各縣（市、區(qū))衛(wèi)生局，湛江經(jīng)濟技術開發(fā)區(qū)人口和社會事務管理局，市婦幼保健院：
現(xiàn)將《2011湛江市基層衛(wèi)生與婦幼保健工作要點》印發(fā)給你們，同時附上《2011年廣東省婦幼保健社區(qū)衛(wèi)生和健康教育工作要點》，請一并貫徹落實。
附件：2011年廣東省婦幼保健社區(qū)衛(wèi)生和健康教育工作要點
二〇一一年五月二十三日
2011年湛江市基層衛(wèi)生與婦幼保健工作要點
2011年全市基層衛(wèi)生與婦幼保健工作要深入貫徹國家和省、市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的決策部署。大力推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構綜合改革；建立健全農(nóng)村基層衛(wèi)生服務網(wǎng)絡，切實轉變服務模式和服務理念，提高基本公共衛(wèi)生服務管理水平；堅持婦幼衛(wèi)生工作方針，大力推進婦安康工程，提升婦幼保健綜合服務能力，確保母嬰安全，推動基層衛(wèi)生與婦幼保健事業(yè)全面發(fā)展。
一、基層衛(wèi)生工作
（一)努力推進農(nóng)村衛(wèi)生機構綜合改革
一、是切實轉變農(nóng)村衛(wèi)生服務模式。堅持“預防為主、防治結合”的方針，以建立農(nóng)村居民健康檔案為抓手，逐步建立起為農(nóng)村居民提供基本醫(yī)療服務和公共衛(wèi)生服務，實施健康管理的長效工作機制。加快由以病人為中心的傳統(tǒng)服務模式向?qū)嵤﹤�體和群體健康管理的新型農(nóng)村衛(wèi)生服務模式轉變。
二、是推進鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的人事制度改革。嚴格按照《廣東省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院機構編制標準》（湛機編辦[2011]98號)有關要求，認真做好鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的“核編定崗”工作。落實《湛江市委、市政府貫徹落實省委省政府關于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理體制改革與建設的實施意見》（[2010]9號)，推進人事制度改革，全面建立人員聘用制度和崗位管理制度，逐步形成人員能進能出，職務能上能下，待遇能高能低的人事管理制度。要按國家規(guī)定，理順好鄉(xiāng)鎮(zhèn)合并或改街后原鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的改制有關問題，如改制為分支機構、門診部、社區(qū)衛(wèi)服務機構后，其機構、人員及法人代表的重新注冊、審批和任免等工作。
三、是建立科學的績效考核機制。逐步建立和完善以服務數(shù)量、服務質(zhì)量及服務對象滿意度為主要內(nèi)容的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生站績效考核制度，充分調(diào)動農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生人員的工作積極性，增強服務能力，提高服務效率�？己私Y果與機構補助和人員收入水平掛鉤。
（二)進一步完善農(nóng)村衛(wèi)生服務體系
一、是加快鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改造建設步伐。貫徹落實《市政府轉發(fā)市人大關于加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設切實解決群眾就醫(yī)難問題議案辦理方案的決議的通知》（湛府[2008]83號)和《衛(wèi)生部鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設標準》，年內(nèi)力爭啟動并完成營仔、石嶺、石城、紀家、調(diào)風、長岐、江洪、龍?zhí)�、乾塘、湖光�?011年度（第三批次)的10間鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改造建設工程。
二、是規(guī)范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生站的管理。貫徹實施《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》、《廣東省衛(wèi)生廳鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理辦法》、《廣東省衛(wèi)生廳村衛(wèi)生機構管理辦法》、《湛江市農(nóng)村衛(wèi)生站鄉(xiāng)村醫(yī)生考核實施方案》和《湛江市農(nóng)村衛(wèi)生站建設標準》等，依法管理鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生站及其人員的醫(yī)療行為，嚴格執(zhí)業(yè)人員的準入關。組織完成對全市《鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書》有效期滿再注冊和換發(fā)證工作；組織一次對鄉(xiāng)村醫(yī)生考核的檢查評比，促進平衡發(fā)展；落實“一村一站”建設工作，確保年內(nèi)實現(xiàn)以縣（市、區(qū))為單位行政村衛(wèi)生站覆蓋率達100％目標，以滿足群眾基本醫(yī)療和預防保健需求。
三、是組織開展創(chuàng)建示范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院活動。根據(jù)省衛(wèi)生廳的統(tǒng)一部署，圍繞《廣東省創(chuàng)建示范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院標準》，在全市范圍內(nèi)，積極開展創(chuàng)建示范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院活動。力爭年內(nèi)創(chuàng)3-5家省級示范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,不斷完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務內(nèi)容和服務流程，規(guī)范診療服務，為群眾提供更好的服務。通過創(chuàng)建活動，造就一批機構管理規(guī)范、機制運行科學、服務功能完善、社會效果明顯、群眾滿意度高的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院作為示范衛(wèi)生院。
四、是穩(wěn)固農(nóng)村基層“網(wǎng)底”。按省衛(wèi)生廳的要求，各地要明確劃分鎮(zhèn)村兩級衛(wèi)生機構在國家基本公共衛(wèi)生項目中的責任，按照村衛(wèi)生站醫(yī)生能做的要盡量下放的原則，將40%左右的國家基本公共衛(wèi)生服務任務交由村衛(wèi)生站醫(yī)生承擔，并給予相應的經(jīng)費補助。同時要隨著基本藥物制度鎮(zhèn)村一體化管理和新農(nóng)合等工作的推進，進一步完善對村衛(wèi)生站的監(jiān)管機制。
五是加強農(nóng)村衛(wèi)生人才隊伍建設。繼續(xù)抓好鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全科醫(yī)師及其骨干的培訓和在職衛(wèi)技人員的學歷教育，重點抓好在職鄉(xiāng)村醫(yī)生的學歷教育。加強對基層醫(yī)務人員醫(yī)師資格考試的輔導和針對性教育，努力提高他們考試通過率。認真落實《湛江市委、市政府貫徹落實省委省政府關于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理體制改革與建設的實施意見》精神，組織完成對于2010年全市共有490人中級職稱（含大學本科學歷)以上衛(wèi)生專業(yè)人才的財政補貼工作。努力創(chuàng)造條件，吸引適宜人才到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作。
二、婦幼保健工作
（一)全面落實基本公共衛(wèi)生和婦幼重大公共衛(wèi)生服務項目
認真貫徹實施《廣東省基本公共衛(wèi)生服務項目及項目實施方案》、《廣東省重大公共衛(wèi)生服務婦幼項目實施方案》、《廣東省農(nóng)村婦女增補葉酸預防神經(jīng)管缺陷項目實施方案》、《湛江市農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助項目實施方案》等，免費為孕產(chǎn)婦、兒童提供保健服務；加強和規(guī)范農(nóng)村居民健康檔案的建檔工作。2011年全市城市居民建檔率達70%以上,農(nóng)村居民健康檔案建檔率達50%以，上并力爭以縣（市、區(qū))為單位有50%以上健康檔案實行電子化管理；繼續(xù)抓好農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助、農(nóng)村婦女增補葉酸預防神經(jīng)管缺陷和預防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播項目，落實醫(yī)改責任書要求，把項目任務層層分解，落實到具體單位和個人。加強婦幼保健機構與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的分工協(xié)作，強化督導和考核，確�；竟残l(wèi)生和婦幼重大公共衛(wèi)生服務項目任務的如期完成。
（二)大力推進婦幼安康工程
一、是繼續(xù)推進農(nóng)村住院分娩工作。加大落實農(nóng)村住院分娩工作的力度，抓好重點地區(qū)，尤其是解決農(nóng)村貧困孕產(chǎn)婦住院分娩問題，全面提高孕產(chǎn)婦住院分娩率，降低孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率，鞏固消除新生兒破傷風的成果。
二、是加強出生缺陷防治工作。切實做好孕前保健、產(chǎn)前篩查和診斷、新生兒疾病篩查等出生缺陷項目干預工作，不斷提高出生人口素質(zhì)。不斷擴大新生兒疾病篩查覆蓋面，貫徹衛(wèi)生部《新生兒疾病篩查技術規(guī)范（2010年版)》，啟動全市新生兒聽力篩查工作，力爭所有縣級及以上助產(chǎn)機構開展新生兒聽力篩查工作，年內(nèi)以縣（市、區(qū))為單位新生兒疾病篩查率達95%以上。
三、是加大婦女常見病防治力度。創(chuàng)造條件加大對宮頸癌、乳腺癌等婦科高發(fā)腫瘤的預防工作。各地要針對威脅本地婦女健康的重點疾病，加大防治力度，降低其發(fā)病率，切實保障婦女的身心健康。同時要拓展各項婦幼保健工作，推行兒童早期綜合發(fā)展、孕前保健、孕產(chǎn)期健康教育、兒童心理保健等工作。
四、是做好婦女兒童發(fā)展新規(guī)劃制定與實施工作。要在認真總結“十一五”規(guī)劃基礎上，科學制定“十二五”婦女兒童發(fā)展規(guī)劃，把婦女兒童健康發(fā)展的重要指標和主要內(nèi)容，納入當?shù)亟?jīng)濟和社會發(fā)展的總體規(guī)劃，明確目標和措施，使婦幼保健工作和當?shù)亟?jīng)濟社會協(xié)調(diào)發(fā)展。
五是加強婦幼衛(wèi)生信息工作。切實做好婦幼衛(wèi)生監(jiān)測和年報統(tǒng)計報告工作,重點抓好鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生站婦幼衛(wèi)生信息報告工作，進一步提高監(jiān)測和年報數(shù)據(jù)質(zhì)量和時效性，加強分析和利用，及時掌握婦幼健康現(xiàn)狀和趨勢，為領導科學決策提供依據(jù)。加強對婦幼衛(wèi)生信息人員的培訓，不斷提高婦幼衛(wèi)生信息質(zhì)量和水平。
（三)加強婦幼保健體系建設
一、是加強以婦幼保健機構為主體，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、城市社區(qū)衛(wèi)生服務中心，農(nóng)村衛(wèi)生站為基礎的三級婦幼保健網(wǎng)的建設。重點加強網(wǎng)絡內(nèi)涵建設，進一步提高服務水平。落實各級婦幼保健工作例會制度，重點抓好鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每月一次的鄉(xiāng)村醫(yī)生例會,將婦幼保健工作任層層分解，落實到各鎮(zhèn)村，責任到人，確保婦幼保健工作任務的完成。
二、是開展績效考核工作。要按照省衛(wèi)生廳《廣東省縣級婦幼衛(wèi)生工作績效考核實施方案》（粵衛(wèi)辦[2011]14號)要求，組織開展縣級婦幼衛(wèi)生工作績效考核，努力提高婦幼保健機構工作績效管理水平。要把鎮(zhèn)村社區(qū)婦幼保健工作完成情況納入績效考核范圍，其工作好壞與財政補助直接掛鉤。各縣（市、區(qū))衛(wèi)生局要建立完善績效考核工作制度，做好轄區(qū)內(nèi)婦幼衛(wèi)生工作績效考核的自評工作，于每年5月1日前將上年度考核結果報市衛(wèi)生局基婦科，由市衛(wèi)生局進行逐一考核。
三、是開展愛嬰醫(yī)院醫(yī)院復核評估工作。深入開展“促進自然分娩，保障母子安康”活動，降低剖宮產(chǎn)率。加強危重孕產(chǎn)婦急救網(wǎng)絡建設，提高基層產(chǎn)兒科急救能力。
四、是加強婦幼人才隊伍建設。加大投入，采取對口支援、免費進修、舉辦培訓班等多種形式，加強對基層婦幼保健人員產(chǎn)兒科基礎知識、基本技能和保健管理等培訓，不斷提高婦幼保健機構隊伍綜合素質(zhì)。
（四)加強母嬰保健服務市場監(jiān)管
按照《母嬰保健法》及相關法律法規(guī)要求，嚴格機構和人員資格的準入。嚴厲查處危害母嬰健康違法醫(yī)療活動，嚴禁非醫(yī)學需要的胎兒性別鑒定，堅決取締威脅母嬰安全的非法接生行為，確保婦女兒童健康和生命安全；規(guī)范《出生醫(yī)學證明》管理，嚴格執(zhí)行出生醫(yī)學證明管理逐級發(fā)放、申領備案、首次簽發(fā)制度。
（五)啟動婦幼保健機構等級評審工作
啟動新一輪婦幼保健機構等級評審工作，認真對照《《廣東省婦幼保健機構等級評審標準（三級和二級婦幼保健院)》，積極開展婦幼保健機構等級評審工作。通過自評達到相應等級的，要按照省衛(wèi)生廳《關于開展婦幼保健機構等級評審工作的通知》（粵衛(wèi)辦[2011]100號)的要求，向市衛(wèi)生局提出申請。申報三級婦幼保健院的由省衛(wèi)生廳組織評審，申報二級婦幼保健院的由市衛(wèi)局組織評審。以等級評審為契機，以評促建，以評促管，切實提升婦幼保健機構的服務質(zhì)量和水平。
（六)積極開展婦幼系統(tǒng)爭先創(chuàng)優(yōu)活動
按照市衛(wèi)生局爭先創(chuàng)優(yōu)方案要求，結合國家基本公共衛(wèi)生服務工作規(guī)范，積極推進全市孕產(chǎn)婦、兒童保健兩個系統(tǒng)管理工作。爭取我市兩個系統(tǒng)管理工作水平于2011年年底前進入全省先進行列。
