下是臨床醫(yī)學婦產(chǎn)科學三基考試基礎知識 ,由醫(yī)學全在線為您收集整理,祝您考試成功!
宮縮可自分娩開始時即微弱無力,亦可在開始時正常,其后逐漸變?nèi),前者稱“原發(fā)性宮縮乏力”,后者為“繼發(fā)性宮縮乏力”。二者的原因及臨床表現(xiàn)相似,但后者多繼發(fā)于機械性梗阻!
。ㄒ)精神因素 多發(fā)生于產(chǎn)婦精神過于緊張或?qū)Ψ置鋺延锌謶中睦,致大腦皮層功能失調(diào),影響對宮縮正常調(diào)節(jié)!
(二)子宮因素 子宮壁過度伸展,如雙胎、羊水過多、巨大兒,子宮發(fā)育不良或畸形等,均能影響宮縮!
。ㄈ)胎先露不能緊貼宮頸部 不易反射性引起宮縮,常見于頭盆不稱、臀位及橫位等!
。ㄋ)藥物影響 臨產(chǎn)后應用大量鎮(zhèn)靜劑,抑制了宮縮。
。ㄎ)內(nèi)分泌失調(diào) 妊娠末期雌激素或催產(chǎn)素不足或孕激素過多,乙酰膽堿減少或子宮對乙酰膽堿的敏感性降低,均可影響宮縮!
。)其它 臨產(chǎn)后,產(chǎn)婦過度疲勞,進食少,或第一產(chǎn)程后期過早使用腹壓、或膀胱充盈影響胎先露下降等,均可造成宮縮乏力。