各市區(qū)衛(wèi)生局，高區(qū)、經(jīng)區(qū)、工業(yè)新區(qū)社會(huì)事業(yè)局，局直各醫(yī)療單位：
按照市委“轉(zhuǎn)作風(fēng)、重規(guī)范、提效能”的要求，為進(jìn)一步鞏固我市衛(wèi)生系統(tǒng)行風(fēng)建設(shè)成果，強(qiáng)化醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的公益性、服務(wù)性，現(xiàn)就加強(qiáng)我市衛(wèi)生系統(tǒng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)提出如下意見：
一、指導(dǎo)思想
堅(jiān)持以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，以為民、惠民、廉潔、高效為目標(biāo)，強(qiáng)化教育，完善制度，嚴(yán)肅紀(jì)律，加強(qiáng)監(jiān)督，著力改善醫(yī)療服務(wù)態(tài)度、提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、保障醫(yī)療服務(wù)安全、樹立衛(wèi)生行業(yè)新形象，努力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，為廣大人民群眾的健康保駕護(hù)航。
二、工作目標(biāo)
（一)服務(wù)態(tài)度明顯改善。各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要落實(shí)首診、首問負(fù)責(zé)制，講究文明禮貌服務(wù)，禁用服務(wù)忌語，竭誠為服務(wù)對(duì)象提供人文和親情關(guān)懷，堅(jiān)決杜絕“生、冷、硬、頂、推”現(xiàn)象，著力構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。
（二)行業(yè)作風(fēng)明顯轉(zhuǎn)變。各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要樹立“群眾利益無小事”和“一切以患者為中心”的服務(wù)理念，簡化辦事手續(xù)，減少就醫(yī)環(huán)節(jié)，縮短等候時(shí)間，公開醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)項(xiàng)目，以“服務(wù)人民、奉獻(xiàn)社會(huì)”為宗旨，引導(dǎo)廣大醫(yī)療衛(wèi)生工作者投身到開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)活動(dòng)中來。
（三)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)明顯好轉(zhuǎn)。醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)責(zé)任感和榮譽(yù)感明顯增強(qiáng)，職業(yè)技能明顯提高，樹立起忠于職守、愛崗敬業(yè)、樂于奉獻(xiàn)、文明行醫(yī)的衛(wèi)生行業(yè)新風(fēng)尚�；颊呒凹覍�、群眾對(duì)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)滿意率均達(dá)到90%以上。
（四)醫(yī)療質(zhì)量明顯提高。各醫(yī)療衛(wèi)生單位的醫(yī)療質(zhì)量控制體系進(jìn)一步完善，醫(yī)療技術(shù)、診療流程和操作規(guī)范得到充分落實(shí)，醫(yī)療和護(hù)理質(zhì)量明顯提高�；颊邔�(duì)醫(yī)護(hù)人員的技術(shù)水平滿意率達(dá)到90％以上。
（五)醫(yī)院管理明顯加強(qiáng)。診療服務(wù)、醫(yī)療收費(fèi)、招標(biāo)采購、院務(wù)公開等各項(xiàng)制度得到落實(shí)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)亂收費(fèi)、分解收費(fèi)、自立項(xiàng)目收費(fèi)、藥品收入比例超標(biāo)、不執(zhí)行招標(biāo)采購政策等現(xiàn)象得到克服。群眾對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)滿意率達(dá)90%以上。
三、任務(wù)安排
（一)弘揚(yáng)醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)精神，提高醫(yī)務(wù)人員整體素質(zhì)
1.加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。通過邀請(qǐng)紀(jì)委監(jiān)察部門的同志舉案說法、開展“警示圖片巡展”活動(dòng)等方式，組織全體醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)衛(wèi)生法律法規(guī)、醫(yī)德規(guī)范、行為準(zhǔn)則，健全和落實(shí)治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂長效機(jī)制，并充分利用廣播、電視、網(wǎng)站、電子屏等宣傳媒介，大力開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)宣傳教育工作，營造良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)氛圍。
2.落實(shí)醫(yī)德考評(píng)制度。建立醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德檔案，通過個(gè)人自評(píng)、科室初評(píng)、單位總評(píng)等方式，完善以患者滿意為導(dǎo)向的評(píng)價(jià)機(jī)制，深入開展患者評(píng)價(jià)滿意醫(yī)生（護(hù)士)活動(dòng)。積極開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)自查整改工作，堅(jiān)持邊學(xué)習(xí)邊整改，將自查整改貫穿于本活動(dòng)的始終。
3.暢通傾聽群眾意見渠道。設(shè)立行風(fēng)熱線及意見反饋箱，公布投訴管理辦公室、地點(diǎn)、接待時(shí)間及聯(lián)系方式等，通過各種渠道，廣泛聽取社會(huì)各界對(duì)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的意見和建議，針對(duì)存在的問題制定相應(yīng)的整改措施，并做好跟蹤落實(shí)、督查反饋工作，確保醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)取得實(shí)效。
（二)踐行以人為本理念，提升醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平
1.優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)模式。二級(jí)以上公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面推行預(yù)約診療，完善導(dǎo)醫(yī)、導(dǎo)診服務(wù)內(nèi)涵，為患者提供健康咨詢、答疑解惑、代行動(dòng)不便患者排隊(duì)、取藥、繳費(fèi)等便捷、優(yōu)質(zhì)服務(wù)，并完善“住院病人回訪”制度。通過溫馨、溫情、細(xì)致服務(wù)，用愛心、關(guān)心、誠心感動(dòng)患者，增進(jìn)醫(yī)患之間的溝通，促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系和諧融洽。
2.提高醫(yī)療技術(shù)水平。組織開展醫(yī)務(wù)人員“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練和考核，開展醫(yī)療護(hù)理急救理論知識(shí)、急救技能操作等技能競賽及衛(wèi)生應(yīng)急演練等活動(dòng)，把臨床實(shí)踐與全員訓(xùn)練、技能競賽、應(yīng)急演練活動(dòng)有機(jī)結(jié)合起來，進(jìn)一步提高醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)水平。
3.打造溫馨服務(wù)環(huán)境。繼續(xù)通過美化亮化服務(wù)環(huán)境、合理布局科室、優(yōu)化服務(wù)流程、簡化服務(wù)環(huán)節(jié)、公示服務(wù)收費(fèi)和藥品價(jià)格等方式，營造舒適、溫馨的服務(wù)環(huán)境，方便病人就醫(yī)。
（三)控制醫(yī)藥費(fèi)用過快增長，減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)
以維護(hù)群眾利益和構(gòu)建和諧社會(huì)為出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，建立完善科學(xué)合理、規(guī)范有效的醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部控制機(jī)制，深入開展“雙降、雙控、雙規(guī)范”行動(dòng)，規(guī)范醫(yī)院管理和醫(yī)療服務(wù)行為。
1.全面實(shí)施基本藥物制度。二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面配備并優(yōu)先使用基本藥物，配備品種占基本藥物總數(shù)的比例提高到90%以上。
2.規(guī)范財(cái)務(wù)和收費(fèi)管理。嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》和《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》，嚴(yán)格控制非業(yè)務(wù)性支出。嚴(yán)格申領(lǐng)手續(xù)，對(duì)用量大、價(jià)格高、費(fèi)用增長快的醫(yī)用耗材要重點(diǎn)監(jiān)控。健全收費(fèi)管理制度，完善計(jì)算機(jī)收費(fèi)管理系統(tǒng)，加強(qiáng)對(duì)收費(fèi)各環(huán)節(jié)的監(jiān)督管理，推廣實(shí)施陽光收費(fèi)工程，繼續(xù)實(shí)行費(fèi)用清單制和費(fèi)用查詢制，努力提高收費(fèi)公開透明度，使群眾看病就醫(yī)費(fèi)用清晰。
3. 規(guī)范用藥行為。開展抗菌藥物管理聯(lián)合整治工作，積極推進(jìn)抗菌藥物使用環(huán)節(jié)管理，保證抗菌藥物合理使用。認(rèn)真貫徹落實(shí)《處方管理辦法》、《醫(yī)院處方點(diǎn)評(píng)管理規(guī)范》，積極推動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方點(diǎn)評(píng)工作；建立抗菌藥物合理使用監(jiān)測(cè)、分析和報(bào)告制度，建立細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)網(wǎng)和合理用藥監(jiān)測(cè)網(wǎng)，指導(dǎo)臨床合理用藥；對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員抗菌藥物使用量、使用率和使用強(qiáng)度情況進(jìn)行排名和公示，對(duì)排名靠前的醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人進(jìn)行誡勉談話；繼續(xù)開展臨床藥師制試點(diǎn)，發(fā)揮臨床藥師專業(yè)指導(dǎo)作用，提高合理用藥水平。
4. 規(guī)范診療行為。加大臨床路徑管理推行力度，繼續(xù)擴(kuò)大試點(diǎn)病種種類，將試點(diǎn)范圍延伸到縣級(jí)醫(yī)院。在二級(jí)以上醫(yī)院繼續(xù)開展單病種質(zhì)量控制工作，組織應(yīng)用單病種質(zhì)量控制指標(biāo)體系和DRGS方法加強(qiáng)單病種質(zhì)量管理。開展同級(jí)醫(yī)院輔助檢查結(jié)果互認(rèn)，擴(kuò)大全市臨檢結(jié)果“一單通”范圍。開展重大疾病規(guī)范化診療工程，重點(diǎn)推動(dòng)植（介)入類技術(shù)、血液凈化、腫瘤性疾病、內(nèi)鏡技術(shù)等專業(yè)的規(guī)范化診療。積極開展高額醫(yī)療費(fèi)用專項(xiàng)治理行動(dòng)，控制醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長。
（三)強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量管理，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系
1.健全完善醫(yī)院管理制度。全面抓好醫(yī)院管理核心制度的落實(shí)，在診療過程做到診斷明確、會(huì)診及時(shí)、檢查全面、記錄完整，不斷提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。重點(diǎn)加強(qiáng)薄弱環(huán)節(jié)質(zhì)控，推行“醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量跟蹤服務(wù)”，構(gòu)建“臨床、行政、后勤全員參與，醫(yī)療、醫(yī)技、職能全部門監(jiān)管，診斷、治療、護(hù)理全過程監(jiān)控”的質(zhì)量監(jiān)控體系。同時(shí)，積極開展“患者安全隱患排查”活動(dòng)，堅(jiān)持營造良好醫(yī)患關(guān)系的原則，樹立人民醫(yī)院為人民的良好形象。
2.落實(shí)責(zé)任事故追究制。組織醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)并嚴(yán)格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律法規(guī)和診療護(hù)理規(guī)范，恪守醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德。各單位要制定醫(yī)療事故處理預(yù)案，舉辦防范醫(yī)療事故培訓(xùn)班，預(yù)防醫(yī)療事故的發(fā)生。對(duì)于制度的執(zhí)行情況及效果，要開展經(jīng)常性的管理工作檢查，及時(shí)總結(jié)，發(fā)現(xiàn)問題，兌現(xiàn)獎(jiǎng)懲，確保制度執(zhí)行的嚴(yán)肅性。
3.加大醫(yī)德考評(píng)和獎(jiǎng)懲力度。認(rèn)真實(shí)施《山東省醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)實(shí)施辦法（試行)》，實(shí)行醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德量化考評(píng)，考評(píng)結(jié)果與晉職晉級(jí)、崗位聘用、評(píng)先評(píng)優(yōu)、績效工資、定期考核等直接掛鉤。嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)和治理醫(yī)藥行業(yè)商業(yè)賄賂的工作要求，采取制度、監(jiān)督和懲治相結(jié)合，樹立醫(yī)務(wù)人員的清廉形象。
四、方法步驟
從2012年5月起，每月都圍繞加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)確定一個(gè)活動(dòng)主題，今后每年常抓不懈，形成長效機(jī)制。各醫(yī)療單位除按照統(tǒng)一部署外，還應(yīng)根據(jù)各自實(shí)際，自主開展扎扎實(shí)實(shí)的活動(dòng)。
（一)宣傳動(dòng)員階段（2012年5月)
制定具體實(shí)施方案，廣泛宣傳部署，把活動(dòng)內(nèi)容傳達(dá)到每位醫(yī)療衛(wèi)生工作人員，使全系統(tǒng)上下都認(rèn)識(shí)開展此項(xiàng)活動(dòng)的重大意義、目標(biāo)要求和方法步驟，增強(qiáng)廣大干部職工參與活動(dòng)的自覺性。
（二)組織實(shí)施階段（2012年5月－11月)
各單位要結(jié)合工作實(shí)際，細(xì)化工作目標(biāo)和活動(dòng)任務(wù)，采取多種形式，營造濃厚的活動(dòng)氛圍，定期進(jìn)行工作調(diào)度、檢查和考評(píng)，推動(dòng)活動(dòng)不斷深入開展。
5月份主題為“承諾服務(wù)活動(dòng)月”。各醫(yī)療單位主動(dòng)公開承諾服務(wù)目標(biāo)和惠民舉措，實(shí)現(xiàn)“陽光衛(wèi)生”。開設(shè)公布衛(wèi)生行風(fēng)熱線（電話號(hào)碼：5300032)，局行風(fēng)辦將加大監(jiān)察力度，對(duì)群眾的投訴進(jìn)行認(rèn)真核實(shí)。各單位要進(jìn)一步強(qiáng)化“病人第一、生命至上”的職業(yè)道德意識(shí)，嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)責(zé)任制和廉潔行醫(yī)各項(xiàng)規(guī)定，不發(fā)生醫(yī)德醫(yī)風(fēng)違規(guī)違紀(jì)事件。
6月份主題為“上門服務(wù)活動(dòng)月”。牢固樹立維護(hù)居民健康的意識(shí)，組織到社區(qū)開展健康查體、健康宣教、健康咨詢、送醫(yī)送藥等活動(dòng)，認(rèn)真接受患者及家屬的意見和建議。
7月份主題為“志愿服務(wù)活動(dòng)月”。組織青年志愿者到醫(yī)院門診處、掛號(hào)收費(fèi)處、檢驗(yàn)科等人員多、易發(fā)生擁擠情況的地方設(shè)置志愿者服務(wù)站，每個(gè)服務(wù)站有1至3名志愿者為患者提供咨詢、導(dǎo)診服務(wù)和維持秩序，優(yōu)化就醫(yī)環(huán)境。
8月份主題為“惠民服務(wù)活動(dòng)月”。全面推行預(yù)約診療，住院回訪、單病種費(fèi)用控制、同級(jí)檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)等惠民措施，各醫(yī)療單位可根據(jù)自身實(shí)際，通過采取減免掛號(hào)費(fèi)、注射費(fèi)、床位費(fèi)等方式，努力減輕患者醫(yī)療負(fù)擔(dān)。
9月份主題為“媒體看醫(yī)院活動(dòng)月”。組織全市主要新聞媒體走進(jìn)醫(yī)院，實(shí)地了解醫(yī)院的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)情況，親身感受醫(yī)院的技術(shù)、管理和服務(wù)，對(duì)各醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)活動(dòng)成效進(jìn)行客觀報(bào)道，樹立我市醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的良好形象。
10月份主題為“鞏固提高活動(dòng)月”。組織實(shí)施階段各項(xiàng)工作任務(wù)完成后，各單位要組織開展自下而上的自糾自建和自上而下的分析評(píng)議工作，針對(duì)存在的問題，制定切實(shí)可行的整改方案，明確整改任務(wù)目標(biāo)、時(shí)限要求和具體責(zé)任人。對(duì)比較容易解決的問題，立即整改落實(shí)。一時(shí)解決不了的，要積極創(chuàng)造條件，制定整改計(jì)劃，逐步加以解決。要通過建章立制，創(chuàng)新機(jī)制，鞏固整改成果，提高活動(dòng)成效。
11月份，確定為“考核驗(yàn)收月”。局“醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)”領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室組織考評(píng)組，逐一對(duì)系統(tǒng)內(nèi)各單位進(jìn)行全面檢查驗(yàn)收，為總結(jié)表彰大會(huì)做好準(zhǔn)備工作，并作為年度考核的重要內(nèi)容。
（三)總結(jié)表彰（2012年12月)
12月份，確定為“掛牌表彰月”。組織召開全市衛(wèi)生系統(tǒng)開展“醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)”總結(jié)表彰大會(huì)，總結(jié)成績和經(jīng)驗(yàn)，獎(jiǎng)勵(lì)先進(jìn)、激勵(lì)后進(jìn)，為醫(yī)德醫(yī)風(fēng)模范單位、崗位掛牌表彰。
五、保障措施
（一)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，強(qiáng)化責(zé)任。為加強(qiáng)對(duì)全市衛(wèi)生系統(tǒng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的組織領(lǐng)導(dǎo)，市衛(wèi)生局將成立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組。各醫(yī)療衛(wèi)生單位也要成立相應(yīng)的領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)和辦事機(jī)構(gòu)，單位一把手要負(fù)總責(zé)，明確分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓，強(qiáng)化工作目標(biāo)和責(zé)任，切實(shí)加強(qiáng)對(duì)活動(dòng)的領(lǐng)導(dǎo)和組織協(xié)調(diào)，確�；顒�(dòng)取得實(shí)效。
（二)搞好結(jié)合，聯(lián)動(dòng)推進(jìn)。各單位要把醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)與深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革結(jié)合起來，與黨風(fēng)廉政建設(shè)結(jié)合起來，與推動(dòng)本單位業(yè)務(wù)工作結(jié)合起來，與“醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動(dòng)”、“優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程”和“三好一滿意”等主題活動(dòng)結(jié)合起來，同部署、同落實(shí)、同檢查、同考核。要精心組織實(shí)施，創(chuàng)新活動(dòng)載體，找準(zhǔn)抓手和突破口，充分調(diào)動(dòng)全體醫(yī)務(wù)人員的積極性和自覺性，推動(dòng)活動(dòng)向縱深發(fā)展。
（三)強(qiáng)化督查，務(wù)求實(shí)效。要把強(qiáng)化督促檢查作為開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的重要手段，貫穿始終。領(lǐng)導(dǎo)小組將對(duì)活動(dòng)每個(gè)階段的工作加強(qiáng)督查指導(dǎo)，督促落實(shí)具體任務(wù)。各單位要對(duì)每個(gè)階段的工作重點(diǎn)進(jìn)行梳理和督導(dǎo)，確保落實(shí)到位。局領(lǐng)導(dǎo)成員要對(duì)各自的聯(lián)系單位進(jìn)行定期督查指導(dǎo)，發(fā)現(xiàn)問題、督促整改，培育典型、宣傳推介，推動(dòng)活動(dòng)取得實(shí)實(shí)在在的成效。
各單位要按照本實(shí)施意見的要求，在每個(gè)階段工作結(jié)束后，以書面形式（附電子版)及時(shí)上報(bào)階段性工作總結(jié)，如有好的經(jīng)驗(yàn)做法及先進(jìn)典型事例，在整個(gè)活動(dòng)中形成的各種文字及圖片、音像等資料要保存齊全完整，以利于全面考核評(píng)估。
二〇一二年五月二十四日
