牛
心包部分切除術中心包切除的心包壁層切除法是怎樣的
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除法如進行左側心包壁層切除，先用紗布將心包周圍嚴密隔離,然后在 左膈神經(jīng)下方的左心室部心包壁層上做兩個牽引線。助手提起牽引線，術者在心包壁層上 做一小的縱切口,并暴露心包腔。由
于術前心包腔已做過心包導管引流術，一般可不人做心包腔沖洗。擴大心包切口后，術者用手進入心包腔探査，取出金屬異物及纖維素凝塊等，然后用手 術剪對壁層做放射狀剪開。遇有壁層與臟層粘連應行鈍性分離。心包壁層切除范圍向后切 至心包膈面，向下顯露心尖部，向前切至左、右心室交界處，向上切至膈神經(jīng)下方。剪除深部 心包，使用胸腔剪較為理想。放射狀切口的剪除，應按預定范圍做完整的成片切除。
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