大慶坪衛(wèi)生院三基考試試題及答案

大慶坪衛(wèi)生院內科三基考試試題

1、.試述肝硬化產(chǎn)生腹水的主要原因。

肝硬化產(chǎn)生腹水的主要原因為：①正常門靜脈壓力為90~120 mmHg(12~    16kPa)，肝硬化時可達300~600 mmHg(40~80 kPa)，故肝硬化時可致門靜脈高壓，它導致腹腔臟器毛細血管床靜水壓增高，使血液中的水分、電解質及少量蛋白質自門脈系統(tǒng)漏人腹腔，形成腹水。②肝硬化致內分泌失調，醛固酮和抗利尿激素增高，水、鈉潴留，尿量減少醫(yī)學 全在.線提供f1411.cn，對腹水形成亦起了促進作用。③肝功能減退，白蛋白合成少，造成血漿蛋白減少，引起血漿膠體滲透壓下降，促使血漿外滲入腹腔。血漿白蛋白低于30 g/L時，即可出現(xiàn)腹水。④肝淋巴液生成過多。

2、試述心力衰竭患者水腫的原因及特點。

心力衰竭患者的水腫主要是由于水、鈉潴留和靜脈淤血而毛細血管壓增高所致。水腫的特點為：水腫出現(xiàn)于身體的下垂部(重力性水腫)；仰臥時則以腰骶部最顯著；能下床活動者，以腳、踝內側較明顯；水腫為對稱性、凹陷性。

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