江蘇大學(xué)醫(yī)學(xué)院2004年病理生理學(xué)（碩士）

更新時間：2006/5/1 醫(yī)學(xué)考研論壇在線題庫評論

江蘇大學(xué)醫(yī)學(xué)院２００４年病理生理學(xué)（碩士）一、名詞解釋（每個５分、計４０分）１、腎性骨營養(yǎng)不良２、心源性哮喘３、等壓點４、離心性心肌肥大５、ｇａｂａ學(xué)說６．ｆａｍｉｌｉａｌａ�。瑁穑澹颍悖瑁铮欤澹螅簦澹颍铮欤澹恚椋罚傺匀毖跗冢福幔睿簦椋穑瑁铮螅穑瑁铮欤椋穑椋洹。螅睿洌颍铮恚宥�、選擇題（最佳

江蘇大學(xué)醫(yī)學(xué)院２００４年病理生理學(xué)（碩士)

一、名詞解釋（每個５分、計４０分)

１、腎性骨營養(yǎng)不良

２、心源性哮喘

３、等壓點

４、離心性心肌肥大

５、ｇａｂａ學(xué)說

６．ｆａｍｉｌｉａｌ
ａ

�。瑁穑澹颍悖瑁铮�

ｅｓｔｅｒｏｌｅｍｉ

７．淤血性缺氧期

８．ａｎｔｉｐｈｏｓｐｈｏｌｉｐｉｄ�。螅睿洌颍铮恚�

二、選擇題（最佳選擇題，每題２分，計６０分)

１、引起心肌向心性肥大的原因是：

ａ、高血壓　　　　　
　　　　　　　�。�、

　　　　　　ｂ、動脈
動靜脈瘺

瓣關(guān)閉不全　　　　　

ｄ、室間隔缺損　　　
進

　�。�、甲狀腺功能亢

２、心衰時出現(xiàn)紅細胞增多的原因是：

ａ、紅細胞壽命延長　
　　　　　　　ｃ、腎
細胞生成素原增多　　

　　　　　　　　　　
合成紅細胞生成素增多
　　　�。濉⒐撬柙煅�

�。�、紅細胞脆性降低
　�。�、肝細胞合成紅
功能亢進

３、血氨升高引起肝性腦病的主要機制是：

ａ、影響大腦皮質(zhì)的興
�。�、干擾腦組織的能
　ｅ、使去甲腎上腺素

奮傳導(dǎo)過程　　�。�、
量代謝　�。洹⑹�腦干
作用減弱

使乙酰膽堿產(chǎn)生過多　
網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)不能正�；顒�

４、氨對腦能量代謝的
)消耗增多？：

影響中，下列哪項使還

原型輔酶ｉ（ｎａｄｈ

ａ、氨與α－酮戊二酸
合成谷氨酰胺　　　　
羧　　　　�。濉⒁阴�

結(jié)合形成谷氨酸　　　
�。恪⑻墙徒庠黾印　�
輔酶ａ與膽堿合成酰膽

　�。狻⒐劝彼崤c氨結(jié)
　�。�、丙酮酸氧化脫
堿

５、ａｒｉ多尿期多尿發(fā)生機制是：

ａ、腎小球濾過功能障
�。�、近曲小管功能障
　　�。濉⒃蚧芈p

礙　　　�。狻⑿律I
礙　　　　�。洹⑦h曲
少

小管功能不成熟　　　
小管功能障礙　　　　

６、急性功能性腎衰的主要原因是：

ａ、有效循環(huán)血量減少
　　　�。�、腎灌流不
　　　　　　　　　　

　　　　　　　　�。�
足　　　　　　　�。�
　　　　　　　　ｅ、

、心輸出量下降　　　
、腎小球濾過面積減少
腎小管收縮

７、腎功能不全患者少尿發(fā)生關(guān)鍵的機制是：

ａ、腎灌注壓下降　　
�。恪⒛I小管阻塞　　
　　　　　　　　　　

　　　　　　　�。�、
　　　　　　ｄ、腎小
ｅ、腎小球濾過率降低

腎血管收縮　　　　　
管原尿反流　　　　　

８、慢性腎功能不全引起患者出血傾向的主要原因是：

ａ、凝血因子消耗過多
釋放　　　　　　　　
的抗凝血作用　　　　

　　　　　　　　�。�
ｃ、血小板數(shù)量減少　
　　　　　　　　　　

、抑制血小板第三因子
　　　　�。�、ｆｄｐ
ｅ、繼發(fā)性纖溶性增加

９、尿毒癥患者呼出的氣體有臭味的原因：

ａ、細菌在口腔繁殖產(chǎn)
　　　ｃ、產(chǎn)生硫醇從
　　　　　　　ｅ、尿

生臭氣　　　�。�、酮
呼吸道排出　�。�、過
素在口腔分解產(chǎn)生氨

體生成增多而丙酮呼出
度換氣時呼出ｃｏ２　

１０、體內(nèi)肺泡表面活性物質(zhì)減少造成：

ａ、肺泡穩(wěn)定性增加　
表面張力減少　　　　
力增加　　　　　　　

　　ｂ、肺順應(yīng)性增加
　　　　　　　　　　
　　�。濉⒎闻菝氀�

　　　　　�。�、肺泡
　　　�。�、肺泡回縮
管血漿外滲減少

１１、慢性阻塞性肺疾患者產(chǎn)生呼氣性呼吸困難的主要機制是：

ａ、中央性氣道阻塞　
ｃ、小氣道阻力增加　
胸內(nèi)壓升高壓迫氣道，

　　�。�、呼氣時氣道
　ｄ、肺泡擴張、小氣
氣道狹窄加重

內(nèi)壓大于大氣壓　　　
道口徑變大　　�。�、

１２、交感腎上腺髓質(zhì)
項是錯誤的：

系統(tǒng)興奮引起心肌收縮

力增強的機制中下列哪

ａ、激活腺苷酸環(huán)化酶
　　　�。恪⒓せ畹鞍�
　�。�、增加肌質(zhì)網(wǎng)對

　　　　　　ｂ、細胞
激酶　　ｄ、促進肌質(zhì)
ｃａ２+　攝取和釋放

內(nèi)ｃａｍｐ　減少　　
網(wǎng)磷酸化作用　　　　
速度

１３、重度慢性ｉｉ型呼吸衰竭患者通氣沖動主要來自：

ａ、肺牽張感受器　　
　�。恪⒎危氀�
　　　　　　�。�、主

　　　　　�。�、中樞
旁感受器　�。�、頸動
動脈體化學(xué)感受器

化學(xué)感受器　　　　　
脈體化學(xué)感受器　　　

１４、慢性腎功能不全晚期常發(fā)生哪型酸中毒：

ａ、ａｇ正常型代謝性
　　　　　　　　　　
、ｉｉ型腎小管性酸中

酸中毒　　�。�、ａｇ
　　　　　　ｃ、ｉ型
毒　　　　　ｅ、呼吸

增高型代謝性酸中毒　
腎小管性酸中毒　　ｄ
性酸中毒

１５、下列哪種情況可導(dǎo)致肺循環(huán)短路的發(fā)生？

ａ、一側(cè)肺葉切除　　
　　　　　　　　　　
泡萎縮　　　　　　　

　　　　�。�、某肺區(qū)
　　�。�、肺腫瘤　　
　　　　　　　　ｅ、

肺血管栓塞　　　　　
　　　　ｄ、某肺區(qū)肺
廣泛肺氣腫

１６、反映ｈｂ與ｏ２親和力的指標是　

ａ、氧分壓　　　　　
、氧含量　　　　　　

　　　　ｂ、氧容量　
ｄ、氧飽和度　　　　

　　　　　　　　�。�
　　�。�、ｐ５０

１７、一氧化碳中毒時

ａ、２，３－ｄｐｇ生
下降　　　　　　　　
氧化酶活性抑制　　　

成減少，氧離曲線左移
　ｃ、發(fā)生腸源性紫紺
　　ｅ、動靜脈血氧含

　�。�、動脈血氧分壓
　　　�。洹⒓毎�
量差加大

１８、缺氧性細胞損傷不伴有

ａ、大量溶酶體酶釋出
少　　　　　　　�。�

　　　　�。�、鈉離子
、鈣離子外流　　　　

內(nèi)流ｃ、ａｔｐ生成減
�。�、鉀離子外流

１９、發(fā)熱概念的敘述正確的是：

ａ、體溫超過正常值０．５℃　　�。�、產(chǎn)熱過程超過散熱過程

ｃ、臨床上的常見病　
高

　　ｄ、體溫調(diào)節(jié)中樞

調(diào)定點上移所致體溫升

ｅ、體溫調(diào)節(jié)中樞功能障礙所致體溫升高

２０、決定內(nèi)毒素致熱性的主要成是

ａ、多糖體　　　　　
　ｄ、脂質(zhì)ｄ　　　　

�。�、蛋白質(zhì)　　　　
　�。�、磷脂

　　　ｃ、脂多糖　　

２１、下列哪一種物質(zhì)屬發(fā)熱激活物

ａ、白細胞致熱原　　
　　�。�、血細胞凝集

�。�、干擾素　　　ｃ
素　　�。濉⒕奘杉毎�

、腫瘤壞死因子　　　
類癥蛋白

２２、全身適應(yīng)綜合癥抵抗期主要表現(xiàn)

ａ、糖皮質(zhì)激素受體的
泌增多為主

數(shù)量和親和力下降　　

ｂ、腎上腺皮質(zhì)激素分

ｃ、交感腎上腺髓質(zhì)興奮為主　　　　　ｄ、體液免疫明顯增強

ｅ、凝血活性明顯增強

２３、應(yīng)激過程中藍斑有上行纖維與下列結(jié)構(gòu)有密切的往返聯(lián)系

ａ、杏仁復(fù)合體、海馬，邊緣中腦和邊緣皮層

ｂ、杏仁復(fù)合體、海馬，邊緣中腦和網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)

ｃ、杏仁復(fù)合體、海馬，網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)和邊緣皮層

ｄ、杏仁復(fù)合體、網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)，邊緣中腦和邊緣皮層

ｅ、網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)、海馬，邊緣中腦和邊緣皮層

２４、ｈｅａｔ－ｓｈｏｃｋ�。穑颍铮簦澹椋钣址Q之為

ａ、凋亡蛋白　　　　
蛋白

　　�。狻⑿募∫种埔�

子　　　　�。恪�(yīng)激

ｄ、內(nèi)生性致熱原　　　ｅ、血栓調(diào)節(jié)蛋白

２５、休克早期“血身輸液”是指

ａ、腎小管重吸收水增
脈收縮　　　　　　　
織液回流增加

加　　　　�。�、小靜
　　　　�。洹⒏蝺ρ�

脈收縮�。恪⒓⌒晕㈧o
庫收縮　　　�。濉⒔M

２６、休克肺呼吸膜損傷的原發(fā)因素是

ａ、中性粒細胞鈣超載　　　　　�。�、內(nèi)皮細胞鈣超載

ｃ、肺血管內(nèi)皮細胞產(chǎn)生的氧自由基

ｄ、白細胞產(chǎn)生的自由基　　　�。�、白細胞溶酶體酶的釋放

２７、全身性ｓｈｗａｒｔｙｍａｎ反應(yīng)說明

ａ、單核吞噬細胞系統(tǒng)功能受損　　　　�。�、肝功能嚴重障礙

ｃ、血液高凝狀態(tài)　　
　　　　�。濉⑽⒀h(huán)

　　　　�。洹⒀耗�
障礙

固的調(diào)控失調(diào)　　　　

２８、失代償型ｄｉｃ

ａ、栓塞癥狀明顯　　　�。�、出血癥狀不明顯　　

ｃ、實驗室檢查常無明
超過消耗

顯異�！　　　。洹⒛�

血因子和血小板的生成

ｅ、常見于急性型ｄｉｃ

２９、細胞脂質(zhì)中具有清除自由基作用的維生素是

ａ、維生素ｃ　　　ｂ、維生素ｋ　　�。恪⒕S生素ｂ　　

ｄ、維生素ａ　　　ｅ、維生素ｄ

３０、所編碼的蛋白在細胞周期中發(fā)揮檢查點功能

ａ、ｂｃｌ－２　　　
、ｃ－ｍｙｃ　�。濉�

�。�、ｆａｓ　　　　
ｂｃｌ－ｘ

ｃ、ｐ５３　　　�。�

三、問答題（每題１０分，計５０分)

１、簡述自由基對組織細胞的損傷作用。

２、簡述ｇ蛋白介導(dǎo)的細胞信號轉(zhuǎn)導(dǎo)途徑。

３、簡述細胞凋亡的過程。

４、闡述酸中毒引起心肌興奮－收縮耦聯(lián)障礙的機制。

５、ａｒｄｓ常易發(fā)生哪型呼吸衰竭？為什么？

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