牛胸腹腔穿剌液的臨床意義是怎樣的
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(1)
腹水中含有草渣,是胃腸穿孔或破裂的指癥。⑵穿刺物呈鮮紅色或微紅色,取穿刺物直接或離心沉淀鏡檢,發(fā)現(xiàn)大量紅細(xì)胞,常提示 內(nèi)出血,如肝、脾、大血管破裂。腹水呈紅色,并含有纖維素凝塊和白細(xì)胞,常提示腸變位;穿 刺腹水呈淡紅色,指示腸系膜動(dòng)脈栓塞。(3) 穿刺液有尿液成分,有尿味,或用硝酸鈾、醋酸鈾滴定有磷酸鹽存在;或進(jìn)行紫尿酸 試驗(yàn)陽性,即將欲檢穿刺液與1滴硝酸在玻片上混合,加溫后在顯微鏡下見有六邊形的硝酸
尿素結(jié)晶,且此混合液水分蒸發(fā)后加入氨水變?yōu)榧t色,或加人苛性鉀、苛性鈉變藍(lán)色,并當(dāng)加 熱時(shí)顏色消失,均提示膀胱破裂。(4) 穿刺液量多,呈透明黃色,提示腸臌氣或真胃擴(kuò)張。(5) 漏出液一般呈淡黃色、透明、不易凝固,比重在1.015以下,漏出液中的
葡萄糖含量 與血糖含量近似。漏出液中加冰醋酸1滴,充分?jǐn)嚢杈鶆,可出現(xiàn)白色絮狀物,且沉淀不足 20cm而在中途消失,或者用Moritz反應(yīng),取小試管一支,加穿刺液2ml,滴加3%醋酸1滴~ 2滴,不呈現(xiàn)混濁。(6) 炎性滲出液一般呈淡黃色或淡紅色,混濁或半透明,容易凝固,常因局部組織受到損 傷或發(fā)炎所造成,含有較多的血紅細(xì)胞、上皮細(xì)胞及細(xì)菌等。按性質(zhì)可分為漿液性、纖維素 性、出血性、化膿性,比重在1.018以上,有多量黏液蛋白樣物質(zhì),取100ml充分?jǐn)嚢杈鶆,隨 后滴入穿刺液2滴,出現(xiàn)白色絮狀物,沉降20cm仍不消失。滲出液用Moritz氏反應(yīng)呈現(xiàn)混 濁,
葡萄糖含量低于血糖含量。
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