關于印發(fā)2008年度二級以上醫(yī)療衛(wèi)生機構對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作方案的通知

各市（行署)衛(wèi)生局：

為了提高農(nóng)村衛(wèi)生機構服務能力，全面貫徹黨中央、國務院及省委、省政府有關衛(wèi)生支農(nóng)工作的精神，我廳制定了《黑龍江省2008年度二級以上醫(yī)療衛(wèi)生機構對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作方案》，現(xiàn)印發(fā)你們，請遵照執(zhí)行。

二○○八年四月二十四日

主題詞：衛(wèi)生 支農(nóng) 方案 通知

共印50份 

為了貫徹落實《衛(wèi)生部、財政部2007年中西部地區(qū)二級以上醫(yī)療衛(wèi)生機構對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院項目管理方案》精神，提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的衛(wèi)生服務能力和水平。在2007年度開展二級以上醫(yī)療衛(wèi)生機構對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的基礎上,2008年繼續(xù)實施城市二級以上醫(yī)療衛(wèi)生機構對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作，特制定本方案。

通過開展二級以上醫(yī)療衛(wèi)生機構對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作，使受援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)療救治服務能力得到增強，農(nóng)民群眾“看病難”的問題得到緩解，廣大農(nóng)民群眾的健康水平得到提高。本著“派出一支隊伍，帶好一所醫(yī)院，培養(yǎng)一批人才，服務一方群眾”的支援模式，認真總結完善，逐步建立起對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的長效機制。

（一)項目范圍

對全省14個國家級重點扶貧開發(fā)縣的84所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實施對口支援。受援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院提出幫扶需求，支援單位按照鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的需求派駐醫(yī)療隊。

（二)項目內(nèi)容

項目實施的支援單位向受援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院派駐醫(yī)療隊，每個醫(yī)療隊需安排3名衛(wèi)生專業(yè)技術人員（其中至少有一名具有副主任醫(yī)師以上技術職稱的臨床醫(yī)生，其他二人需醫(yī)學本科畢業(yè)，工作滿三年以上的衛(wèi)生專業(yè)技術人員)進駐到項目縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作。每名派駐人員連續(xù)工作半年后可輪換。派駐人員的專業(yè)類別由支援單位和受援單位根據(jù)實際需求，協(xié)商確定。

支援單位需幫助受援單位開展對農(nóng)村常見病、多發(fā)病、疑難病癥的診療服務，盡快提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的技術水平；幫助受援單位開展業(yè)務和技術培訓，通過組織查房、手術示教、疑難死亡病例討論以及接受進修學習等多種形式，盡快提高醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術人員的業(yè)務素質(zhì)；幫助受援單位制定、落實農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃、規(guī)范醫(yī)療，護理、醫(yī)技等管理制度、完善醫(yī)院整體功能，盡快提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理水平和綜合效益。2008年對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生項目中要充分考慮鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生中醫(yī)科的建設和普及推廣中醫(yī)藥適宜技術等內(nèi)容。

（一)實施步驟

項目周期為一年。從2008年5月至2009年6月。具體工作實施步驟：

1、宣傳、調(diào)查、申請、確定幫扶關系階段（2008年4月30日至2008年5月10日)。2007年度受援的57所國貧縣的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院繼續(xù)為受援單位。2007年度受援的27所省貧縣所屬鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，2008年度調(diào)整到國貧縣，按照每個國貧縣支援6所衛(wèi)生院的標準，重新落實受援衛(wèi)生院。新增加的受援衛(wèi)生院由縣級衛(wèi)生行政部門出具書面報告，并填寫《二級以上醫(yī)療衛(wèi)生機構對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院申請表》(附件:1)，經(jīng)市（行署)衛(wèi)生局初審同意后報省衛(wèi)生廳審批，未經(jīng)省衛(wèi)生廳批準不得改變項目單位。

2007年度受援的57所國貧縣的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院結成幫扶對子的支援單位原則上不變動。支、受援單位繼續(xù)執(zhí)行2007年度對接關系，根據(jù)受援衛(wèi)生院的援助需求，支援單位可調(diào)換支援人員。若支援對接關系發(fā)生變動，由市（行署)牽頭，匯同縣（市)衛(wèi)生局落實支、受援雙方對接，并將變動情況上報省衛(wèi)生廳農(nóng)村衛(wèi)生管理處。

新增加的受援衛(wèi)生院及支援單位，由有關市（行署)衛(wèi)生局匯同有關縣（市)衛(wèi)生局安排，確定后報省衛(wèi)生廳農(nóng)村衛(wèi)生管理處。為了減輕幫扶單位的負擔，提高幫扶效果，原則上一個單位不得同時支援3所以上鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。

2、啟動、對接階段（2008年5月10日至2008年5月30日)。省衛(wèi)生廳召開“黑龍江省實施二級以上醫(yī)療衛(wèi)生機構對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院項目工作啟動會議”，具體安排部署項目工作。啟動會議后，在2008年5月15日之前，支、受援雙方要簽署《黑龍江省二級以上醫(yī)療衛(wèi)生機構對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院項目管理工作協(xié)議書》(附件:2)

3、支援運行階段（2008年6月1日至2009年5月30日)。支援方和受援方雙方簽署協(xié)議后，要于2008年6月1日前支援方的派駐人員到受援方鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展工作。

4、總結、表彰階段（2008年6月1日至2009年6月15日)。各支援單位項目工作結束后，受援單位要填報《黑龍江省2008年實施二級以上醫(yī)療衛(wèi)生機構對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院項目工作人員評估表》(附件:3)。支援單位要填報《黑龍江省2008年實施二級以上醫(yī)療衛(wèi)生機構對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院項目單位工作評估表》(附件:4)。根據(jù)項目評估結果，地市衛(wèi)生局和省衛(wèi)生廳將對全省項目工作進行總結和表彰獎勵。

（二)職責分工

1、省級衛(wèi)生行政部門。省衛(wèi)生廳負責制訂全省項目工作實施方案，監(jiān)督與指導項目實施情況，成立由有關管理人員和專家組成的技術指導小組，對各地項目實施情況進行檢查，定期總結和交流經(jīng)驗，并及時上報衛(wèi)生部。

2、市級衛(wèi)生行政部門。負責制訂全市項目工作具體實施方案，建立組織，明確責任，承擔轄區(qū)內(nèi)項目工作的安排指導與實施，并定期向省廳項目辦反饋情況信息，推進項目工作的開展。

3、縣級衛(wèi)生行政部門。負責制訂全縣項目工作實施方案，及時掌握項目工作進展，承擔項目工作的具體實施、監(jiān)督與管理，定期向市衛(wèi)生局、省衛(wèi)生廳反饋工作動態(tài)和信息。

4、支援單位。根據(jù)受援單位的實際情況和需求，有針對性地制定項目支援工作計劃。選派思想作風好，業(yè)務素質(zhì)高，指導能力強，身體健康，能夠積極開展工作的專業(yè)技術人員組成工作組派駐到受援單位，定期輪換開展業(yè)務工作。加強對派出人員的管理，使項目實施效益實現(xiàn)最大化。

5、受援單位。為派駐人員提供必要的工作和生活條件，及時幫助解決工作和生活中出現(xiàn)的困難和問題。充分利用接受幫助支援的機遇，發(fā)揮主觀能動性，調(diào)動各方面積極性，做好支援人員的出勤、考評、鑒定等工作，以此提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理能力和服務能力。

四、項目管理

（一)項目資金的分配與使用：“二級以上醫(yī)療衛(wèi)生機構對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院項目”中央及地方財政給予了資金補助。按照項目管理的有關要求，對支援單位補助5.4萬元(按照每所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院派駐3人，每名派駐人員每年1.8萬元的標準)，用于派駐人員在受援單位工作期間的伙食費、旅差費、工資等一切費用。其中派駐人員的工資不得低于本單位平均工資,每月最少得報銷一次單位到派駐地往返旅差費，派駐人員在支援期間按照相關規(guī)定標準的伙食費、旅差費、工資等一切費用全部由支援單位支付。根據(jù)支援任務完成情況,省級財政還將對各受援單位、有關市（行署)衛(wèi)生局及縣（市)衛(wèi)生局給予一定的補助經(jīng)費，其補助經(jīng)費按以獎代撥的方式給付，資金的補助標準及撥付辦法將另行通知。

（二)資金管理。有關部門和項目單位應嚴格執(zhí)行《項目管理方案》及有關經(jīng)費管理規(guī)定，�？顚Ｓ�，不得套取、擠占、挪用項目資金，省衛(wèi)生廳、省財政廳將加強對項目資金的監(jiān)督管理，發(fā)現(xiàn)問題，嚴肅處理。有對口支援項目的各有關單位要建立專賬，并保留有關發(fā)生的交通費、伙食費、工資補助等有效票據(jù)。

（三)項目資金撥付：對口支援工作正式啟動，派駐人員到支援單位開展工作以后，各市（行署)衛(wèi)生局向省衛(wèi)生廳報送有關對口支援材料，并提出補助資金申請，經(jīng)省衛(wèi)生廳審核、核實后，將項目資金分別下?lián)艿礁髦г畣挝�。市（行�?衛(wèi)生局申請項目資金時，同時提供支援單位收據(jù)和開戶銀行賬戶。

（四)派駐人員管理。支援單位派駐人員應重點選擇今后兩年擬晉升高級職稱的專業(yè)技術人員。派駐人員在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作期間應接受鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的領導，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作期間只轉(zhuǎn)組織關系，其在原單位的行政職務、專業(yè)職務、工資、津貼和福利待遇等不變，由支援單位具體落實。派駐人員不得領取、享受受援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的獎金、補貼和其它經(jīng)濟待遇。派駐人員在受援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作期間，應視為城市醫(yī)療機構醫(yī)務人員下農(nóng)村服務工作期限。對派駐人員的專業(yè)技術職務評審，在同等條件下給予優(yōu)先考慮。對業(yè)績突出的派駐人員給與精神和物質(zhì)獎勵。

五、有關要求

（一)提高認識。二級以上醫(yī)療衛(wèi)生機構支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院項目工作是國家城市支援農(nóng)村的大政方針，對口支援是一項政治任務，必須完成，各級衛(wèi)生行政部門要高度重視，認真組織，精心謀劃，高標準高質(zhì)量的完成支援工作。對不按項目管理要求認真完成支援工作的有關單位，不予撥付經(jīng)費，同時責令完成任務。對不完成支援任務的醫(yī)務人員，嚴格執(zhí)行職稱晉升的有關規(guī)定，并視情節(jié)給予相應的處分。

（二)組織領導。為加強對二級以上醫(yī)療衛(wèi)生機構支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院項目工作的領導，省衛(wèi)生廳成立項目工作領導小組。衛(wèi)生廳廳長為組長，分管副廳長為副組長，農(nóng)衛(wèi)處、醫(yī)政處、計財處、中醫(yī)醫(yī)政處、人事處、科教處、辦公室等相關處室為成員單位。領導小組辦公室設在廳農(nóng)衛(wèi)處。有關市（行署)衛(wèi)生局及縣（市)衛(wèi)生局要相應成立領導機構，并安排專人負責。為保證項目的順利實施，有關市（行署)衛(wèi)生局最少有1人專門負責項目的管理，不得兼職，對沒有專人負責的單位，不予撥付補助經(jīng)費。

（三)監(jiān)督管理。加強對項目工作的監(jiān)督管理，實行項目工作成果考評制。項目結束后，支援單位要形成書面總結報告，填報《黑龍江省2008年二級以上醫(yī)療衛(wèi)生機構支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作評估審批表》，由市衛(wèi)生局和縣衛(wèi)生局組織相關人員對支援單位和受援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行考核評估，將評估結果簽署在評估審批表中，同時要將評估結果上報省衛(wèi)生廳項目辦備案。

省衛(wèi)生廳將對全省項目的運行情況進行總結、評價，發(fā)現(xiàn)典型、總結經(jīng)驗，協(xié)調(diào)解決工作中出現(xiàn)的問題，使二級以上醫(yī)療衛(wèi)生機構對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作良性運行，健康發(fā)展。

附件：1、黑龍江省二級以上醫(yī)療衛(wèi)生機構對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院項目實施申請表

  2、黑龍江省二級以上醫(yī)療衛(wèi)生機構支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作協(xié)議書

  3、黑龍江省二級以上醫(yī)療衛(wèi)生機構支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作人員評估表

  4、黑龍江省二級以上醫(yī)療衛(wèi)生機構支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院項目單位工作評估表

附件1

黑龍江省二級以上醫(yī)療衛(wèi)生機構

對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院項目實施申請表