江門市衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展“十一五”規(guī)劃

 

　　“十一五”時期是我市全面建設小康社會的關鍵時期。為更好地貫徹落實科學發(fā)展觀，促進我市衛(wèi)生事業(yè)加快發(fā)展、率先發(fā)展、協(xié)調(diào)發(fā)展，實現(xiàn)市委、市政府提出的把江門建設成為全面小康社會，實現(xiàn)全市人民富裕安康的總體目標，根據(jù)《中共中央關于制定國民經(jīng)濟和社會發(fā)展第十一個五年規(guī)劃的建議》、《中共江門市委關于制定國民經(jīng)濟和社會發(fā)展第十一個五年規(guī)劃的建議》和省衛(wèi)生廳關于“十一五”規(guī)劃的重要決策、部署，制定全市衛(wèi)生發(fā)展“十一五”規(guī)劃。

　　經(jīng)過改革開放二十多年尤其是“十五”期間的發(fā)展，全市衛(wèi)生事業(yè)取得了顯著成就，為在“十一五”時期實現(xiàn)更大發(fā)展打下了良好的基礎。

　　1、醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康持續(xù)發(fā)展。全市現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生機構1005個，其中三級甲等醫(yī)院1所，三級甲等中醫(yī)院1所，二級甲等醫(yī)院15所，一級甲等醫(yī)院23所。擁有病床數(shù)9617張，每千人口擁有病床數(shù)從2001年的2.15張增加到2005年的2.47張。衛(wèi)生工作人員17297人，其中衛(wèi)生技術人員14602人，每千人口擁有衛(wèi)技人員從2001年的3.7人增加到2005年的3.78人。

　　 2、衛(wèi)生設施進一步完善。“十五”期間，我市各級政府十分重視衛(wèi)生設施的建設，加大投入。至今，全市衛(wèi)生系統(tǒng)固定資產(chǎn)22.7億元，醫(yī)療設備日趨完備，全市共有核磁共振儀5臺、全身CT19臺，彩色B超17臺等一大批先進的醫(yī)療器械設備，滿足臨床需要。新建江門市中心醫(yī)院住院大樓、辦公大樓、江門市人民醫(yī)院功能大樓、江門市疾控中心大樓、江門中醫(yī)藥學校教學樓、學生宿舍、開平市中心醫(yī)院新院大樓、臺山中醫(yī)院大樓等醫(yī)療衛(wèi)生單位的基礎設施和配套建設，各市區(qū)正在建設疾控中心工程項目，衛(wèi)生監(jiān)督機構和城鄉(xiāng)衛(wèi)生網(wǎng)絡建設不斷得到加強。成立了江門市健康教育所，市直醫(yī)療衛(wèi)生機構增至17個。開通了120急救電話，目前正在籌備全市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急調(diào)度指揮中心四網(wǎng)合一的整合，全市逐步形成急救網(wǎng)絡。江門市醫(yī)療垃圾處理中心建成投入使用；積極組織和開展無償獻血工作，依法管理血液，實現(xiàn)我市多來連續(xù)保持無償獻血100%滿足臨床用血。

　　3．衛(wèi)生改革不斷深化和推進。“十五”期間，各級政府以《中共中央國務院關于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》、《國務院體改辦等部門關于城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的指導意見》和《中共中央國務院關于進一步加強農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》為指導，繼續(xù)從體制、機制和結構上深化衛(wèi)生改革，并在改善農(nóng)村衛(wèi)生服務體系、建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度、創(chuàng)建衛(wèi)生城鎮(zhèn)、健全和加強公共衛(wèi)生體系建設、加快建立社區(qū)衛(wèi)生服務體系、加強衛(wèi)生法制建設和行業(yè)監(jiān)管等方面取得了較大進展，為“十一五”期間進一步推進衛(wèi)生改革積累了寶貴經(jīng)驗并奠定了基礎。

　　 4．衛(wèi)生發(fā)展水平和居民健康水平繼續(xù)提高。全市重大傳染病基本得到有效遏制或控制，新型農(nóng)村合作醫(yī)療人口覆蓋率穩(wěn)步提高，城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生服務能力和水平不斷改善，衛(wèi)生科技教育繼續(xù)取得進步，嶺南中醫(yī)藥得到傳承和發(fā)展，居民健康水平進一步提高。2005年全市居民平均期望壽命為75.04歲，比“十五”期初提高0.26歲；全市嬰兒死亡率(6.71‰)和孕產(chǎn)婦死亡率(9.19／1 0萬)分別比“十五”期末大幅降低32.9％和71.65％。

　　“十一五”時期，江門市處于經(jīng)濟社會發(fā)展的重要轉型期：隨著經(jīng)濟增長和居民收入的提高，居民消費結構進入轉型升級階段，產(chǎn)業(yè)發(fā)展進入優(yōu)化升級階段，區(qū)域合作進入?yún)f(xié)同發(fā)展階段。隨著經(jīng)濟社會發(fā)展和體制改革的深入，社會利益關系更趨復雜，社會結構進入快速變動階段。這些重大變化，將對衛(wèi)生發(fā)展產(chǎn)生深遠影響。

　　“十一五”時期，江門市衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，既面臨許多機遇和有利條件，也面臨著許多困難和挑戰(zhàn)。

　　根據(jù)全市“十一五”規(guī)劃目標，到2010年全市將進入全面小康社會。隨著經(jīng)濟持續(xù)健康發(fā)展，社會事業(yè)全面進步，體制、法制更加健全，社會和諧程度提高，人民生活明顯改善，包括衛(wèi)生服務業(yè)在內(nèi)的服務業(yè)面臨更大發(fā)展機遇。人們將更加重視生活質(zhì)量的改善和生命質(zhì)量(健康壽命年)的提高，對衛(wèi)生服務需求的層次將進一步提高，對高新技術服務、人性化服務、個性化服務的需求和承受能力相應提高；食品衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生等公共衛(wèi)生安全越來越受到全社會的關注；社區(qū)化居住環(huán)境、生活方式和健康觀念的轉變，將有助于推動社區(qū)衛(wèi)生的更快發(fā)展。預計到2010年全市新型農(nóng)村合作醫(yī)療人口覆蓋率將達到90％以上，將使居民潛在的醫(yī)療服務需求有望得到合理釋放，醫(yī)療服務市場的潛力和發(fā)展空間十分巨大。

　　從本市的經(jīng)濟社會發(fā)展現(xiàn)狀看，區(qū)域和城鄉(xiāng)間經(jīng)濟社會發(fā)展差距短期內(nèi)仍難以縮小，甚至可能繼續(xù)拉大。包括衛(wèi)生公平在內(nèi)的社會公平問題將更顯突出。而隨著“十一五”期間推行全市戶籍改革，實行按實際居住地登記戶口的戶籍管理制度，實現(xiàn)城鄉(xiāng)戶口一體化管理，城鄉(xiāng)一體化進程將有利于構建城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的衛(wèi)生服務體系和醫(yī)療保障制度，從而促進城鄉(xiāng)衛(wèi)生協(xié)調(diào)發(fā)展。

　　江門已進入人口老齡化社會，且人口老齡化進程快于經(jīng)濟發(fā)展水平，農(nóng)村人口老齡化程度高于城鎮(zhèn)，城鎮(zhèn)人口老齡化進程快于農(nóng)村。隨著城鎮(zhèn)化、工業(yè)化、人口老齡化進程的加快，國內(nèi)外交往擴大和大量人口的頻繁流動，生活方式及生存環(huán)境的改變，居民疾病譜出現(xiàn)新的變化，一方面，人禽流感、艾滋病、肺結核、病毒性肝炎等重大傳染病的威脅仍然很大，另一方面，惡性腫瘤、高血壓、心腦血管病、糖尿病等慢性非傳染性疾病的威脅日益增大；職業(yè)病、精神衛(wèi)生及意外傷害等問題也日益突出，已成為影響居民健康和社會和諧穩(wěn)定的重大公共衛(wèi)生及社會問題。人口老齡化和疾病譜變化對今后的衛(wèi)生服務提出了更新、更高要求。

　　各級黨委和政府在大力發(fā)展經(jīng)濟的同時，將更加注重社會發(fā)展，不僅更加重視科學、教育、文化、衛(wèi)生、體育等社會事業(yè)的發(fā)展，也更加重視社會結構、社會保障、社會公正、社會秩序、社會管理和社會和諧，以人為本將成為推進社會經(jīng)濟發(fā)展的動力。與此同時，公共財政體制將得到進一步健全、完善和落實，對衛(wèi)生等社會公共事業(yè)的投入將進一步加大。

　　隨著CEPA、泛珠三角經(jīng)濟合作和經(jīng)濟全球化的發(fā)展，巨量的人流和物流，除了大大增加衛(wèi)生服務供給壓力，也不可避免地帶來疾病傳播危險和疾病預防控制難度增大等諸多公共衛(wèi)生難題，要求全市衛(wèi)生服務體系、衛(wèi)生服務模式和衛(wèi)生管理體制作出相應的重大調(diào)整。

　　以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導，全面貫徹落實科學發(fā)展觀和新時期衛(wèi)生工作方針，堅持為人民健康服務的方向，以維護和提高全市居民的健康素質(zhì)和健康水平為根本目標，以深化改革、加快發(fā)展，用發(fā)展的辦法解決前進中的問題，促進衛(wèi)生事業(yè)與社會經(jīng)濟協(xié)調(diào)發(fā)展，為全面建設小康社會、和諧江門服務。

　　堅持以政府為主導原則，加大政府投入力度，發(fā)揮市場機制的作用，鼓勵社會資源力量參與，多渠道發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)；積極統(tǒng)籌協(xié)調(diào)全市城鄉(xiāng)及區(qū)域衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，堅持以農(nóng)村為重點，預防為主、中西醫(yī)并重，防治結合。注重衛(wèi)生服務的公平、效率和可及性，以滿足城鄉(xiāng)居民基本衛(wèi)生服務需求為著眼點，突出公共衛(wèi)生、農(nóng)村衛(wèi)生和社區(qū)衛(wèi)生；立足于調(diào)整現(xiàn)有衛(wèi)生資源配置，促進資源的有效利用，建立高效、經(jīng)濟的公共衛(wèi)生和醫(yī)療服務體系；轉變政府職能，加強科學規(guī)劃管理、改革創(chuàng)新發(fā)展和對衛(wèi)生全行業(yè)的監(jiān)管。

　　到2010年，全市建立起與社會經(jīng)濟發(fā)展和和諧社會要求相適應，滿足廣大居民健康服務需求的城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生服務體系。要建立健全各級政府領導，多部門合作和全社會參與的長效工作機制.全市城鄉(xiāng)衛(wèi)生服務統(tǒng)籌發(fā)展、服務網(wǎng)絡健全、服務水平全面提高，城鄉(xiāng)之間、區(qū)域之間以及不同人群之間享有公共衛(wèi)生服務和基本醫(yī)療服務的公平性和可及性得到較大改善，城鄉(xiāng)居民的健康素質(zhì)和健康水平進一步提高。蓬江區(qū)、江海區(qū)、新會區(qū)率先基本實現(xiàn)衛(wèi)生事業(yè)現(xiàn)代化。

　　到2010年，全市城鄉(xiāng)常住人口平均期望壽命超過75.5歲，嬰兒死亡率和5歲以下兒童死亡率控制在1 5‰和l 8‰以下，孕產(chǎn)婦死亡率控制在25／1 0萬以下，甲乙類法定報告?zhèn)魅静】偘l(fā)病率控制在200／1 0萬以下。

　　到2010年，全市執(zhí)業(yè)及助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師、注冊護士和醫(yī)院床位總量分別增至9000人、10800人、和13500張。按全市450萬預測常住人口計算，平均每千人口擁有執(zhí)業(yè)及助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師、注冊護士和醫(yī)院床位分別達到2人、2.4人和3張。

　　在全市范圍內(nèi)建立三級醫(yī)院2個小時服務圈、二級醫(yī)院1個小時服務圈和社區(qū)衛(wèi)生服務機構15分鐘服務圈，形成方便快捷的應急救治和轉診網(wǎng)絡。

　　大力加強對艾滋病、流感、乙型肝炎、結核病、狂犬病、血吸蟲病、傳染性非典型肺炎、高致病性人禽流感等重大傳染病的預防控制，加強對新發(fā)現(xiàn)傳染病和輸入性傳染病的基礎研究和預防監(jiān)測，繼續(xù)鞏固已控制和基本控制傳染病、地方病的防治成果。建立和健全疾病預防控制目標評價系統(tǒng)，推行疾病預防控制工作考核評估制度。

　　進一步提高兒童規(guī)劃免疫疫苗的接種率，全市以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位l 2月齡內(nèi)兒童的規(guī)劃免疫疫苗報告接種率>90％，以縣級市為單位5歲以下兒童乙肝病毒表面抗原攜帶率控制在2％以下。依法規(guī)范預防性生物制品的管理，使用安全、有效、經(jīng)濟的疫苗，以農(nóng)村人口和流動人口為重點，確保預防接種工作落實，逐步擴大兒童免疫規(guī)劃疫苗接種范圍。

進一步完善HIV和性病監(jiān)測系統(tǒng)，加大對艾滋病病人的醫(yī)療救助力度，在全市范圍內(nèi)對艾滋病患者全面實行“四免一關懷”政策。到2010年，把全市艾滋病病毒感染人數(shù)控制在5千人以內(nèi)，把性病的年發(fā)病增長幅度控制在lO％以內(nèi)。抓好臺山艾滋病防治示范區(qū)的建設。

　　 繼續(xù)實施現(xiàn)代結核病控制策略，到2010年以縣為單位現(xiàn)代結核病控制策略達到l00％。對新發(fā)活動性肺結核實行免費治療，初治涂陽肺結核病人的規(guī)范化治療率達85％以上，初治涂陽肺結核病人治愈率達90％以上。

　　加強鼠疫疫情監(jiān)測，以縣為單位構建鼠疫監(jiān)測網(wǎng)絡，鞏固消滅鼠疫成果；預防控制登革熱、霍亂、感染性腹瀉病的暴發(fā)流行；逐步控制狂犬病、肝吸蟲病；繼續(xù)鞏固麻風病防治成果，流腦、乙腦年均發(fā)病率均控制在0.2／10萬以下；以縣(區(qū))為單位瘧疾的年發(fā)病率控制在0.1／萬以下。

　　逐步建立健全慢性非傳染性疾病監(jiān)測、管理、防治和健康教育的社區(qū)網(wǎng)絡，建立基于個人健康檔案管理、慢性病防治的社區(qū)衛(wèi)生服務信息系統(tǒng)。穩(wěn)步開展以社區(qū)、學校、醫(yī)院、企業(yè)等場所為基礎的慢性非傳染性疾病綜合干預防治工作，努力控制危險因素，降低心腦血管疾病、糖尿病、惡性腫瘤、慢性呼吸疾病、傷害、精神疾病等主要慢性非傳染性疾病和老年性疾病、學生常見病和口腔疾病的發(fā)病率。逐步推廣實施慢性非傳染性疾病綜合干預工作模式和工作規(guī)范，逐步開展腫瘤篩查工作；加大對重點人群心理行為問題的干預力度，改善重點精神疾病的醫(yī)療和康復服務，遏止精神疾病致殘率。改進控制吸煙的策略與措施，遏制青少年吸煙率上升趨勢。

　　1、深化疾病預防控制體制改革。適應疾病預防控制體制任務  的需要，完善疾病預防控制機構的服務模式。明確各級疾病預防控制機構的職能定位，完善由各級疾病預防控制機構和醫(yī)療衛(wèi)生服務機構組成的疾病預防控制網(wǎng)絡和工作機制，合理確定基本公共衛(wèi)生服務內(nèi)容，落實疾病控制任務。重點圍繞制定和完善機構職能定位、人員配置標準、機構建設裝備標準、工作規(guī)范、績效評估及考核標準等，建立規(guī)范化的考核評估機制，加強各級疾病預防控制機構規(guī)范化建設，建立穩(wěn)定的經(jīng)費保障機制。

　　2．健全突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急機制。加強全市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急體系建設，研究和制定市、縣衛(wèi)生應急機構建設、人員編制配備和財政投入的指導意見。進一步健全和完善各級各部門突發(fā)公共衛(wèi)生事件預案和其它各類專項預案。根據(jù)實際情況定期或不定期地組織各種形式的有針對性、實效性的應急演練，切實提高應急指揮與處置水平。完善和充實應急物資儲備目錄，加強應急物資和裝備儲備，著力提高衛(wèi)生應急隊伍、物資儲備、應急裝備等管理水平。完善應急專家委員會和專家?guī)�，充實衛(wèi)生應急技術隊伍；加強應急人員培訓，重點培訓市級技術與管理隊伍和縣級專家、師資隊伍，繼續(xù)推進現(xiàn)場流行病學項目，培訓高級應急技術專家。

　　3．深化衛(wèi)生監(jiān)督體制改革，加快衛(wèi)生監(jiān)督體系建設。按照統(tǒng)籌規(guī)劃、突出重點、階段實施的原則，深化衛(wèi)生監(jiān)督體制改革。建立和完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生監(jiān)督派出機構，加強基礎設施建設。明確衛(wèi)生監(jiān)督的任務和職責，加強衛(wèi)生監(jiān)督機構建設和隊伍建設，健全衛(wèi)生監(jiān)督工作的運行機制，完善衛(wèi)生監(jiān)督工作的保障措施。規(guī)范機構設置和編制標準，嚴格人員準入，強化人員培訓。推進綜合衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法，加強食品衛(wèi)生、健康相關產(chǎn)品、職業(yè)衛(wèi)生等公共衛(wèi)生領域和醫(yī)療行業(yè)的監(jiān)督執(zhí)法力度，全面提高執(zhí)法監(jiān)督水平和衛(wèi)生執(zhí)法能力。

　　4．繼續(xù)加強婦幼衛(wèi)生工作。力爭用5年左右時間，建立和完善覆蓋城鄉(xiāng)，集婦幼衛(wèi)生監(jiān)測與技術服務于一體的婦幼保健服務體系。建立健全母嬰保健技術服務準入制度，完善全市母嬰保健技術服務質(zhì)量控制體系和監(jiān)督管理體系。提高農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩率，確保孕產(chǎn)婦生育安全。加強婦幼保健服務體系的網(wǎng)底建設，在城市，提高社區(qū)衛(wèi)生服務機構的婦幼保健基本服務能力；在農(nóng)村，加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的產(chǎn)科、新生兒科建設，落實高危孕產(chǎn)婦管理及急救、轉診制度。降低嬰兒及5歲以下兒童死亡率。積極防治兒童多發(fā)病和常見病，加強兒．童疾病綜合管理和兒童生長發(fā)育監(jiān)測等工作，促進母乳喂養(yǎng)，改善兒童營養(yǎng)狀況，5歲以下兒童中、降低重度營養(yǎng)不良患病率，降低新生兒窒息和5歲以下兒童肺炎、腹瀉造成的死亡。降低出生缺陷發(fā)生率。開展出生缺陷防治宣傳教育活動；認真做好三級預防，推動鐵和葉酸等食品強化工作；做好產(chǎn)前診斷和孕期保健以及新生兒疾病篩查、兒童保健工作，建立以人群為基礎的出生缺陷監(jiān)測網(wǎng)絡。

　　5.改善基層公共衛(wèi)生服務供給。根據(jù)人口分布情況，保障基本公共衛(wèi)生服務的均衡供給。重點加強農(nóng)村、欠發(fā)達地區(qū)的公共衛(wèi)生基本服務設施的建設。創(chuàng)新公共衛(wèi)生服務供給，對人口集聚量較大的城市新區(qū)和經(jīng)濟功能區(qū)，努力擴大城市公共衛(wèi)生服務的覆蓋范圍，將規(guī)劃免疫、傳染病防治、健康教育等公共衛(wèi)生服務逐步覆蓋至全市常住人口和流動人口。農(nóng)村和社區(qū)公共衛(wèi)生服務可由政府舉辦的衛(wèi)生機構提供，也可通過招標等方式向符合條件的其他醫(yī)療機構或者鄉(xiāng)村醫(yī)生和個體開業(yè)醫(yī)生按照服務的數(shù)量與質(zhì)量購買。

　　 6.統(tǒng)籌推進衛(wèi)生信息化工作。認真貫徹實施《江門市衛(wèi)生信息化建設指導意見》，采用先進的、成熟的信息技術和衛(wèi)生管理理念，整合信息資源，建設標準統(tǒng)一、功能完善、高效快捷、安全可靠的全市公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)、醫(yī)院信息系統(tǒng)和衛(wèi)生信息網(wǎng)絡平臺，以衛(wèi)生信息化促進衛(wèi)生現(xiàn)代化。以建立全市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急指揮與決策系統(tǒng)為切入點，通過總體規(guī)劃，分步實施，帶動并整體推進疫情與突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測信息系統(tǒng)、衛(wèi)生監(jiān)督信息系統(tǒng)和醫(yī)療救治信息系統(tǒng)建設。通過建立和完善信息直報系統(tǒng)，提高疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件、衛(wèi)生統(tǒng)計等衛(wèi)生信息的統(tǒng)計報告質(zhì)量和效率。通過電子政務推進衛(wèi)生行政部門職能轉變和優(yōu)化業(yè)務流程，進一步提高行政決策水平和行政管理效能，推動建立行為規(guī)范、運轉協(xié)調(diào)、公正透明、廉潔高效的衛(wèi)生行政管理體制。

　　在全市農(nóng)村建立起與社會主義市場經(jīng)濟體制和當?shù)亟?jīng)濟社會發(fā)展水平相適應、可持續(xù)發(fā)展的農(nóng)村衛(wèi)生服務體系和新型農(nóng)村合作醫(yī)療保障制度，建設文明衛(wèi)生的社會主義新農(nóng)村。加大對農(nóng)村衛(wèi)生的政策傾斜和財政投入，切實加強農(nóng)村公共衛(wèi)生和醫(yī)療服務基本設施建設，全面改善農(nóng)村預防保健和醫(yī)療救治條件。多渠道吸引和鼓勵社會資金發(fā)展農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)，扶持和培育民辦醫(yī)療機構，支持城市醫(yī)療機構和人員到農(nóng)村辦醫(yī)或向下延伸服務，優(yōu)化農(nóng)村衛(wèi)生資源配置，逐步形成以公有制為主導、多種所有制形式共同發(fā)展和有序競爭，基本設施配套、服務功能比較完善的縣、鎮(zhèn)、村三級農(nóng)村衛(wèi)生服務體系，為農(nóng)民提供安全、有效、便捷、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務。

　　 堅持預防為主的方針，加強農(nóng)村公共衛(wèi)生建設，強化農(nóng)村衛(wèi)生服務體系的預防保健和衛(wèi)生監(jiān)督功能，著力提高重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理能力，遏制傳染病、地方病的流行。充分發(fā)揮縣級衛(wèi)生機構作為農(nóng)村預防保健和醫(yī)療服務的業(yè)務指導中心的重要作用，切實承擔起農(nóng)村預防保健、基本醫(yī)療、基層轉診、急救以及基層衛(wèi)生人員的培訓及業(yè)務指導的職責。穩(wěn)定縣域疾病預防控制人員隊伍，保障縣域疾病預防控制工作業(yè)務經(jīng)費，實現(xiàn)疾病預防控制工作用房、儀器設備和人員素質(zhì)三配套。加大對經(jīng)濟欠發(fā)達地區(qū)縣級衛(wèi)生監(jiān)督機構建設的扶持力度，確保縣域衛(wèi)生監(jiān)督機構的工作用房、執(zhí)法設備設施、人員素質(zhì)達到國家標準。

　　 以經(jīng)濟欠發(fā)達地區(qū)薄弱鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改造建設工程為切入點，鞏固農(nóng)村縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村三級醫(yī)療預防保健網(wǎng)絡建設，確保每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)有一所政府舉辦的、與我市經(jīng)濟社會發(fā)展水平相適應的規(guī)范化衛(wèi)生院，根據(jù)服務人口，原則上每個村至少有一個衛(wèi)生室(站／所)，不斷提高其預防、保健和基本醫(yī)療服務水平。加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院防�？坪彤a(chǎn)科建設，完善農(nóng)村孕產(chǎn)婦和兒童保健工作，廣泛推廣婦幼保健適宜技術，提高住院分娩率和孕產(chǎn)婦保健管理率及兒童保健管理率，降低孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率和出生缺陷發(fā)生率，提高出生人口素質(zhì)。強化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的公共衛(wèi)生服務和管理職能。加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)食品衛(wèi)生和職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督，消除疾病及職業(yè)危害隱患。組織專家篩選推廣中醫(yī)藥適用技術，加強中醫(yī)藥人才培養(yǎng)，充分發(fā)揮中醫(yī)藥簡、便、驗、廉的特色和農(nóng)村衛(wèi)生工作中的優(yōu)勢及作用。

　　有條件的地區(qū)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生站可根據(jù)城鎮(zhèn)化發(fā)展進程逐步改造成規(guī)范化的、城鄉(xiāng)銜接的社區(qū)衛(wèi)生服務機構。原則上每個村委會設立一個社區(qū)衛(wèi)生服務站，擴大服務功能，提供預防、保健、治療、康復、健康教育和計劃生育技術服務等綜合性、連續(xù)性、比較優(yōu)質(zhì)、比較廉價、便捷有效的衛(wèi)生服務，并成為衛(wèi)生監(jiān)督的哨點。鼓勵鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院承辦村社區(qū)衛(wèi)生服務站。

　　繼續(xù)對鎮(zhèn)衛(wèi)生院實行縣、鎮(zhèn)共同管理，以縣為主的管理體制，充分調(diào)動各級政府的積極性。嚴格控制鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的規(guī)模，逐步清退非衛(wèi)生技術人員，同時相應補充高素質(zhì)的專業(yè)技術人員。減員增效、分流多余或不合格人員，按服務人口、工作任務等因素核定人員。依法加強農(nóng)村衛(wèi)生機構、從業(yè)人員、衛(wèi)生技術應用等方面的市場準入和行業(yè)管理，制定服務規(guī)范，打擊、取締非法行醫(yī)。對3～5年內(nèi)達不到執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生實行轉崗分流，新進入村衛(wèi)生室的人員須具備執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格。繼續(xù)探索搞活衛(wèi)生院的運營機制，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實行院長公開招聘制、任期目標責任制和全員聘用制，形成有生機活力的用人機制和分配激勵機制。

　　加強農(nóng)村衛(wèi)生人才培養(yǎng)，創(chuàng)．新辦學模式，拓展農(nóng)村衛(wèi)生技術人才的培養(yǎng)渠道，改革課程設置和教學內(nèi)容，大力培養(yǎng)“下得去、留得住、用得上”的農(nóng)村實用衛(wèi)生入才，建立高級衛(wèi)生人才流向農(nóng)村的激勵機制，逐步提高農(nóng)村衛(wèi)生專業(yè)人員的待遇水平，引導高等醫(yī)學院校的大學畢業(yè)生到農(nóng)村基層就業(yè)。加強農(nóng)村基層在職衛(wèi)生技術人員的學歷教育，不斷提高學歷和技術水平，加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生的崗位培訓，提高其診療技術水平和服務水平。到2010年全市大多數(shù)鄉(xiāng)村醫(yī)生要具備執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師及以上執(zhí)業(yè)資格。

　　繼續(xù)完善以大病統(tǒng)籌為主的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，加大各級財政對新型農(nóng)村合作醫(yī)療的扶持力度，穩(wěn)步擴大覆蓋面，提高保障水平。從2006年起，逐漸提高農(nóng)村合作醫(yī)療資金水平由每人每年35元提高到50元。到2008年全市基本建立起較為完善的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，力爭2010年全市農(nóng)村合作醫(yī)療人口覆蓋率達到90％以上。創(chuàng)新宣傳發(fā)動工作形式和方法，探索建立穩(wěn)定的籌資機制，積極引導廣大農(nóng)民參加合作醫(yī)療；加強農(nóng)村合作醫(yī)療基金規(guī)范管理，充分發(fā)揮資金整體效益；進一步完善農(nóng)村合作醫(yī)療保障救助制度，解決特困群眾看病難問題。有條件的地方可推行農(nóng)村基本醫(yī)療保險，并逐步與城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險相銜接。

　　加大醫(yī)療對口幫扶工作的力度，改善貧困地區(qū)醫(yī)療條件，提高農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務能力。建立制度化的城市醫(yī)療衛(wèi)生機構對口支援農(nóng)村的制度，作為衛(wèi)生領域城市反哺農(nóng)村的重要手段。加強全市二級以上醫(yī)院對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設，做到人員、技術、設備及經(jīng)費到位；嚴格執(zhí)行地(市)以上政府舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機構的醫(yī)生在晉升主治醫(yī)師或副主任醫(yī)師職稱前，必須到縣級政府舉辦的衛(wèi)生機構、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務機構累計服務一年的制度，推動全市生院的建設與發(fā)展，提高農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生技術水平，促進城鄉(xiāng)衛(wèi)生事業(yè)協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展，保障廣大農(nóng)村群眾生命安全和健康。

　　 進一步轉變衛(wèi)生服務模式和發(fā)展模式，加大城市醫(yī)療衛(wèi)生資源調(diào)整力度，構建以社區(qū)衛(wèi)生服務為基礎、社區(qū)衛(wèi)生服務機構與醫(yī)院和預防保健機構分工合理、協(xié)作密切的新型城市衛(wèi)生服務體系。到2010年，全市建成較為完善的城市社區(qū)衛(wèi)生服務體系。

　　建立政府分管領導牽頭，相關政府部門參加的社區(qū)衛(wèi)生服務工作聯(lián)席會議制度，及時研究和協(xié)調(diào)解決社區(qū)衛(wèi)生服務發(fā)展中的問題，建立檢查、督導和評估制度。各級衛(wèi)生行政部門加強管理，通過調(diào)整現(xiàn)有衛(wèi)生資源，對政府舉辦的一級、部分二級醫(yī)院和國有企事業(yè)單位所屬醫(yī)療機構等進行轉型或改制設立，加快部分衛(wèi)生資源向社區(qū)轉移，逐步完善醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務機構的資源配置比例，增強社區(qū)衛(wèi)生服務供給能力。城市社區(qū)普遍提供規(guī)范化的社區(qū)衛(wèi)生服務。政府按每3-5萬城區(qū)居民設置一所社區(qū)衛(wèi)生服務中心，社區(qū)衛(wèi)生服務機構按國家有關規(guī)定建設，其中轄區(qū)人口平均每萬人至少配備2—3名全科醫(yī)師和醫(yī)護比例1：1的社區(qū)護士。針對危害居民健康的主要危險因素，有計劃地實施社區(qū)干預，創(chuàng)建健康社區(qū)；社區(qū)居民對社區(qū)衛(wèi)生服務的知曉率、服務利用比例和服務滿意率逐年提高。

　　社區(qū)衛(wèi)生服務機構由社區(qū)衛(wèi)生服務中心和社區(qū)衛(wèi)生服務站組成，可實行一體化管理。現(xiàn)有一級醫(yī)院、部分二級醫(yī)院按社區(qū)衛(wèi)生服務中心的設置標準要求，進行轉型、改造設立或組建，綜合性醫(yī)院也可舉辦。社區(qū)衛(wèi)生服務站可由社區(qū)衛(wèi)生服務中心、綜和性醫(yī)院和�？漆t(yī)院舉辦。鼓勵社會力量舉辦社區(qū)衛(wèi)生服務機構，健全社區(qū)衛(wèi)生服務網(wǎng)絡。建立精簡高效的社區(qū)衛(wèi)生服務運行機制。加強社區(qū)衛(wèi)生技術隊伍建設，建立健全全科醫(yī)師、社區(qū)護士任職資格和繼續(xù)教育制度，大力開展全科醫(yī)師、護士規(guī)范化培訓與轉崗培訓工作，加強醫(yī)院和疾病預防控制機構對社區(qū)衛(wèi)生服務機構的技術支援和指導，提高社區(qū)衛(wèi)生技術人員業(yè)務素質(zhì)和社區(qū)衛(wèi)生服務水平。

　　各級政府加大對社區(qū)衛(wèi)生服務的扶持力度，根據(jù)國家有關規(guī)定制定本市社區(qū)預防保健等公共衛(wèi)生服務的具體項目和補助標準，完善社區(qū)衛(wèi)生服務運行機制。逐漸實行，政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務機構由財政全額保障經(jīng)費，實行收支兩條線管理，配套實行藥品集中配送和零差率制度，確保社區(qū)衛(wèi)生服務機構的公益性質(zhì)。采取由政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務機構直接提供或向其他社區(qū)衛(wèi)生服務機構購買的方式，向居民提供社區(qū)衛(wèi)生服務。

　　參照當?shù)鼐C合性醫(yī)院的工資水平合理核定政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務機構工資總額，搞活內(nèi)部分配，吸引優(yōu)秀衛(wèi)生技術人員進社區(qū)工作。各地勞動保障部門將符合條件的社區(qū)衛(wèi)生服務機構納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構范圍，將社區(qū)基本醫(yī)療服務納入醫(yī)療保險報銷范圍。規(guī)定醫(yī)療保險基金應支付的社區(qū)衛(wèi)生服務項目，參保人員在社區(qū)衛(wèi)生服務機構就診費用的個人自付比例應明顯低于在二級醫(yī)院和三級醫(yī)院就診自付的比例。積極推進并逐步建立社區(qū)首診制，同時建立和完善綜合醫(yī)院、�？漆t(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務機構雙向轉診制度，并確保實施。與完善城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保障制度相結合，享受社會基本醫(yī)療保險的嚴格實行逐級轉診，為居民提供安全、有效、便捷、經(jīng)濟的公共衛(wèi)生服務和基本醫(yī)療服務。探索建立以社區(qū)衛(wèi)生服務為基礎的城市醫(yī)療救助制度。

　　社區(qū)衛(wèi)生服務機構設置納入城鎮(zhèn)和社區(qū)發(fā)展規(guī)劃。城市新建或改擴建居民小區(qū)時，按規(guī)劃要求在公共服務設施中預留社區(qū)衛(wèi)生服務用房。

　　繼續(xù)深化城市醫(yī)療體制改革，加強對建立和完善與社會主義市場經(jīng)濟體制相適應的城鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生服務體系及醫(yī)療衛(wèi)生機構管理體制的研究和改革探索。積極、穩(wěn)妥推進平價醫(yī)院、平民醫(yī)院試點，探索平價醫(yī)院、平民醫(yī)院管理模式、運行機制和補償機制，改革和規(guī)范財政補償機制，改變“以藥補醫(yī)”，摸索建立與社會主義市場經(jīng)濟相適應的以公立醫(yī)院為主體，多種經(jīng)濟形式并存，保障基本醫(yī)療，滿足不同層次醫(yī)療保健需求的醫(yī)療保健體制。

　　加強區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，各級政府根據(jù)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，推進對區(qū)域內(nèi)衛(wèi)生資源的屬地化管理，對現(xiàn)有配置不合理的衛(wèi)生資源要按照規(guī)劃進行調(diào)整。從嚴控制大型醫(yī)院建設規(guī)模，嚴格醫(yī)院高新技術、項目和設備準入，抑制大醫(yī)院盲目擴張。

　　進一步完善醫(yī)療機構分類管理政策，落實政府舉辦的非營利性醫(yī)療機構的衛(wèi)生事業(yè)補助政策和營利性醫(yī)療機構的稅收優(yōu)惠政策。明確公立醫(yī)院的功能定位、運行機制和財政補償機制，保證公立醫(yī)院的公益性質(zhì)。制定和完善對非營利性醫(yī)療機構（含有社會資金投入的社區(qū)衛(wèi)生服務機構)的法律和政策，建立符合非營利機構組織（含有社會資金投入的社區(qū)衛(wèi)生服務機構)和運行特征的財務、會計、價格制度，保證非營利醫(yī)療機構社會職責的實現(xiàn)，促使更多的社會力量注入社區(qū)衛(wèi)生服務機構。加大對營利性醫(yī)療機構的稅收優(yōu)惠幅度，促進多渠道辦醫(yī)格局的形成。

　　 積極探索公立醫(yī)療機構運行機制改革。在擴大公立醫(yī)療機構的營運自主權的同時，加強政府對公立醫(yī)療機構的醫(yī)療服務質(zhì)量的監(jiān)管，探索建立責權．明晰、富有生機．監(jiān)管有力的公立醫(yī)院管理體制。建立對公立醫(yī)療機構的績效評價制度，加強對公立非營荊性醫(yī)療機構的醫(yī)療成本控制和核算，規(guī)范其醫(yī)療服務價格和藥品價格并完善監(jiān)督管理機制，切實落實政府對公立非營利性醫(yī)療機構的財政補助政策，并隨著經(jīng)濟發(fā)展和公共財政支出的增長，加大對公立非營利性醫(yī)療機構的財政補助，有效地宏觀調(diào)控醫(yī)藥費用的增長。

　　 進一步深化醫(yī)療機構人事制度改革。按照政事職責分開、單位自主用人、個人自主擇業(yè)、政府依法監(jiān)管的要求，建立一整套符合衛(wèi)生行業(yè)特點，人員能進能出、職務能上能下、待遇能高能低，充滿生機活力的用人體制和機制。推行聘用制和崗位管理制度，促進由固定用人向合同用人、由身份管理向崗位管理的轉變。規(guī)范按需設崗、競聘上崗、以崗定酬、合同管理等管理環(huán)節(jié)，建立嚴格的衛(wèi)生技術人員準入制度。加緊培養(yǎng)和建立一支廉潔、勤政、務實、高效的職業(yè)化衛(wèi)生管理干部隊伍，實行持證上崗制度。

　　改進醫(yī)療機構管理者選拔任用辦法和管理方式，規(guī)范任職業(yè)績評價標準和激勵約束機制。抓緊規(guī)范醫(yī)療機構內(nèi)部收入分配辦法。堅決取消科室承包、開單提成、醫(yī)務人員獎金分配與所在科室收入直接掛鉤的分配方法。按照按勞分配、效率優(yōu)先、兼顧公平以及獎金分配不得與藥品收入掛鉤的原則，逐步建立按崗取酬、按工作量取酬、按工作業(yè)績?nèi)〕甑莫劷鸱峙錂C制。繼續(xù)積極推進公立醫(yī)療機構后勤服務社會化改革。

　　按照“政治平等、政策公平、法律保障、放手發(fā)展"的原則，堅持政府主導與引入市場機制相結合，調(diào)動政府和市場兩個積極性，制定和完善鼓勵民營醫(yī)院發(fā)展的政策措施，引導社會資源發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，簡化審批環(huán)節(jié)，營造公平競爭的環(huán)境，建立健全民營醫(yī)院的會計制度、投資保障和監(jiān)管體系，培育和規(guī)范適應不同層次醫(yī)療保健需求的醫(yī)療市場的發(fā)展。按照公平優(yōu)先、提高效率，結構調(diào)整、協(xié)調(diào)發(fā)展，分類管理、多元服務的原則，積極促進醫(yī)療機構投資主體多元化，優(yōu)化衛(wèi)生資源配置和醫(yī)療服務業(yè)的行業(yè)結構，促進醫(yī)療服務市場競爭。

　　 各地制定和實施區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃時，適當放寬對民營資本的醫(yī)療服務市場準入控制，在嚴格審核醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)標準的基礎上，擴大民辦非營利性醫(yī)療機構和營利性醫(yī)療機構的發(fā)展空間，形成和完善醫(yī)療服務市場和醫(yī)療服務要素市場。政府鼓勵民營資本通過多種渠道舉辦民辦非營利性醫(yī)療機構或營利性醫(yī)療機構。在機構和人員執(zhí)業(yè)標準、醫(yī)療機構評審、專業(yè)技術資格考試和評審、醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構資格、科研課題招標等方面，同等對待民營資本的非營利性醫(yī)療機構和營利性醫(yī)療機構。非營利性民營醫(yī)療機構執(zhí)行政府醫(yī)療服務指導價格，在稅收等方面享受與公立醫(yī)院同等的待遇。

　　通過有序的市場競爭，促進公立醫(yī)療機構改進服務質(zhì)量，提高服務水平，增強服務意識，提高工作效率。繼續(xù)實施和完善醫(yī)藥總費用“總量控制、結構調(diào)整”政策，醫(yī)藥分開核算、分別管理，藥品集中招標采購、醫(yī)藥費用公示等制度，遏制費用不合理上升。繼續(xù)規(guī)范醫(yī)療服務價格項目，積極探索醫(yī)療機構收費制度改革。實施醫(yī)療衛(wèi)生名牌服務戰(zhàn)略，推進服務品牌建設。完善醫(yī)療衛(wèi)生服務機構等級評審制度。

　　學習和借鑒國際先進的經(jīng)營服務理念和經(jīng)驗，不斷提高本市醫(yī)療衛(wèi)生服務業(yè)的競爭力。按照我國加入世界貿(mào)易組織的承諾，有步驟地擴大衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)對外開放。會同相關部門研究制定扶持政策，擴大我市具有比較優(yōu)勢的傳統(tǒng)醫(yī)療服務、醫(yī)療護理等領域的服務出口。在強調(diào)政府責任的同時，強調(diào)個人對健康的責任，引導公眾增加健康投入，引導醫(yī)療保健產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，大力倡導健康促進和健康保護，鼓勵健康行為，增強人們自己改進健康和處理健康問題的能力，鼓勵有消費能力的人群擁有家庭醫(yī)生。

　　 全面貫徹落實市委、市政府關于建設中醫(yī)藥名市的戰(zhàn)略部署，加快我市中醫(yī)藥現(xiàn)代化步伐，全面振興和發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)和產(chǎn)業(yè)，把我市建設成為中醫(yī)藥名市。

　　貫徹落實《中共中央國務院關于進一步加強人才工作的決定》，組織實施名醫(yī)工程、公共衛(wèi)生人才工程、中醫(yī)藥人才工程、基層衛(wèi)生人才工程和衛(wèi)生管理人才工程等五大衛(wèi)生人才工程建設，全面提高人才素質(zhì)和自主創(chuàng)新能力。

　　加強基層醫(yī)療衛(wèi)生人員的在職醫(yī)學教育、臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓和專科醫(yī)師培訓，全面提高衛(wèi)生從業(yè)人員的整體素質(zhì)。因應社會發(fā)展需求，“十一五”期間重點增加培養(yǎng)現(xiàn)場流行病學專業(yè)人才、衛(wèi)生監(jiān)督人才和全科醫(yī)師、心理治療醫(yī)師、精神病專科醫(yī)師、老年病專科醫(yī)師、專科護士等專業(yè)人才。引進高層次科技人才，培養(yǎng)一批高素質(zhì)的專業(yè)技術骨干。

　　 針對城鄉(xiāng)居民兩周患病率居前1 5位的多發(fā)病、常見病，有組織、有計劃地開展專業(yè)防治知識培訓和繼續(xù)醫(yī)學教育，特別是作為社區(qū)衛(wèi)生服務機構和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)技人員培訓的重點內(nèi)容。加強對慢性非傳染性疾病防治專業(yè)人員的培訓，爭取到2O10年，地級市疾病預防控制中心有3—5人、縣級疾病預防控制中心有2—3人經(jīng)過系統(tǒng)的慢性非傳染性疾病防治知識培訓。

　　大力促進醫(yī)學科技創(chuàng)新和衛(wèi)生管理創(chuàng)新。加強省、市級重點實驗室、重點學科、重點�？平ㄔO，鼓勵和支持具有實力和條件的高等院校和醫(yī)療衛(wèi)生機構開展醫(yī)學科技創(chuàng)新和衛(wèi)生管理研究，重視培養(yǎng)中青年科研骨干和學科帶頭人，加強海內(nèi)外人才引進和對外科研交流與合作。大力加強衛(wèi)生政策和衛(wèi)生管理研究，推動全市衛(wèi)生管理體制和機制創(chuàng)新。加強衛(wèi)生管理干部培訓，培養(yǎng)高層次復合型管理人才。重視和合理利用社會人才資源，提高衛(wèi)生決策管理水平。建立健全各類專家咨詢隊伍和專家?guī)�，建立重大決策咨詢制度，依靠專家，科學決策。落實重大決策聽證制度，推行民主決策。圍繞衛(wèi)生中心工作，加強衛(wèi)生改革與發(fā)展理論與實踐研究，注重決策評估。開展衛(wèi)生管理重大課題招標，調(diào)動市內(nèi)高等院校、學術機構、社團組織及相關企事業(yè)機構的積極性。調(diào)整行業(yè)協(xié)會職能，做好行業(yè)管理決策服務。

　　認真貫徹實施國務院依法行政實施綱要，積極開展第五個五年法制宣傳教育，進一步提高各級衛(wèi)生行政領導和衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法人員依法決策、依法辦事、依法行政的意識和能力。加強衛(wèi)生立法工作，完善地方衛(wèi)生法規(guī)體系。加大衛(wèi)生應急相關法律法規(guī)的宣傳力度，加強新聞宣傳策劃和協(xié)調(diào)工作，適時、適量、適度地開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急工作的宣傳，正確引導宣傳輿論導向。加強衛(wèi)生行業(yè)內(nèi)部執(zhí)法，促進依法行政，依法管理。建立執(zhí)法協(xié)調(diào)機制，加強部門溝通聯(lián)系，完善通報制度，加大協(xié)同執(zhí)法力度。充分發(fā)揮行業(yè)協(xié)會和中介組織的作用，鼓勵開展衛(wèi)生法學研究、培訓與交流，推進衛(wèi)生法制建設。

　　加快建立健全醫(yī)療衛(wèi)生服務規(guī)范和標準體系，推進醫(yī)療衛(wèi)生服務業(yè)的標準化和規(guī)范化，加強全行業(yè)屬地監(jiān)管和行業(yè)自律。重點強化對醫(yī)療機構服務行為和醫(yī)療質(zhì)量的監(jiān)管，保證和鞏固基礎醫(yī)療及護理質(zhì)量，提高醫(yī)療服務的安全性和有效性。嚴格執(zhí)行診療和護理規(guī)范，做到合理檢查，合理用藥，因病施治。嚴格操作規(guī)程，規(guī)范消毒、滅菌、隔離與醫(yī)療廢物管理工作，預防和控制醫(yī)院感染。科學合理用血，杜絕非法采供血，確保血液安全。制定合理的醫(yī)護比例和床位與護士比例，建立助理護士制度，提高護理服務水平和服務質(zhì)量。大力加強護理服務監(jiān)管，規(guī)范護工管理。完善醫(yī)療機構行業(yè)評價、群眾評議辦法和長效監(jiān)管機制，探索建立醫(yī)療機構服務質(zhì)量、行為、管理、經(jīng)濟運行等綜合評價制度。以醫(yī)療安全、食品和餐飲衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生、傳染病防治、衛(wèi)生應急等為重點，開展經(jīng)常性監(jiān)督執(zhí)法檢查。大力推行政務公開，接受社會和輿論監(jiān)督。打擊非法行醫(yī)和各種不正當競爭，嚴禁虛假醫(yī)療廣告和其它損害群眾利益的行為，維護醫(yī)療服務市場秩序。

　　根據(jù)政府職能轉變的要求，進一步規(guī)范和加強衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法和衛(wèi)生行業(yè)監(jiān)管，加大對屬地衛(wèi)生機構和從業(yè)人員的監(jiān)管力度，逐步實現(xiàn)全市聯(lián)網(wǎng)查詢、管理，營造公平有序的競爭和發(fā)展環(huán)境。加強部門協(xié)調(diào)和合作，大力打擊非法行醫(yī)和其它危害群眾健康的行為。設立政府主導的醫(yī)療服務信息發(fā)布制度和醫(yī)療服務質(zhì)量監(jiān)督機構，加強醫(yī)療質(zhì)量管理，全面推進醫(yī)院建設，建立醫(yī)療服務質(zhì)量持續(xù)改進的長效機制。根據(jù)衛(wèi)生部制定的醫(yī)院評價指南和市制定的醫(yī)院評價實施細則，進一步加強醫(yī)院管理督導工作。組織制定全市醫(yī)療質(zhì)量控制標準、評價方法和評價指標，建立和完善全市醫(yī)療質(zhì)量控制體系。深入開展“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務質(zhì)量為主題，活動，牢固樹立為人民服務的宗旨，端正辦院方向，遵循社會主義市場經(jīng)濟和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展規(guī)律，以持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量和保障醫(yī)療安全為核心，推進醫(yī)院管理的科學化、規(guī)范化和標準化建設，為群眾提供優(yōu)質(zhì)、高效、安全和經(jīng)濟的醫(yī)療服務，著力解決人民群眾反映強烈的熱點和難點問題。

　　大力倡導文明健康的生活方式，推進社區(qū)健康教育。建立和完善適應社會發(fā)展需要的健康教育與健康促進工作體系，提高專業(yè)隊伍素質(zhì)。圍繞重大衛(wèi)生問題和針對重點場所、重點人群，創(chuàng)新健康教育的形式和手段，有效利用各種先進的現(xiàn)代通訊、網(wǎng)絡和傳媒，提高健康教育成效。城市居民和農(nóng)村居民健康知識知曉率和健康行為形成率分別達到85％、75％和80％和70％。中小學生健康知識知曉率和健康相關行為形成率分別達到90％和80％。對工礦企業(yè)管理者和各種作業(yè)人群進行針對性的安全與健康培訓率達100％，大型企業(yè)管理人員和職工的職業(yè)安全與健康知識知曉率達到90％以上，相關健康行為形成率達到80％以上。婦幼保健健康教育普及率在城市達到100％，農(nóng)村達到80％。大力普及精神衛(wèi)生知識，提高各類人群心理健康知識和精神疾患預防知識的知曉率，降低精神障礙的發(fā)病率。積極開展控制吸煙活動，到2010年，90％以上的中小學和醫(yī)院成為無煙區(qū)。

　　大力推進“億萬農(nóng)民健康促進行動"，建立在政府領導下多部門合作的農(nóng)村健康教育與健康促進工作機制，營造良好的社會環(huán)境，改進工作方法，將健康教育與健康促進工作落實到農(nóng)村社區(qū)。采取多種形式普及疾病預防和衛(wèi)生保健知識，破除和抵制愚昧、迷信活動，引導和幫助農(nóng)村居民養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣和科學、文明、健康的生活方式。尤其是加強農(nóng)村中小學的健康教育工作，充分發(fā)揮一個孩子帶動一個家庭、一所學校帶動一個社區(qū)的良好輻射作用，促進健康相關行為的形成。加強市級示范縣(區(qū))建設，總結推廣不同經(jīng)濟發(fā)展水平地區(qū)的成功經(jīng)驗。

　　充分發(fā)揮各級愛衛(wèi)會的協(xié)調(diào)作用，宣傳提高全民健康促進意識，動員全社會力量參與社會大衛(wèi)生工作，以解決群眾關心的公共衛(wèi)生熱點和難點問題為重點，以創(chuàng)建衛(wèi)生城市、衛(wèi)生村鎮(zhèn)、健康社區(qū)為載體，大力開展除害防病和推進農(nóng)村改水改廁工作，積極推動城市社區(qū)、城鄉(xiāng)結合部尤其是農(nóng)村大衛(wèi)生環(huán)境的綜合整治，提高城鄉(xiāng)衛(wèi)生文明程度。力爭“十一五"期間，農(nóng)村居民飲用清潔水人口達88％，自來水普及率達到85％，農(nóng)村衛(wèi)生戶廁普及率和糞便無害化處理率均達到80％以上， 80％以上城市實現(xiàn)滅蠅達標，繼續(xù)鞏固和發(fā)展全市滅鼠達標成果。鼓勵有條件的國家衛(wèi)生城市開展建設健康城市活動。

　　貫徹落實《中共中央國務院關于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》、國務院辦公廳轉發(fā)的《關于城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的指導意見》及其配套文件和省委、省政府貫徹意見提出的衛(wèi)生經(jīng)濟政策。市、縣(區(qū))。各級政府加大對衛(wèi)生事業(yè)的投入，并隨著經(jīng)濟的發(fā)展逐年增加，增加幅度不低于財政支出的增長幅度。

　　根據(jù)公共財政原則，各級政府重點加大對公共衛(wèi)生、農(nóng)村衛(wèi)生和社區(qū)衛(wèi)生等重點領域建設的投入和政策傾斜。進一步完善市級財政對經(jīng)濟欠發(fā)達地區(qū)衛(wèi)生事業(yè)的轉移支付機制，加強對市級轉移支付資金使用安排的審計和監(jiān)督檢查，確保轉移支付資金用于衛(wèi)生基礎設施、能力建設、重大疾病預防控制和農(nóng)村衛(wèi)生工作。各市(區(qū))政府根據(jù)事權統(tǒng)一原則和分稅制財政管理體制，切實建立和完善公共衛(wèi)生、農(nóng)村衛(wèi)生和社區(qū)衛(wèi)生經(jīng)費保障機制。切實安排農(nóng)村衛(wèi)生的人員經(jīng)費和業(yè)務經(jīng)費，并將衛(wèi)生院基礎設施維修和設備更新列入政府財政預算，維持農(nóng)村衛(wèi)生機構的正常運轉；切實將公立社區(qū)衛(wèi)生服務機構的人員經(jīng)費、業(yè)務用房、基本設備、工作經(jīng)費等納入同級財政預算。完善并落實各級財政對縣及縣以上公立醫(yī)療機構的補助政策，對公立醫(yī)療機構開辦和發(fā)展建設支出、事業(yè)單位職工基本養(yǎng)老保險制度建立以前的離退休人員費用、臨床重點學科研究、由于政策原因造成的基本醫(yī)療服務虧損補貼給予財政補助。

　　以人為本統(tǒng)籌組織和公平提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務，努力縮小城鄉(xiāng)、地區(qū)差異。建立起管理制度化、操作規(guī)范化的城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度，著力改善衛(wèi)生服務的可及性和公平性。探索采取減免費用、發(fā)放優(yōu)惠券等醫(yī)療救助方式，鼓勵建立慈善醫(yī)院、平價醫(yī)院、平價藥店等措施，為城鄉(xiāng)低保人群和弱勢群體提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務。根據(jù)經(jīng)濟社會發(fā)展水平，在條件成熟時建立統(tǒng)籌全市常住人口的基本醫(yī)療保險制度。

　　結合衛(wèi)生行業(yè)特點，進一步加強衛(wèi)生系統(tǒng)黨的建設和黨風廉政建設。認真貫徹落實衛(wèi)生部黨組印發(fā)的《關于貫徹落實(建立健全教育、制度、監(jiān)督并重的懲治和預防腐敗體系實施綱要)的具體意見》，扎實推進“理想、責任、能力、形象”教育活動，建立黨員長期受教育、永葆先進性的長效工作機制，加強和落實反腐敗和糾風工作。確保各級領導干部忠實執(zhí)行黨的衛(wèi)生工作方針與政策，堅持權為民所用，情為民所系，利為民所謀，全面落實科學發(fā)展觀，推進我市衛(wèi)生事業(yè)健康持續(xù)發(fā)展。

　　大力加強衛(wèi)生文化建設，弘揚救死扶傷、忠于職守，愛崗敬業(yè)、滿腔熱情，開拓進取、精益求精，樂于奉獻、文明行醫(yī)的行業(yè)風尚，建立“名醫(yī)”評選制度。努力營造奮發(fā)向上、勇于創(chuàng)新、比學趕幫、爭先創(chuàng)優(yōu)的文化氛圍，提高廣大醫(yī)務人員的人文素質(zhì)。在醫(yī)護工作中自覺做到尊重病人、關愛病人、服務病人、維護病人的權益。加強與患者的溝通，滿足患者的知情權、選擇權和監(jiān)督權，促進相互理解、相互信任，建立健康、和諧的醫(yī)患關系。以規(guī)范藥品集中招標采購行為、規(guī)范醫(yī)療服務行為、規(guī)范醫(yī)療收費行為和解決好群眾反映強烈的突出問題為重點，全面推進醫(yī)德醫(yī)風建設，營造和諧醫(yī)患關系（即“三規(guī)范、一推進、一營造”)。繼續(xù)加強職業(yè)道德、職業(yè)責任、職業(yè)作風教育，提高業(yè)務人員職業(yè)道德素質(zhì)，轉變服務理念，改善服務態(tài)度，提高服務質(zhì)量。積極樹立和宣傳先進典型，幫助廣大醫(yī)療衛(wèi)生工作者牢記全心全意為人民服務的宗旨，樹立以人為本、患者至上的服務理念。

　　“十一五”期間，將組織實施以下重點項目，推動規(guī)劃任務的完成和規(guī)劃目標的實現(xiàn)。

　�。ㄒ�)完善公共衛(wèi)生體系建設，進一步提高衛(wèi)生應急能力。認真貫徹落實衛(wèi)生部《關于衛(wèi)生監(jiān)督體系建設的若干規(guī)定》，盡快完成各市區(qū)疾控項目建設任務，完善疾控體系建設，明確職能定位，理順工作關系，參與組建江門市突發(fā)公共事件應急調(diào)度指揮中心，實現(xiàn)120、110、119、122四網(wǎng)合一，全面提高我市公共應急體系的能力。

　　（二)加大我市農(nóng)村衛(wèi)生建設力度，努力改善農(nóng)村衛(wèi)生條件。農(nóng)村衛(wèi)生是衛(wèi)生工作的重點和難點，維護農(nóng)民的健康是我們的職責和任務。為此，一是要進一步加強農(nóng)村衛(wèi)生基礎設施建設，提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院三配套水平；二是加強衛(wèi)生支農(nóng)力度，總結和推廣“雙掛一培訓”工作，做好城市醫(yī)院對農(nóng)村衛(wèi)生院的幫扶工作；三是穩(wěn)步推進新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，解決“三低”問題（即統(tǒng)籌層次低、籌資水平低、補助標準低)，解決農(nóng)村人口的“看病難”問題；四是加大農(nóng)村愛國衛(wèi)生和健康教育工作力度，以創(chuàng)建衛(wèi)生村鎮(zhèn)為載體，開展以除“四害”、改水改廁、環(huán)境衛(wèi)生整治和健康教育為主要內(nèi)容的愛國衛(wèi)生運動，推進億萬農(nóng)民健康促進行動。

　　1.穩(wěn)步開展城市醫(yī)療服務體系改革試點工作。鼓勵和引導社會資源發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，扶持民營醫(yī)院的發(fā)展，促進醫(yī)療服務市場有效競爭，協(xié)助江海區(qū)協(xié)和醫(yī)院建設，把它作為民營醫(yī)院龍頭來抓；進一步完善醫(yī)療機構補償機制，從根本上遏制醫(yī)藥費用增長過快，減輕群眾醫(yī)藥費用負擔；加強和改進醫(yī)院內(nèi)部管理，建立新型的和諧的醫(yī)患關系；開展衛(wèi)生全行業(yè)管理，規(guī)范醫(yī)療市場；完善區(qū)、鎮(zhèn)衛(wèi)生監(jiān)督管理體系，重點加強基層衛(wèi)生監(jiān)督工作。

　　2.完善社區(qū)衛(wèi)生服務管理體系。各地要結合實際制定社區(qū)衛(wèi)生規(guī)劃，將社區(qū)衛(wèi)生服務納入城市社區(qū)建設規(guī)劃；各級衛(wèi)生行政部門要獨立設置社區(qū)衛(wèi)生服務科（股)，完善社區(qū)衛(wèi)生服務機構的綜合性服務功能，加大社區(qū)衛(wèi)生人才培養(yǎng)的力度；開展創(chuàng)建全省社區(qū)衛(wèi)生服務示范區(qū)活動，為老百姓提供優(yōu)質(zhì)、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務。

　　3.進一步規(guī)范和完善醫(yī)療機構的藥品、醫(yī)用耗材集中招標采購工作。總結經(jīng)驗教訓，鞏固招標采購成果，創(chuàng)新藥品和醫(yī)用耗材集中招標采購的新路子，糾正醫(yī)藥購銷活動中的不正之風，把虛高藥價降下來，為減輕老百姓的醫(yī)藥負擔多做好事、實事。

　　4.加快和規(guī)范全市衛(wèi)生信息化建設。按照省衛(wèi)生信息化建設規(guī)劃和指導意見，規(guī)范我市衛(wèi)生信息化建設的發(fā)展目標、任務和措施，完善江門衛(wèi)生網(wǎng)絡建設，規(guī)范醫(yī)院信息化管理，建立衛(wèi)生信息資源庫，提高衛(wèi)生信息資源的開發(fā)和利用水平，為我市2010年基本實施衛(wèi)生現(xiàn)代化打下基礎。

　　5.不斷加強預防保健和傳染病防治工作能力。一是做好非典、人禽流感和鼠疫等重大傳染病的防控工作；二是切實落實艾滋病綜合防治措施，推行國家“四免一關懷”政策，開展臺山艾滋病防治綜合示范區(qū)試點工作；二是加強對采供血機構和臨床用血艾滋病檢測工作；三是加強防治艾滋病的宣傳教育，加大行為干預措施力度；四是進一步鞏固和加強結核病、狂犬病、乙腦等傳染病防治工作；五是加強婦幼保健工作，提高鞏固婦女兒童健康保障水平;六是加強職業(yè)病防治，增加職業(yè)衛(wèi)生投入，建立政府主導，多部門協(xié)作的臨督機制。

　　6.積極籌集經(jīng)費，加大投入，扶持重點醫(yī)療衛(wèi)生項目建設。重點抓好江門市婦幼保健院、江門市第三人民醫(yī)院、江門市紅會醫(yī)院、江門市中心血站、臺山市中醫(yī)院、北新區(qū)醫(yī)療服務機構設施等大型項目建設，全面完成改建擴建任務。

　　（四)加快中醫(yī)藥工作開展，建設中醫(yī)藥名市。通過中醫(yī)藥體制創(chuàng)新、科技提升、人力發(fā)展，打造品牌，加快我市中醫(yī)藥建設步伐，要發(fā)揮市、縣中醫(yī)院的龍頭帶動作用，進一步發(fā)揮中醫(yī)藥在農(nóng)村衛(wèi)生和社區(qū)衛(wèi)生中的作用；要加快江門中醫(yī)藥學校的建設，做好學校發(fā)展規(guī)劃，加大投入，力爭在“十一五”規(guī)劃期內(nèi)，創(chuàng)造條件升格為中醫(yī)藥�？茖W校。

　�。ㄎ�)加強衛(wèi)生系統(tǒng)的精神文明和行業(yè)作風建設，重塑白衣天使的形象。一是以“三個代表”重要思想為指導，端正衛(wèi)生行業(yè)的經(jīng)營指導思想，提高認識、以社會效益為最高準則；二是認真落實行業(yè)作風建設責任制，完善制度，加強監(jiān)督；三是深入開展爭創(chuàng)一流的醫(yī)院文化活動，營造良好的文化氛圍；四是加強醫(yī)德考評好歸檔制度，完善考評方案和實施細則，創(chuàng)建“五無（無回扣、無紅包、無濫用藥、無濫檢查、無亂收費)”醫(yī)院。堅決糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務中的不正之風。