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市級(jí)醫(yī)院的命脈要重點(diǎn)抓三基三嚴(yán)

來源:本站原創(chuàng) 更新:2012-2-27 醫(yī)學(xué)三基考試論壇

            說到三基三嚴(yán),可能會(huì)有很多人不屑一顧,要么認(rèn)為這個(gè)著眼點(diǎn)太低了,要么認(rèn)為自己的基礎(chǔ)已經(jīng)很不錯(cuò)了。一般人都是貪大求洋,拿一個(gè)證書就有了吃老本的本錢;拿一個(gè)獎(jiǎng)狀就有了自我陶醉的心理寄托。這在大力提倡"為民、務(wù)實(shí)、清廉"的今天,都是應(yīng)該糾正的認(rèn)識(shí)誤區(qū),這些誤區(qū)不糾正,就會(huì)把我們引向脫離老百姓實(shí)際需求的歧路上去。因?yàn)獒t(yī)學(xué)的發(fā)展需要大量綜合學(xué)科的基礎(chǔ)發(fā)展,需要長(zhǎng)期大量的積累,絕不可能出現(xiàn)"人有多大膽、地有多大產(chǎn)"式的奇跡。下面是我對(duì)三基三嚴(yán)的一些體會(huì):

    協(xié)和醫(yī)院這樣的百年老院、龍頭老大,尚且十分重視"三基三嚴(yán)"工作,何況我們這樣年輕的醫(yī)院呢?在醫(yī)學(xué)成才的道路上沒有捷徑可走,必須腳踏實(shí)地地去做。協(xié)和醫(yī)院的李學(xué)旺副院長(zhǎng)說得好:"最重要的東西,往往是最基礎(chǔ)的東西"。

    我們和省級(jí)醫(yī)院的差距方面,最主要的差距還不是尖端技術(shù)和高檔設(shè)備,而恰恰是在基礎(chǔ)方面。舉個(gè)例子:在一次和一位較有身份的朋友聊天時(shí),他說他只要有病就去省級(jí)醫(yī)院。還講出了兩件事:一件事是他有一次腳腫了,在市某院就診,大夫診斷是腳氣感染,花了很多錢,治療兩周,絲毫不見好轉(zhuǎn),到了省醫(yī)院,通過仔細(xì)問診,也沒做什么檢查,診斷為骨膜炎,治療一周就好了,他說我自己就納悶,我根本就沒有腳氣,哪來的腳氣感染啊;第二件事是他愛人在市某院做心電圖檢查,顯示異常,按心臟病治療,越治越重,到了省二院,還是仔細(xì)問了問,確定是她目前服的一種藥造成的心電圖異常,把那種藥一停,什么都正常了,僅花了一個(gè)掛號(hào)費(fèi),就把病看好了。這樣的事就全湊巧發(fā)生在他一個(gè)人身上嗎?不,肯定還有更多。我們基層醫(yī)院的聲譽(yù)就是在一件件這樣的小事當(dāng)中滑落的。我曾分析我院近5年來發(fā)生的所有醫(yī)療爭(zhēng)議和賠償案例,沒有一件是因尖端技術(shù)不過硬造成的,全部是服務(wù)藝術(shù)不好和三基三嚴(yán)不夠造成的。

    在學(xué)習(xí)華益慰大夫的先進(jìn)事跡時(shí),我曾說過一個(gè)觀點(diǎn),要想造就更多的華益慰式的醫(yī)生,就必須有適宜華益慰式大夫生長(zhǎng)的土壤。若要造就成批量的人才和專家,就必須有一套科學(xué)的機(jī)制。我當(dāng)初在當(dāng)了二十幾年臨床科主任之后,之所以又選擇了醫(yī)院管理,就是深感在現(xiàn)實(shí)中優(yōu)秀的醫(yī)生太少了,所以想通過參與醫(yī)院的管理去造就和培養(yǎng)更多的優(yōu)秀醫(yī)生,以便能為更多的病人服務(wù)。如今醫(yī)生們忙著學(xué)外語,寫論文,搞成果,哪有心思和精力去做基礎(chǔ),去看病?多少年來形成的對(duì)醫(yī)生好壞的評(píng)價(jià)體系、評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)存在嚴(yán)重缺陷。寫一篇論文可以受到表揚(yáng),出一個(gè)成果(往往是根本沒有實(shí)際價(jià)值的成果)可以晉升,拿一個(gè)學(xué)歷可以長(zhǎng)工資,甚至打乒乓球得一個(gè)名次也可以表彰。唯獨(dú)看好了多少病人,看病技術(shù)怎樣這個(gè)最硬的業(yè)績(jī)、標(biāo)準(zhǔn)卻無人問津。當(dāng)然,我的觀點(diǎn)決不是論文成果不重要,我只是想說對(duì)于基層醫(yī)院來講,最迫切、最需要的是真刀真槍、求真務(wù)實(shí)的臨床人才,而不是紙上談兵的"理論家"。"看病技術(shù)好"這個(gè)聽起來最抽象的名詞和內(nèi)涵,應(yīng)該當(dāng)成最硬的硬件去抓。這是"三基三嚴(yán)"和"三大一重"的最終目標(biāo)。

    目前我市的衛(wèi)生形勢(shì)發(fā)生了前所未有的變化,非常喜人,作為醫(yī)院我們一定要從重視"三大一重"活動(dòng),加強(qiáng)"三基三嚴(yán)"培訓(xùn)為切入點(diǎn),扎實(shí)我們的基礎(chǔ),提高我們的質(zhì)量,來貫徹和落實(shí)衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)的各項(xiàng)戰(zhàn)略方針。作為一家醫(yī)院,其最重要也是最主要的職能那就是:想方設(shè)法多看病,為患者看好。

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