專家詳解禽流感呼吸道病因的問題
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禽流感(Bird Flu或Avian Influenza)是由禽流感病毒引起的一種急性傳染病，也能感染人類，感染后的癥狀主要表現(xiàn)為高熱、
咳嗽、流涕、肌痛等，多數(shù)伴有嚴(yán)重的
肺炎，嚴(yán)重者心、腎等多種臟器衰竭導(dǎo)致死亡，病死率很高。此病可通過消化道、呼吸道、皮膚損傷和眼
結(jié)膜等多種途徑傳播，人員和車輛往來是傳播本病的重要因素。癥狀禽流感的癥狀依感染禽類的品種、年齡、性別、并發(fā)感染程度、病毒毒力和環(huán)境因素等而有所不同，主要表現(xiàn)為呼吸道、消化道、生殖系統(tǒng)或神經(jīng)系統(tǒng)的異常。常見癥狀有，病
雞精神沉郁，飼料消耗量減少，消瘦;母雞 的就巢性增強(qiáng)，產(chǎn)蛋量下降;人輕度直至嚴(yán)重的呼吸道癥狀，包括咳嗽、打噴嚏和大量流淚;頭部和臉部
水腫，神經(jīng)紊亂和
腹瀉。這些癥狀中的任何一種都可能單獨(dú)或以不同的組合出現(xiàn)。有時(shí)疾病暴發(fā)很迅速，在沒有明顯癥狀時(shí)就已發(fā)現(xiàn)雞死亡。發(fā)病率禽流感的發(fā)病率和死亡率差異很大，取決于禽類種別和毒株以及年齡、環(huán)境和并發(fā)感染等，通常情況為高發(fā)病率和低死亡率。在高致病力病毒感染時(shí)，發(fā)病率和死亡率可達(dá)100%。1997年，香港H5N1型禽流感病毒感染導(dǎo)致12人發(fā)病，其中6人死亡;越南自去年10月以來已經(jīng)被證實(shí)有15人感染了禽流感，13人已經(jīng)死亡。根據(jù)世界衛(wèi)生組織的統(tǒng)計(jì)，去年全球共有30多個(gè)國家和地區(qū)的8000多人感染上了非典病毒，其中有700多人死亡，死亡率在9%左右。潛伏期禽流感潛伏期從幾小時(shí)到幾天不等，其長短與病毒的致病性、感染病毒的劑量、感染途徑和被感染禽的品種有關(guān)。羽絨制品是否傳播禽流感?羽絨制品通常會(huì)經(jīng)過消毒、高溫等多個(gè)物理和化學(xué)處理過程，傳播病毒的幾率應(yīng)當(dāng)很小。科普知識(shí)由于禽流感是由A型流感病毒引起的家禽和野禽的一種從呼吸病到嚴(yán)重性
敗血癥等多種癥狀的綜合病癥，目前在世界上許多國家和地區(qū)都有發(fā)生，給養(yǎng)禽業(yè)造成了巨大的經(jīng)濟(jì)損失。這種禽流感病毒，主要引起禽類的全身性或者呼吸系統(tǒng)性疾病，雞、火雞、鴨和
鵪鶉等家禽及野鳥、水禽、海鳥等均可感染，發(fā)病情況從急性敗血性死亡到無癥狀帶毒等極其多樣，主要取決于帶病體的抵抗力及其感染病毒的類型及毒力。禽流感病毒不同于SARS病毒，禽流感病毒迄今只能通過禽傳染給人，不能通過人傳染給人。感染人的禽流感病毒H5N1是一種變異的新病毒，并非在雞鴨鳥中流行了幾十年禽流感的H5N2。無須談禽流感色變。目前沒有發(fā)現(xiàn)吃雞造成禽流感H5N1傳染人的，都是和雞的密切接觸，可能與病毒直接吸入或者進(jìn)入黏膜等等原因造成感染。傳播途徑它可以通過消化道、呼吸道、皮膚損傷和眼結(jié)膜等多種途徑傳播。傳染源流感病毒有三個(gè)抗原性不同的型，所有的禽流感病毒都是A型。A型流感病毒也見于人、馬、豬，偶可見于水貂、海
豹和鯨等其他哺乳動(dòng)物及多種禽類。辨析流行性
感冒一般分為三種，即甲型、乙型和丙型。乙型和丙型
流行性感冒一般只在人群中傳播，很少傳染到其他動(dòng)物。甲型流行性感冒大部分都是禽流感，禽流感病毒一般很少使人發(fā)病。禽流感主要在鳥類中間傳播，偶可感染至人，其臨床表現(xiàn)與人類流行性感冒相似，但人禽流感癥狀重、并發(fā)癥多、病死率高，疫苗接種無效，與普通流感有一定區(qū)別。除禽流感以外，常見的流感還有人流感、馬流感和
豬流感等。禽流感與人流感和人類健康的關(guān)系非常密切。由于豬與人的種間差異較小，禽流感病毒可以在中間宿主(豬)體內(nèi)與人流感病毒雜交，并產(chǎn)生能感染人的新的流感病毒。非典是由一種新的冠狀病毒引起的。冠狀病毒屬于冠狀病毒科，而禽流感病毒屬于正黏病毒科，二者是完全不同的兩種病毒。一般來說，非典患者的發(fā)病和禽流感臨床表現(xiàn)，尤其是早期表現(xiàn)很相似，如
發(fā)熱、干咳、少痰、乏力、
頭痛和全身酸痛等癥狀及體征，同時(shí)可伴有頭痛、關(guān)節(jié)和肌肉酸痛、乏力、腹瀉等。所以，要注意與非典的區(qū)分，最為可靠的區(qū)分方法是實(shí)驗(yàn)室檢測。禽流感與人類人類感染禽流感病毒的概率很小，主要是由于三個(gè)方面的因素阻止了禽流感病毒對(duì)人類的侵襲。首先，禽流感病毒不容易被人體細(xì)胞識(shí)別并結(jié)合;第二，所有能在人群中傳播的流感病毒，其基因組必須含有幾個(gè)人流感病毒的基因片斷，而禽流感病毒沒有;第三，高致病性的禽流感病毒由于含堿性
氨基酸數(shù)目較多，使其在人體內(nèi)的復(fù)制比較困難。發(fā)現(xiàn)文獻(xiàn)中記錄的最早發(fā)生的禽流感在1878年，意大利發(fā)生雞群大量死亡，當(dāng)時(shí)被稱為雞瘟。到1955年，科學(xué)家證實(shí)其致病病毒為甲型流感病毒。此后，這種疾病被更名為禽流感。禽流感被發(fā)現(xiàn)100多年來，人類并沒有掌握特異性的預(yù)防和治療方法，僅能以消毒、隔離、大量宰殺禽畜的方法防止其蔓延。侵襲人類的開始禽流感是由甲型流感病毒引起的一種禽類疾病綜合征。1997年5月，我國香港特別行政區(qū)1例3歲兒童死于不明原因的多器官功能衰竭，同年8月經(jīng)美國疾病預(yù)防和控制中心以及WHO荷蘭鹿特丹國家流感中心鑒定為禽甲型流感病毒A(H5N1)引起的人類流感。這是世界上首次證實(shí)流感病毒A(H5N1) 感染人類，因而引起了醫(yī)學(xué)界的廣泛關(guān)注。
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