病毒性傳染病解析之雞淋巴細(xì)胞性白血病

雞淋巴細(xì)胞性白血病是白血病中一個最常見的類型，在不同的文獻里還有其他的名稱，如大肝病、淋巴性白血病、內(nèi)臟性淋巴瘤等。

一、病原及發(fā)病機理

雞淋巴細(xì)胞性白血病是由禽白血病病毒中的好幾個毒株所引起。實驗上用標(biāo)準(zhǔn)毒株接種易感雞胚或1～14周齡的易感雛雞后，可于第14～30周齡之間誘發(fā)本病醫(yī)學(xué)全在,線f1411.cn。在自然條件下，月齡在6個月以下的雞罕見淋巴細(xì)胞性白血病。通常是半歲(性成熟)至1歲半的雞發(fā)病，l歲半以上的發(fā)生率則明顯下降。

受禽白血病病毒侵害的主要靶器官為腔上囊。病毒可使囊內(nèi)的淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化為腫瘤細(xì)胞，后者不斷獲得增殖，并轉(zhuǎn)移至全身許多器官組織而形成多發(fā)性腫瘤病灶，這一過程是本病的基本發(fā)病學(xué)環(huán)節(jié)。實驗上用手術(shù)切除腔上囊的方法，可以防止雞淋巴細(xì)胞性白血病的發(fā)生，而摘除胸腺則否的現(xiàn)象，更進一步說明LL是起源于囊依賴細(xì)胞的惡性腫瘤。另有文獻報道，從自然病例的腫瘤細(xì)胞(也包括建立的雞淋巴細(xì)胞性白血病移植性腫瘤細(xì)胞)上，都發(fā)現(xiàn)其表面有B淋巴細(xì)胞標(biāo)記，這一研究結(jié)果也有利于上述雞淋巴細(xì)胞性白血病腫瘤的起源的見解。

二、病理變化

雞淋巴細(xì)胞性白血病的病理變化過程通常為慢性經(jīng)過。剖檢時�？砂l(fā)現(xiàn)多發(fā)性腫瘤病灶。腫瘤可見于肝、脾、腔上囊、腎、性腺等處，有時還可見侵害及骨髓。其中，肝、脾的腫瘤幾乎每例必見。病灶是肉瘤樣的，顏色以灰白為主，富光澤，無包膜，在各個器官組織呈局灶狀或彌漫性分布。受侵害的組織可發(fā)生出血與壞死。

腫瘤鏡下呈惡性淋巴瘤組織像，但它異于馬立克氏病腫瘤。瘤細(xì)胞主要是體積較大的、大小稍有差異的成淋巴細(xì)胞。這些細(xì)胞核大，染色質(zhì)多向核膜邊集，中央呈空泡狀，核仁明顯或多核仁，胞質(zhì)呈強嗜堿反應(yīng)，核有絲分裂像多見。組織化學(xué)研究發(fā)現(xiàn)許多瘤細(xì)胞的胞質(zhì)中含有大量的核糖核酸。

瘤細(xì)胞在各組織中成片聚集或呈散在性分布，受侵害部位，原有的組織結(jié)構(gòu)被摧毀，一些瘤灶或其周圍組織可見出血與壞死。

雞馬立克氏病常與雞的淋巴細(xì)胞性白血�。↙L)相混淆，單從眼觀病理變化不易區(qū)別。表18列舉了兩者的區(qū)別，有助于鑒別診斷。

表18.1MD與LL的鑒別診斷要點