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2012年臨床三基考試實踐技能:急救外固定技術(shù)

來源:本站原創(chuàng) 更新:2012-5-16 醫(yī)學(xué)三基考試論壇

【目的】

  急救時的固定主要是對骨折臨時固定,防止骨折斷端活動刺傷血管、神經(jīng)等周圍組織造成繼發(fā)性損傷,并減少疼痛,便于搶救運輸和搬運。

【物品準備】醫(yī),學(xué).全,在.線f1411.cn

  1.木質(zhì)、鐵質(zhì)、塑料制作的夾板或固定架。

  2.就地取材,選用適合的木板、竹竿、樹枝、紙板等簡便材料。

【操作步驟】

  1.上臂骨折固定:將夾板放在骨折上臂的外側(cè),用繃帶固定;再固定肩肘關(guān)節(jié),用一條三角巾折疊成燕尾式懸吊前臂于胸前,另一條三角巾圍繞患肢于健側(cè)腋下打結(jié)。若無夾板固定,可用三角巾先將傷肢固定于胸廓,然后用三角巾將傷肢懸吊于胸前。

  2.前臂骨折固定:將夾板置于前臂四側(cè),然后固定腕、肘關(guān)節(jié),用三角巾將前臂屈曲懸吊于胸前,用另一條三角巾將傷肢固定于胸廓。若無夾板固定,則先用三角巾將傷肢懸吊于胸前,然后用三角巾將傷肢固定于胸廓。

  3.股骨骨折固定:①健肢固定法:用繃帶或三角巾將雙下肢綁在一起,在膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)及兩腿之間的空隙處加棉墊。②軀干固定法:用長夾板從腳跟至腋下,短夾板從腳跟至大腿根部,分別置于患腿的外、內(nèi)側(cè),用繃帶或三角巾捆綁固定。

  4.小腿骨折固定:用長度由腳跟至大腿中部的兩塊夾板,分別置于小腿內(nèi)外側(cè),再用三角巾或繃帶固定。亦可用三角巾將患肢固定于健肢。

  5.脊柱骨折固定:將傷員仰臥于木板上f1411.cn,用繃帶將脖、胸、腹、髂及腳踝部等固定于木板上。

【注意事項】

  1.有創(chuàng)口者應(yīng)先止血、消毒、包扎,再固定。

  2.固定前應(yīng)先用布料、棉花、毛巾等軟物,鋪墊在夾板上,以免損傷皮膚。

  3.用繃帶固定夾板時,應(yīng)先從骨折的下部纏起,以減少患肢充血水腫。

  4.夾板應(yīng)放在骨折部位的下方或兩側(cè),應(yīng)固定上下各一個關(guān)節(jié)。

  5.大腿、小腿及脊柱骨折者,不宜隨意搬動,應(yīng)臨時就地固定。

  6.固定應(yīng)松緊適宜。

 

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