千陽縣醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃
（2011年-2015年)
為了合理利用、科學調(diào)整和優(yōu)化配置全縣醫(yī)療衛(wèi)生資源，整合各級各類、不同隸屬關(guān)系、不同所有制形式的醫(yī)療機構(gòu)，建立切合實際的分級醫(yī)療和雙向轉(zhuǎn)診體系，更好地滿足區(qū)域內(nèi)城鄉(xiāng)居民的醫(yī)療衛(wèi)生需求，向群眾提供高質(zhì)量的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，根據(jù)國務(wù)院《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》、衛(wèi)生部《醫(yī)療機構(gòu)管理條例實施細則》、《醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃指導原則》，以及《千陽縣衛(wèi)生事業(yè)“十二五”發(fā)展規(guī)劃》，特制定本規(guī)劃。
一、指導思想
以科學發(fā)展觀為指導，以全縣衛(wèi)生區(qū)域內(nèi)城鎮(zhèn)居民的實際醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求為基礎(chǔ)，以合理配置利用醫(yī)療衛(wèi)生資源和公平地向全體公民提供良好質(zhì)量的基本醫(yī)療服務(wù)為目的，進一步加強政府對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的宏觀調(diào)控，建立適應(yīng)千陽縣經(jīng)濟社會發(fā)展需要、功能和結(jié)構(gòu)更趨合理的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，為全縣城鄉(xiāng)居民提供安全、有效、方便、質(zhì)優(yōu)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。實行區(qū)域性醫(yī)療資源全行業(yè)管理，加強醫(yī)療資源的合理規(guī)劃和有效配置，通過統(tǒng)一規(guī)劃、政策引導，合理配置醫(yī)療資源，提高醫(yī)療資源的利用效率，促進多元化辦醫(yī)格局的形成，增強醫(yī)療機構(gòu)的綜合服務(wù)能力，不斷滿足人民群眾日益增長的多層次、多樣化的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求，全面提高城鎮(zhèn)居民的健康水平，實現(xiàn)醫(yī)療事業(yè)與經(jīng)濟社會的協(xié)調(diào)發(fā)展。
二、設(shè)置原則
設(shè)置醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)遵循以下幾個原則：
（一)政府主導原則。政府要優(yōu)先保障專業(yè)公共衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)投入，確保其運行良好、設(shè)備先進、人員配備合理，為推進公共衛(wèi)生服務(wù)均等化提供堅實保障。
（二)公平性原則。堅持公平、公正原則，要從我縣醫(yī)療供需實際出發(fā)充分發(fā)揮現(xiàn)有醫(yī)療資源的作用，適當控制城鎮(zhèn)醫(yī)療資源數(shù)量，以農(nóng)村基層為重點，保證城鎮(zhèn)居民尤其是廣大農(nóng)民享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
（三)整體效益的原則。在“控制總量，調(diào)整存量，優(yōu)化增量，提高質(zhì)量”的前提下，合理配置醫(yī)療衛(wèi)生資源，充分利用衛(wèi)生系統(tǒng)的整體功能，實現(xiàn)優(yōu)勢互補和資源共享，不斷提高醫(yī)療機構(gòu)的整體水平，發(fā)揮醫(yī)療和預防保健網(wǎng)的整體效益。
（四)可及性原則。醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)半徑適宜，布局合理，易為群眾服務(wù)。
（五)分級原則。按照醫(yī)療機構(gòu)的功能、任務(wù)和規(guī)模，將其分為不同級別，建立和完善分級醫(yī)療衛(wèi)生體系。
（六)中西醫(yī)并重原則。遵循衛(wèi)生工作的基本方針，中西并重，保證中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)療機構(gòu)的合理布局和資源配置。
三、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃和布局
（一)具體設(shè)置規(guī)劃
1、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)：根據(jù)千陽縣人口和區(qū)域情況，設(shè)置縣級醫(yī)療機構(gòu)3個（縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院、縣婦保院)，縣疾病預防控制中心1個，縣衛(wèi)生監(jiān)督所1個，縣合療辦1個。按照一個建制鎮(zhèn)有一所政府辦衛(wèi)生院的原則，全縣設(shè)置8個鎮(zhèn)衛(wèi)生院，3個非建制鄉(xiāng)衛(wèi)生院改制為相關(guān)鎮(zhèn)衛(wèi)生院分院；按照一個行政村設(shè)置一個村衛(wèi)生室的原則，全縣設(shè)置98個村衛(wèi)生室。
2、人員編制：依據(jù)《綜合醫(yī)院建設(shè)標準（2008)》、《陜西省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院機構(gòu)編制標準（暫行)（陜編辦發(fā)【2011】81號)》，結(jié)合我縣醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展需要，重新核定各醫(yī)療衛(wèi)生單位人員編制，共計840人，其中縣人民醫(yī)院390人，新增227人；縣中醫(yī)醫(yī)院120人，新增42人；縣婦保院86個，新增79個；縣合療辦8人；縣疾病預防控制中心24人，新增12人；縣衛(wèi)生監(jiān)督所24人，新增12人；11個基層衛(wèi)生院188人，新增75人�；鶎有l(wèi)生院的編制設(shè)置為：城關(guān)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院26人，南寨鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院23人，崔家頭鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院17人，草碧鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院17人，水溝鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院17人，張家塬鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院19人，柿溝鎮(zhèn)衛(wèi)生院14人，高崖鎮(zhèn)衛(wèi)生院14人，草碧鎮(zhèn)寇家河衛(wèi)生院15人，張家塬鎮(zhèn)文家坡衛(wèi)生院14人，南寨鎮(zhèn)沙家坳衛(wèi)生院12人。
3、醫(yī)療床位：
到2015年，全縣醫(yī)療單位總床位達到662張，增加195張。其中縣人民醫(yī)院325張，增加125張；縣中醫(yī)院100張，增加40張；縣婦幼保健院60張，增加30張；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院共計177張。期間，可根據(jù)實際發(fā)展需要，對床位設(shè)置進行10-20%范圍的調(diào)整。
（二)醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置要求
1、縣級醫(yī)療機構(gòu)（3個)
（1)醫(yī)療機構(gòu)：縣人民醫(yī)院（二級甲等綜合醫(yī)院)、縣中醫(yī)醫(yī)院（二級甲等中醫(yī)特色醫(yī)院)、縣婦幼保健院（規(guī)劃期內(nèi)建成二級甲等婦幼特色保健院)。
功能職責：縣級醫(yī)療機構(gòu)是全縣醫(yī)療、培訓、科研、急救的中心，要突出重點、統(tǒng)籌兼顧，承擔全縣疑難病的診治、急重癥的搶救及基層衛(wèi)生人員培訓和業(yè)務(wù)技術(shù)指導職能。
（2)縣120急救中心：在縣人民醫(yī)院設(shè)立縣120急救中心，承擔全縣急救120職能，在南寨和水溝中心衛(wèi)生院設(shè)立急救分站，承擔急救分站職能，人員在本單位編制內(nèi)自行調(diào)劑。
功能職責：縣120急救指揮中心主要職責為受理呼救電話，組織、指揮、調(diào)度各急救站醫(yī)療急救工作，組織院前急救知識培訓等工作。突發(fā)緊急事件時，轄區(qū)內(nèi)其他縣級醫(yī)院、鎮(zhèn)衛(wèi)生院等醫(yī)療機構(gòu)救護車接受120醫(yī)療急救中心統(tǒng)一調(diào)度。
（3)輸血機構(gòu)：在縣人民醫(yī)院設(shè)立貯血室，負責全縣醫(yī)療臨床用血的貯存、管理和業(yè)務(wù)指導，人員在本單位編制內(nèi)自行調(diào)劑。
（4)傳染病區(qū)。在縣人民醫(yī)院設(shè)置獨立的傳染病區(qū)，設(shè)置10—20張床位，用于收治全縣傳染病住院病人。其他醫(yī)療單位設(shè)置傳染性疾病預檢接診點。
2、鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室（109個)。全縣共設(shè)8個鎮(zhèn)衛(wèi)生院和3個分院，98個村衛(wèi)生室。
功能職責: 鎮(zhèn)衛(wèi)生院是農(nóng)村三級衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的樞紐,承擔轄區(qū)內(nèi)公共衛(wèi)生管理和基本醫(yī)療服務(wù)，負責常見病、多發(fā)病的診療，急重病人的轉(zhuǎn)診，履行醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)職責，負責對村衛(wèi)生室實行“五統(tǒng)一”管理，做好村衛(wèi)生室的技術(shù)指導和鄉(xiāng)村醫(yī)生的培訓；村衛(wèi)生室是三級衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的基礎(chǔ)，主要承擔農(nóng)村居民的基本公共衛(wèi)生服務(wù)和一般疾病的初級診治和家庭康復指導等工作。
3、設(shè)置其他醫(yī)療機構(gòu)9個
（1)綜合門診部4個。即千陽縣中醫(yī)醫(yī)院城內(nèi)門診部、千陽縣城關(guān)中心衛(wèi)生院廣場門診部、南關(guān)路門診部和扶貧門診部。
（2)社團事業(yè)單位醫(yī)務(wù)室診所3個。即千陽縣中學醫(yī)務(wù)室、千陽縣紅山中學醫(yī)務(wù)室、千陽縣看守所醫(yī)務(wù)室。均要具有資質(zhì)的醫(yī)生、護士各一人，對內(nèi)提供保健和一般醫(yī)療服務(wù)，人員由所在單位聘用。
（3)專科門診部1個。即千陽縣疾病預防控制中心專科門診部，主要承擔全縣結(jié)核病防治工作任務(wù)。
（4)計劃生育服務(wù)機構(gòu)1個。縣計劃生育服務(wù)站依據(jù)醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證核定的人員資質(zhì)和執(zhí)業(yè)范圍繼續(xù)發(fā)揮其現(xiàn)有功能。
四、設(shè)置申請和執(zhí)業(yè)要求
（一)設(shè)置申請和執(zhí)業(yè)登記。任何單位和個人申請設(shè)置醫(yī)療機構(gòu)，必須嚴格按照《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例實施細則》、《醫(yī)療機構(gòu)基本標準》和衛(wèi)生部《關(guān)于醫(yī)療機構(gòu)審批管理的若干規(guī)定》等有關(guān)法律、法規(guī)文件申請設(shè)置審批，進行執(zhí)業(yè)登記并領(lǐng)取《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》后，方可執(zhí)業(yè)，未取得《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的不得開展診療活動�！夺t(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》不得出借和轉(zhuǎn)讓。
（二)衛(wèi)技人員執(zhí)業(yè)管理。各級醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員，必須按照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》、《中華人民共和國護士管理辦法》等法律法規(guī)進行執(zhí)業(yè)注冊，并嚴格按照執(zhí)業(yè)規(guī)則執(zhí)業(yè)，遵守衛(wèi)生法律法規(guī)和規(guī)章制度，接受衛(wèi)生行政部門的監(jiān)督管理，承擔各種法律責任。違反法律法規(guī)和規(guī)章制度的由衛(wèi)生行政部門依法處理
（三)加強執(zhí)法監(jiān)管。縣衛(wèi)生局依據(jù)職責權(quán)限，負責全縣范圍內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)的設(shè)置審批、執(zhí)業(yè)登記、校驗和注銷，對醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)活動進行檢查指導，并負責組織對醫(yī)療機構(gòu)的評審。轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)療機構(gòu)中的醫(yī)務(wù)人員必須服從縣衛(wèi)生局的監(jiān)督管理�？h衛(wèi)生局要對違反《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》的單位和人員依法進行處罰，確�？h內(nèi)各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)依法有序開展業(yè)務(wù)，切實發(fā)揮好保障人民身體健康的重要作用。
