粵衛(wèi)〔2012〕127號
各地級以上市及fo山市順德區(qū)人民政府：
根據(jù)2012年8月9日雷于藍副省長在省清理化解基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)聯(lián)席會議第一次會議上講話精神，為貫徹落實省府辦公廳《關(guān)于印發(fā)廣東省清理化解基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)債務(wù)實施方案的通知》（粵府辦〔2012〕74號，以下簡稱《方案》)及《廣東省人民政府辦公廳關(guān)于建立省清理化解基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)債務(wù)聯(lián)席會議制度的通知》（粵辦函〔2012〕456號)要求，加快推進我省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)債務(wù)清理化解工作，確保我省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)債務(wù)清理化解任務(wù)順利完成，現(xiàn)將有關(guān)事項通知如下：
一、提高認識，加強領(lǐng)導(dǎo)。各地要進一步提高思想認識，站在戰(zhàn)略和全局的高度，深刻認識化解基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)債務(wù)工作的重要性、艱巨性，增強緊迫感和責(zé)任感，參照省成立清理化解基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)債務(wù)聯(lián)席會議的做法，切實加強對清理化解基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)債務(wù)工作的組織和協(xié)調(diào)，組織發(fā)展改革、財政、衛(wèi)生部門，會同審計、監(jiān)察等部門，按照各自職責(zé)，切實做好債務(wù)清理、核實、鎖定和資金籌集、審計、監(jiān)督等工作。
二、清理鎖定債務(wù)，及時報告。各縣（市、區(qū))政府要組織基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)對納入化解范圍的債務(wù)進行清理統(tǒng)計，逐個單位、逐項債務(wù)進行分析填報匯總，并組織相關(guān)部門對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)債務(wù)逐項進行核實鎖定，按照債務(wù)來源和用途逐筆登記造冊，建立債務(wù)臺賬和債權(quán)債務(wù)數(shù)據(jù)庫。各地級以上市人民政府要組織相關(guān)部門對上述債務(wù)情況進行復(fù)核，并予以分類管理，提出相應(yīng)處理意見，于2012年9月10日前匯總書面報送省發(fā)展改革委、省財政廳、省衛(wèi)生廳、省審計廳、省監(jiān)察廳。逾期未報送的市，省財政在核定補助化債資金時將予以適當(dāng)核減。
三、強化責(zé)任，制止新債發(fā)生。各地要進一步強化責(zé)任，全面落實政府衛(wèi)生投入政策；對政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，認真落實基本建設(shè)、設(shè)備購置、經(jīng)常性收支差額補助等各項經(jīng)費，不留經(jīng)費缺口；對確需建設(shè)的項目，要用政府財政性資金安排，不能再留缺口；對超標準、超預(yù)算和沒有資金保障的建設(shè)項目，不得批準建設(shè)。各地要堅持量力而行、量入為出，不得借債搞建設(shè)、上項目。
四、加強督查，強化資金監(jiān)管。各地要充分發(fā)揮審計、會計師事務(wù)所在清理核債工作中的重要作用，認真開展債務(wù)的清理核實工作，剔除不實債務(wù)，鎖定實際債務(wù)；要嚴明化債工作紀律，加強專項審計和監(jiān)督檢查，確保償債資金規(guī)范、安全運行；要及時發(fā)現(xiàn)和糾正違反化債政策的行為，對虛報冒領(lǐng)、截留挪用、套取補助資金及造成資金損失有關(guān)責(zé)任人要按有關(guān)規(guī)定處理。
附件：廣東省開展清理化解基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)債務(wù)情況核查實施方案
廣東省衛(wèi)生廳
廣東省發(fā)展改革委
廣東省監(jiān)察廳
廣東省財政廳
廣東省審計廳
2012年8月30日
附件
廣東省開展清理化解基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)債務(wù)情況核查實施方案
根據(jù)《國務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)發(fā)展改革委 財政部 衛(wèi)生部關(guān)于清理化解基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)債務(wù)意見的通知》（國辦發(fā)〔2011〕32號)和省府辦公廳《關(guān)于印發(fā)廣東省清理化解基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)債務(wù)實施方案的通知》（粵府辦〔2011〕74號)的要求，為確保按時完成全省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)債務(wù)化解工作，真實可靠，有效化解債務(wù)，特制定本核查實施方案。
一、核查目的
通過對全省清理化解基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)債務(wù)核查，掌握全省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)債務(wù)的基本情況，確保全省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)債務(wù)清理化解工作順利推進；對進一步推進我省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作，加快基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合改革，扭轉(zhuǎn)“以藥補醫(yī)”機制，解決基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)歷史負債問題，建立健全基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)補償機制，促進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建立新的運行機制和持續(xù)健康發(fā)展，有著十分重要意義。
二、核查范圍
本次核查范圍即為債務(wù)化解范圍。
（一)機構(gòu)范圍。納入本次債務(wù)化解范圍的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)是指由政府舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)。
（二)債務(wù)范圍。納入化解范圍的債務(wù)是基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)展建設(shè)過程中形成的長期債務(wù)，主要包括發(fā)生于業(yè)務(wù)用房、輔助用房建設(shè)維修和醫(yī)療設(shè)備購置等與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)展建設(shè)直接相關(guān)的債務(wù)。
（三)時間范圍。債務(wù)計算時間原則上截止到2009年12月31日，對經(jīng)核實的債務(wù)，納入中央和省級財政資金補助范圍；2010年1月1日至2011年11月9日（粵府辦〔2011〕74號發(fā)文日期)期間形成的債務(wù)，由各地自行解決。
三、核查內(nèi)容
核查的內(nèi)容包括各市、縣（市、區(qū))按時保質(zhì)保量完成債務(wù)清理核實工作情況；審查核實市、縣（市、區(qū))債務(wù)清理核實工作程序、核查面、核查質(zhì)量等是否按《廣東省化解基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)債務(wù)實施方案》（粵府辦〔2011〕74號)的規(guī)定要求進行。
四、組織形式和人員分工
本次核查由省清理化解基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)債務(wù)聯(lián)席會議組織，各地級以上市聯(lián)席會議共同實施。各市負責(zé)開展本地區(qū)清理化解基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)債務(wù)的核查工作，以及填報表格、編寫報告，相關(guān)資料應(yīng)經(jīng)地級以上市人民政府蓋章確認后，上報省發(fā)展改革委、財政廳、衛(wèi)生廳、審計廳、監(jiān)察廳。
省聯(lián)席會議委托會計師事務(wù)所組成5個核查小組，由6-8名調(diào)查人員組成，負責(zé)對需省財政進行補助的15個市清理化解基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)債務(wù)核實工作。各組分工如下：
第一組負責(zé)河源、梅州、汕尾3市的清理化解基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)債務(wù)的核查工作。
第二組負責(zé)汕頭、揭陽、潮州3市的清理化解基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)債務(wù)的核查工作。
第三組負責(zé)惠州、清遠、韶關(guān)3市的清理化解基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)債務(wù)的核查工作。
第四組負責(zé)湛江、茂名、江門3市的清理化解基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)債務(wù)的核查工作。
第五組負責(zé)陽江、肇慶、云浮3市的清理化解基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)債務(wù)的核查工作。
五、時間安排
本次核查工作從2012年9月20日起至12月31日止，具體時間安排如下：
（一)準備階段：2012年9月20日至9月30日。制定核查實施方案，編制表格；對核查人員進行培訓(xùn)。
（二)實施階段：
1. 2012年10月8日至10月31日。由地級以上市人民政府組織審計、財政、衛(wèi)生、監(jiān)察等部門或聘請具有法定資質(zhì)的中介機構(gòu)對各縣（市、區(qū))提交的相關(guān)材料和情況進行分析性復(fù)核工作，制定核查實施方案。對核查選中的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要出具審計核查報告和核實確認表。各地級市聯(lián)席會議根據(jù)面上的審查核實和點上的督查復(fù)核情況，及時督促相關(guān)縣（市、區(qū))修改、調(diào)整債務(wù)數(shù)額，確保本地區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)債務(wù)的真實性和完整性。匯總書面資料由地級市人民政府上報省發(fā)展改革委、財政廳、衛(wèi)生廳、審計廳、監(jiān)察廳。
2. 2012年11月1日至11月30日。省清理化解基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)債務(wù)核查組實施現(xiàn)場核實工作。
（三)總結(jié)階段：2012年12月1日至12月31日。結(jié)合現(xiàn)場核查情況，完成各市核查結(jié)果的審核、調(diào)整、匯總和最終確認全省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)債務(wù)數(shù)據(jù)等工作。
六、工作要求
（一)對申報沒有債務(wù)的深圳市、東莞市、中山市、順德區(qū)，要將清理結(jié)果經(jīng)市政府確認后上報，對珠三角自行化債的市將視情況進行抽查。
（二)各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)按債務(wù)化解范圍如實申報債務(wù)，債務(wù)必須見賬、見人、見物，要逐項、逐筆、逐年清理核實原始單據(jù)，并按照債務(wù)來源和用途逐筆登記造冊。
（三)各級人民政府應(yīng)按要求匯總材料，經(jīng)各級政府簽字確認后以書面形式逐級上報，并按照債務(wù)來源和用途逐筆登記造冊，建立債務(wù)臺賬和債權(quán)債務(wù)數(shù)據(jù)庫。此外，各市要根據(jù)本實施方案及表格的填表要求，如實填列表格有關(guān)內(nèi)容備查。
（四)會計師事務(wù)所應(yīng)嚴格按《廣東省清理化解基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)債務(wù)實施方案》和本實施方案要求進行核查，各市核查面應(yīng)達40%以上，對核查選中的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要出具真實完整的核查報告和核實確認表；對全市應(yīng)出具總體報告和確認表。
（五)核查實施階段完成后，各市應(yīng)根據(jù)事務(wù)所核查結(jié)果調(diào)整表格，撰寫報告。核查表格電子文檔在現(xiàn)場工作完成后即以電子郵件形式發(fā)送至電子郵箱：wstgcc2011@126。com，書面報告、表格經(jīng)地級以上市人民政府蓋章確認后，上報省發(fā)展改革委、財政廳、衛(wèi)生廳、審計廳、監(jiān)察廳。
（六)各級政府應(yīng)對當(dāng)?shù)睾藢嵐ぷ髻|(zhì)量負責(zé)，嚴把政策關(guān)口，客觀真實地反映本地基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)債務(wù)。如發(fā)現(xiàn)為騙取償債資金而做假賬、作假證和偽造合同、協(xié)議、借據(jù)等違法違紀問題，要追究有關(guān)人員的法律責(zé)任，涉嫌犯罪的應(yīng)當(dāng)移交司法機關(guān)。
附表：
1.基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)債務(wù)審計核實確認匯總表
2.基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)債務(wù)審計核實確認明細表
