)作終止。由于傳播途徑及范圍不同而引起各種形式發(fā)作。癇性活動(dòng)可能僅牽涉一個(gè)區(qū)域的大腦皮質(zhì)而不再擴(kuò)散,引起單純部分性發(fā)作;興奮在前中央回或后中央回通過放電后細(xì)胞外鉀離子的增多而傳導(dǎo)到鄰近神經(jīng)元,造成杰克遜(Jackson)癲癇;癇性活動(dòng)常由大腦皮質(zhì)通過下行投射纖維傳播到丘腦和中腦網(wǎng)狀結(jié)構(gòu),引起意識(shí)喪失,再由彌散性丘腦投射系統(tǒng)傳布到整個(gè)大腦皮質(zhì),產(chǎn)生繼發(fā)的全面性強(qiáng)直一陣攣發(fā)作! 《⒅嗅t(yī)病因病機(jī)  中醫(yī)認(rèn)為,腦為至清至粹至純之腑,為真氣所聚,維系經(jīng)絡(luò),協(xié)調(diào)內(nèi)外,以主元神。腦清則神識(shí)清明,主持有度;腦為髓海,水谷精微及腎精所藏。清靈之臟腑喜靜謐而惡動(dòng)擾,易虛易實(shí),是故神傷竅閉為其病理基礎(chǔ)。清竅被擾.元神失控,神機(jī)散亂,則昏仆抽搐;髓海不充,元神失養(yǎng),腦神乏機(jī),致恍惚不安,目光呆滯等。  心藏神,腎藏精主髓,脾運(yùn)中焦,肝主疏泄而調(diào)暢氣機(jī),可見腦與心、肝、腎、脾諸臟功能相關(guān)! ∠忍煲蛩 命門伏邪,或由于父母稟賦或孕產(chǎn)調(diào)養(yǎng)不當(dāng),胎氣受損,或者臟氣不平,或者氣機(jī)逆亂,臟腑功能失調(diào)。脾腎虛而生痰,肝氣旺而生風(fēng)! √禎醿(nèi)生 飲食不節(jié),過食醇酒肥甘,損傷脾胃,脾失健運(yùn),聚濕生痰;或氣郁化火,火邪煉津成痰,積痰內(nèi)伏,一遇誘因,痰濁或隨氣逆,或因火炎,或隨風(fēng)動(dòng),蒙蔽心神清竅,發(fā)為癇證,故有“無痰不作癇”說。不潔飲食,蟲阻腦竅,因蟲而致風(fēng)動(dòng),也是引發(fā)癇證之因! ∑咔槭д{(diào) 主要責(zé)之于驚恐。突受大驚大恐,造成氣機(jī)逆亂,進(jìn)而損傷臟腑,肝腎受損,則致陰不斂陽而生痰生風(fēng)。脾胃受損.  [編輯本段]【中醫(yī)對(duì)癲癇的治療歷史】  中醫(yī)治療效果較好的藥物是礞石滾痰散,該藥物在清朝時(shí)期曾為朝廷秘方用于治療清朝末期皇室成員的癲癇和精神疾病,后經(jīng)當(dāng)時(shí)注明中醫(yī)加以新藥配伍,治療癲癇的有效率很高。后來清政府被推翻,礞石滾痰散的藥方只有山東膠東半島濰坊地區(qū)一中醫(yī)有記載,此方在建國后治愈過很多癲癇患者,那個(gè)姓張的大夫也曾轟動(dòng)一時(shí),后經(jīng)文化大革命,此中醫(yī)被打成“右派”至農(nóng)村務(wù)農(nóng)! ∪⒊R姴∫颉 1.先天性疾。喝缛旧w異常、遺傳性代謝障礙、 腦畸形及先天性腦積水等! 2.外傷:顱腦產(chǎn)傷是嬰兒期癥狀性癲癇的常見原因。 挫傷、出血和缺血也能導(dǎo)致局部腦組織軟化,日后成為癲 癇灶。成人閉合性腦外傷后約有5%發(fā)生癲癇;重癥及開 放性腦外傷發(fā)生癲癇的更多,可達(dá)30%左右! 3.感染:在各種腦炎、腦膜炎、腦膿腫急性期的充 血、水腫、毒素的影響及血液中的滲出物都能引起癲癇發(fā) 作,痊愈后形成的疤痕及粘連也可能成為癲癇灶;寄生 蟲,如腦血吸蟲病、腦囊蟲病常引起癲癇! 4.中毒:、汞、一氧化碳、乙醇等中毒,以及全 身性疾病如肝性腦病、高血壓綜合征、急進(jìn)性腎炎、尿毒 癥等,均可引起癲癇發(fā)作! 5.顱內(nèi)腫瘤:30歲以后發(fā)生癲癇的病人,除腦外傷 外,腦腫瘤是常見原因,尤其是緩慢生長的膠質(zhì)瘤、腦膜 瘤、星形細(xì)胞瘤等。  6.腦血管。撼芑萎a(chǎn)生癲癇發(fā)作時(shí)年齡較輕外,腦血管病癲癇多見于中、老年人。出血性及缺血性腦 血管病均可引起癲癇。病后1年左右開始發(fā)生癲癇的約有 5%! 7.營養(yǎng)代謝疾病:低血糖、糖尿病昏迷、甲亢、維生素B6缺乏癥等均可引起癲癇發(fā)作! 8.變性疾。喝結(jié)節(jié)性硬化癥、老年性癡呆癥等也 常見有癲癇發(fā)作! 9.高熱驚厥:兒童期嚴(yán)重或頻繁的高熱驚厥容易造 成局部腦缺氧或水腫,日后形成癲癇灶而致病。  不是所有癲癇都能找到病因。有些癲癇病人在目前現(xiàn) 有的檢查條件和診斷水平下,從腦部及全身找不到可以解 釋腦部病癥的結(jié)構(gòu)變化和代謝異常,而和遺傳有密切關(guān) 系,這一類病人就是我們所說的原發(fā)性癲癇。但是,有些 以往診斷為原發(fā)性癲癇的病人,現(xiàn)在又發(fā)現(xiàn)了腦部的病 變。因此,原發(fā)性癲癇是癥狀性癲癇中目前還無法查出原 因的一種特殊類型。在癲癇的診斷治療過程中,強(qiáng)調(diào)查找 病因,積極進(jìn)行病因治療,無疑是必要的,但暫時(shí)找不到 病因者,也應(yīng)及時(shí)進(jìn)行癥狀治療,即服用有效抗癲癇藥, 以控制癲癇發(fā)作,待以后復(fù)查時(shí)進(jìn)一步查找病因。  [編輯本段]【癲癇影響因素】 。ㄒ)遺傳:經(jīng)譜系、雙生子及腦電圖研究和流行病學(xué)調(diào)查等,充分證明原發(fā)性癲癇有遺傳性,有的是單基因遺傳,有的是多基因遺傳,但不一定都有臨床發(fā)作。晚近認(rèn)為外傷、感染、中毒后引發(fā)的癲癇可能也有遺傳因素參與! 。ǘ)年齡:年齡對(duì)癲癇的發(fā)病率、發(fā)作類型、病因和預(yù)后均有影響。癲癇的初發(fā)年齡60%~80%在20歲以前。新生兒中常呈移動(dòng)性部分性發(fā)作,6個(gè)月到5歲熱性驚厥多見。兒童良性中央-顳棘波灶癲癇多在4~10歲開始,青春期后自愈。成年期多為部分性發(fā)作或繼發(fā)性全身性發(fā)作。病因方面,嬰兒期首次發(fā)作者多為腦器質(zhì)性特別是圍產(chǎn)前期疾病,其后至20歲以前開始發(fā)作者常為原發(fā)性者,青年至成年則顱腦外傷是一重要原因,中年期后顱腦腫瘤為多,老年者以腦血管病占首位! 。ㄈ)覺醒與睡眠周期:有些全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作患者多在晨醒后及傍晚時(shí)發(fā)作,稱覺醒癲癇;有的則多在睡入后和覺醒前發(fā)作,稱睡眠癲癇;覺醒及睡眠時(shí)均有發(fā)作者稱不定期癲癇。后者多為癥狀性癲癇。嬰兒痙亦常在入睡前和睡醒后發(fā)作,失神發(fā)作多為覺醒期發(fā)作。 晚上發(fā)作要注意不要睡在較高的床上,防止從床上摔下受傷。 。ㄋ)內(nèi)分泌改變:性腺功能改變對(duì)癲癇有一定影響。全身強(qiáng)直-陣發(fā)攣性發(fā)作及部分性發(fā)作常在月經(jīng)初潮期發(fā)病,有的在經(jīng)前或經(jīng)期發(fā)作加頻或加劇。少數(shù)僅在經(jīng)前期或經(jīng)期中發(fā)作者稱經(jīng)期性癲癇。妊娠可使癲癇發(fā)作次數(shù)增加,癥狀加重,或僅在妊娠期發(fā)作。后者稱妊娠癲癇! 。ㄎ)誘發(fā)因素:  1.發(fā)熱、過量飲水、過度換氣、飲酒、缺眠、過勞和饑餓等均可誘發(fā)癲癇發(fā)作。某些藥物如美解眠、丙咪嗪、戊四氮或突然撤除抗癇藥物,亦可導(dǎo)致癲癇發(fā)作。  2.感覺因素:某些患者對(duì)某些特定的感覺如視、聽、嗅、味、前庭、軀體覺等較為敏感,當(dāng)受刺激時(shí)可引起不同類型的癲癇發(fā)作,稱反射性癲癇! 3.精神因素:某些患者在強(qiáng)烈情感活動(dòng)、精神激動(dòng)、受驚、計(jì)算、弈棋、玩牌等時(shí)可促癲癇發(fā)作,稱精神反射性癲癇。  [編輯本段]【中醫(yī)對(duì)癲癇的認(rèn)識(shí)】  癲癇,中醫(yī)又稱癲疾、癇證。癲疾之名始于《內(nèi)經(jīng)》!端貑枴て娌≌摗吩疲骸叭松胁“d疾者,……此得之在母腹中時(shí),其母有所大驚,氣上而不下,精氣并居,故令子發(fā)癲疾也!泵鞔_指出了先天因素在本病發(fā)生中的重要作用。(諸病源候論·癲狂侯)對(duì)本病的臨床特點(diǎn)作了較為詳細(xì)的描述:“癲者,卒發(fā)仆也,口吐誕沫、口渦目急、手足繚戾、無所覺知、良久乃蘇!薄稘(jì)生方·癲癇論洽》對(duì)癇癥按五臟分類,指出:“此五癇應(yīng)乎五畜,五畜應(yīng)乎五臟者也!朱丹溪在《丹溪心法·癇》中指出:“癇證有五,……無非痰涎壅塞,迷悶孔竅!睂(duì)痰濁與病癥的發(fā)病關(guān)系進(jìn)行了探討。王肯堂在《證治準(zhǔn)繩》中對(duì)癲癇癥的主要癥狀、發(fā)病過程和起病突然,具有反復(fù)性等特點(diǎn),都作了較詳細(xì)的說明。程國彭在《醫(yī)學(xué)心悟·癲狂瘸》中指出:“經(jīng)云重陰為痛,重陽為狂,而瘸證則痰涎聚于經(jīng)絡(luò)也!庇輷辉(醫(yī)學(xué)正傳·癲狂瘸證)中指出:“癇病主乎痰,固火動(dòng)之所作也,治法,癇宜乎吐……!崩钣么饨Y(jié)合自己的臨床經(jīng)驗(yàn)在《證治匯補(bǔ)·癇病》中指出了陰癇、陽癇的分證方法,并提出了治則:“陽癰痰熱客于心胃,聞驚而作,若痰熱甚者,雖不聞驚亦作也,宜用寒涼。陰癇本乎痰熱,因用寒涼太過,損傷脾胃變而成陰,法當(dāng)燥濕溫補(bǔ)祛痰!薄 ⊥跚迦卧凇夺t(yī)林改錯(cuò)》中對(duì)病癥進(jìn)行了進(jìn)一步闡發(fā),認(rèn)識(shí)到本病與氣虛、血瘀有關(guān)! ⊥醋C之形成,大多由于先天因素和后天因素造成臟腑失調(diào)、痰濁阻滯、氣機(jī)逆亂、風(fēng)陽內(nèi)動(dòng)所致,風(fēng)、火;痰、瘀導(dǎo)致心、肝、脾、腎臟氣失調(diào)、七情不遂、氣機(jī)不暢而致肝郁,肝郁克脾、脾虛生痰、痰迷心竅、痰可化熱、熱盛化火、火極生風(fēng)、痰迷心竅而致神昏、風(fēng)之動(dòng)搖可致抽搐,但尤以痰邪作崇最為重要,正如《醫(yī)學(xué)綱目一痛癇》中說:“癲癇者,痰邪逆上也!敝赋鎏敌盀椴∈前d癇的根本原因。  總之,先天因素、七情失調(diào)、外感六yin、飲食不節(jié)、腦部外傷、勞累過度、痰濁上擾、閉塞清竅、蒙蔽心神、壅遏經(jīng)絡(luò),均可引起癲癇發(fā)作。
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