浙江省衛(wèi)生廳關(guān)于印發(fā)浙江省乙類大型醫(yī)用設(shè)備申請配置技術(shù)評估標(biāo)準(zhǔn)(2012年版)(試行)的通知

評估項目

評估內(nèi)容

評估要求與方法

分值

得分

（一)醫(yī)院基本概況評價

35

1.工作量評價

開放床位

綜合性醫(yī)院1200張，每減少100張，扣2分；

�？漆t(yī)院1000張，每減少100張，扣2分。

４

年門急診人次

綜合性醫(yī)院80萬人次，每減少10萬人次，扣2分；

�？漆t(yī)院20萬人次，每減少3萬人次，扣2分。

４

年出院病人

綜合性醫(yī)院3.5萬人次，每減少5000人次，扣1分；

專科醫(yī)院2.5萬人次，每減少3000人次，扣1分。

４

年手術(shù)量

綜合性醫(yī)院1.5萬臺次，每減少3000臺次，扣1分；

�？漆t(yī)院1萬臺次，每減少2000臺次，扣1分。

3

2.設(shè)備應(yīng)用能力評價

CT使用年限

﹤5年，扣3分；﹤8年，扣2分；﹤10年，扣1分。

3

使用環(huán)境

符合得2分，基本符合1分，不符合不得分。

2

3.操作人員上崗資質(zhì)評價

CT上崗證

醫(yī)師和技師上崗證各6本，每缺1本上崗證，扣1分。

6

高級工程師（或技師)

有高級工程師的，得2分；無高級工程師的，扣2分。

2

放射科醫(yī)技人員

正高級職稱2人，副高級職稱4人；每減少1人，扣1分。

5

4.院內(nèi)設(shè)備管理評價

建立內(nèi)部設(shè)備管理制度

制度不完善的，扣1分；沒有相應(yīng)制度的，扣2分。

2

（二)科學(xué)研究與學(xué)科（�？�)建設(shè)評價  

說明：

1.由醫(yī)療機構(gòu)提供獲獎或承擔(dān)科研項目，以及重點學(xué)科認證的有效文件的復(fù)印件。

2.獎項的有效時間是指：提出配置該設(shè)備申請起前三個年度；科研項目的有效時間是指：提出配置該設(shè)備申請的年度，項目仍處于在研期間。

35

1.科技獲獎評價

科技獲獎情況

國家級獎項每項得5分，省部級一等獎每項得3分，二等獎每項得2分，三等獎或廳級一等獎每項得1分；廳級二等獎每項得0.5分。最高得分不超過15分。

15

2.科研項目評價

科研項目情況

國家級科研項目每項得3分，省部級科研項目每項得2分；廳級科研項目1分，最高得分不超過15分。

15

3.重點學(xué)科建設(shè)評價 

相關(guān)重點學(xué)科（�？�)

省部級及以上重點學(xué)科，每個得2.5分（國家中醫(yī)臨床研究基地得5分)；廳級重點學(xué)科，每個得1分。

5

（三)相關(guān)學(xué)科建設(shè)情況評價

說明：

1.綜合性醫(yī)院提供上一年度開展下列學(xué)科項目的清單（不包括由外聘醫(yī)生開展的項目)，其中普外科、心內(nèi)科、呼吸科等3個學(xué)科每缺一項扣0.5分，其他5個學(xué)科每缺一項扣0.1分。

2.�？漆t(yī)院在下列學(xué)科中選擇４個與設(shè)備相關(guān)學(xué)科，提供上一年度開展項目清單。具體參照三級甲等�？漆t(yī)院學(xué)科技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)進行評審。

30

1.開展業(yè)務(wù)能力評價（20分)

心內(nèi)科

1．房顫射頻消融

2．冠脈血管內(nèi)超聲術(shù)

3．三腔起搏器植入或ICD

4．心內(nèi)電生理檢查及常規(guī)消融

5．常規(guī)PCI

6．常規(guī)永久起搏器植入

7．臨時起搏器植入

8．心包穿刺術(shù)

9．心臟超聲檢查

10.運動平板心電圖

神經(jīng)內(nèi)科

1．藥物溶栓

2．神經(jīng)或肌肉活檢

3．腦血管介入治療

4．視頻或動態(tài)腦電圖

5．誘發(fā)電位

6．肌電圖

7．腦血管MRA檢查

8．腦血管CTA檢查

9．常規(guī)腦電圖

10.腰穿

普外科

1．腹腔鏡下脾切除術(shù)

2．腫瘤消融治療技術(shù)

3．WHIPPLE

4．肝葉切除術(shù)

5．膽囊癌根治術(shù)

6．賁門癌根治術(shù)

7．胃大部分切除術(shù)

8．升結(jié)腸癌根治術(shù)

9．乳癌改良根治術(shù)

10.甲狀腺癌根治術(shù)

腦外科

1．腦干腫瘤切除術(shù)或脊髓髓內(nèi)腫瘤切除術(shù)

2．動脈瘤夾閉術(shù)

3．聽神經(jīng)瘤切除術(shù)

4．腦膜瘤切除術(shù)

5. 椎管內(nèi)腫瘤切除術(shù)（髓外)

6．腦內(nèi)血腫清除術(shù)(自發(fā)性腦出血)

7．顱骨缺損修補術(shù)

8. 顱內(nèi)血腫清除術(shù)（外傷)

9．腦室外引流術(shù)

10.顱腦外傷清創(chuàng)術(shù)

骨 科

1．腰椎管狹窄癥，椎管減壓，椎體間植骨融合、內(nèi)固定術(shù)

2．脊柱側(cè)彎矯正術(shù)

3．骨盆骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)

4．全髖、全膝關(guān)節(jié)置換翻修術(shù)

5．鏡下后交叉韌帶的重建術(shù)

6．四肢關(guān)節(jié)內(nèi)骨折，切復(fù)內(nèi)固定

7．全髖、全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)

8．鏡下半月板切除、成形或縫合術(shù)

9．四肢骨折后路切復(fù)內(nèi)固定術(shù)

10.四肢長骨干股折切開復(fù)位固定術(shù)

胸外科

1．夾層動脈瘤手術(shù)

2．冠脈搭橋術(shù)

3．瓣膜置換術(shù)

4．室間隔缺損修補術(shù)

5．房間隔缺損修補術(shù)

6．食管癌根治術(shù)

7．肺癌根治術(shù)

8．胸腔鏡輔助下肺大泡切除術(shù)

9．縱隔腫瘤切除術(shù)

10.外傷性血氣胸探查術(shù)

消化科

1．EMR 或ESD

2．ERCP或EST

3．超聲內(nèi)鏡

4. 內(nèi)鏡下置管技術(shù)

5．超聲或X線引導(dǎo)下的診治技術(shù)

6．內(nèi)鏡下經(jīng)皮胃造痿術(shù)(PEG)

7．膠囊內(nèi)鏡或小腸鏡

8．結(jié)腸鏡檢查

9．消化道擴張術(shù)

10.內(nèi)鏡下消化道止血技術(shù)

呼吸科

1．支氣管鏡介入診治技術(shù)[1]

2．支氣管（氣道)激發(fā)試驗

3．睡眠呼吸監(jiān)測

4．肺彌散功能測定

5．支氣管肺泡灌洗術(shù)

6．肺活檢術(shù)

7．支氣管鏡檢查術(shù)

8．肺通氣功能測定

9．機械通氣

10.胸腔（閉式)引流術(shù)

2、學(xué)科建設(shè)評價

  （10分)

1.綜合性醫(yī)院普外科、心內(nèi)科、呼吸科等3個學(xué)科的高級職稱人員數(shù)不少于5人、床位數(shù)不少于50 張。不符合的學(xué)科，每個扣2分。神經(jīng)內(nèi)科、腦外科、骨科、胸外科、消化科等5個學(xué)科的高級職稱人員數(shù)不少于5人，床位數(shù)不少于30張，不符合的學(xué)科，每個扣1分。

2.�？漆t(yī)院提供4個與設(shè)備相關(guān)學(xué)科的高級職稱人員數(shù)、床位數(shù)，參照三級甲等�？漆t(yī)院學(xué)科技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)進行評審。不符合的學(xué)科，每個扣2.5分。

10

評估項目

評估內(nèi)容

評估要求與方法

分值

得分

（一)醫(yī)院基本概況評價

35

1.工作量評價

開放床位

綜合性醫(yī)院1200張，每減少100張，扣2分；

專科醫(yī)院1000張，每減少100張，扣2分。

４

年門急診人次

綜合性醫(yī)院80萬人次，每減少10萬人次，扣2分；

專科醫(yī)院20萬人次，每減少3萬人次，扣2分。

４

年出院病人

綜合性醫(yī)院3.5萬人次，每減少5000人次，扣1分；

�？漆t(yī)院2.5萬人次，每減少3000人次，扣1分。

４

年手術(shù)量

綜合性醫(yī)院1.5萬臺次，每減少3000臺次，扣1分；

�？漆t(yī)院1萬臺次，每減少2000臺次，扣1分。

3

2.設(shè)備應(yīng)用能力評價

MRI使用年限

﹤5年，扣3分；﹤8年，扣2分；﹤10年，扣1分。

3

使用環(huán)境

符合得2分，基本符合1分，不符合不得分。

2

3.操作人員上崗資質(zhì)評價

MRI上崗證

醫(yī)師和技師上崗證各6本，每缺1本上崗證，扣1分。

6

高級工程師（或技師)

有高級工程師的，得2分；無高級工程師的，扣2分。

2

放射科醫(yī)技人員

正高級職稱2人，副高級職稱4人；每減少1人，扣1分。

5

4.院內(nèi)設(shè)備管理評價

建立內(nèi)部設(shè)備管理制度

制度不完善的，扣1分；沒有相應(yīng)制度的，扣2分。

2

（二)科學(xué)研究與學(xué)科（�？�)建設(shè)評價  

說明：

1.由醫(yī)療機構(gòu)提供獲獎或承擔(dān)科研項目，以及重點學(xué)科認證的有效文件的復(fù)印件。

2.獎項的有效時間是指：提出配置該設(shè)備申請起前三個年度；科研項目的有效時間是指：提出配置該設(shè)備申請的年度，項目仍處于在研期間。

35

1.科技獲獎評價

科技獲獎情況

國家級獎項每項得5分，省部級一等獎每項得3分，二等獎每項得2分，三等獎或廳級一等獎每項得1分；廳級二等獎每項得0.5分。最高得分不超過15分。

15

2.科研項目評價

科研項目情況

國家級科研項目每項得3分，省部級科研項目每項得2分；廳級科研項目1分，最高得分不超過15分。

15

3.重點學(xué)科建設(shè)評價 

相關(guān)重點學(xué)科（專科)

省部級及以上重點學(xué)科2個，每缺少1個，扣2.5分（國家中醫(yī)臨床研究基地得5分)；廳級重點學(xué)科，每個得1分。

5

（三)相關(guān)學(xué)科建設(shè)情況評價

說明：

1.綜合性醫(yī)院提供上一年度開展下列學(xué)科項目的清單（不包括由外聘醫(yī)生開展的項目)，其中神經(jīng)內(nèi)科、腦外科、骨科等3個學(xué)科每缺一項扣0.5分，其他5個學(xué)科每缺一項扣0.1分。

2.�？漆t(yī)院在下列學(xué)科中選擇４個與設(shè)備相關(guān)學(xué)科，提供上一年度開展項目清單。具體參照三級甲等專科醫(yī)院學(xué)科技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)進行評審。

30

1.開展業(yè)務(wù)能力評價（20分)

心內(nèi)科

1．房顫射頻消融

2. 冠脈血管內(nèi)超聲術(shù)

3．三腔起搏器植入或ICD

4．心內(nèi)電生理檢查及常規(guī)消融

5．常規(guī)PCI

6．常規(guī)永久起搏器植入

7．臨時起搏器植入

8．心包穿刺術(shù)

9．心臟超聲檢查

10.運動平板心電圖

神經(jīng)內(nèi)科

1．藥物溶栓

2．神經(jīng)或肌肉活檢

3．腦血管介入治療

4．視頻或動態(tài)腦電圖

5．誘發(fā)電位

6．肌電圖

7．腦血管MRA檢查

8．腦血管CTA檢查

9．常規(guī)腦電圖

10.腰穿

普外科

1．腹腔鏡下脾切除術(shù)

2．腫瘤消融治療技術(shù)

3．WHIPPLE

4．肝葉切除術(shù)

5．膽囊癌根治術(shù)

6．賁門癌根治術(shù)

7．胃大部分切除術(shù)

8．升結(jié)腸癌根治術(shù)

9．乳癌改良根治術(shù)

10.甲狀腺癌根治術(shù)

腦外科

1．腦干腫瘤切除術(shù)或脊髓髓內(nèi)腫瘤切除術(shù)

2．動脈瘤夾閉術(shù)

3．聽神經(jīng)瘤切除術(shù)

4．腦膜瘤切除術(shù)

5．椎管內(nèi)腫瘤切除術(shù)（髓外)

6．腦內(nèi)血腫清除術(shù)(自發(fā)性腦出血)

7．顱骨缺損修補術(shù)

8．顱內(nèi)血腫清除術(shù)（外傷)

9．腦室外引流術(shù)

10.顱腦外傷清創(chuàng)術(shù)

骨 科

1．腰椎管狹窄癥，椎管減壓，椎體間植骨融合、內(nèi)固定術(shù)

2．脊柱側(cè)彎矯正術(shù)

3．骨盆骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)

4．全髖、全膝關(guān)節(jié)置換翻修術(shù)

5．鏡下后交叉韌帶的重建術(shù)

6．四肢關(guān)節(jié)內(nèi)骨折，切復(fù)內(nèi)固定

7．全髖、全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)

8．鏡下半月板切除、成形或縫合術(shù)

9．四肢骨折后路切復(fù)內(nèi)固定術(shù)

10.四肢長骨干股折切開復(fù)位固定術(shù)

胸外科

1．夾層動脈瘤手術(shù)

2．冠脈搭橋術(shù)

3．瓣膜置換術(shù)

4．室間隔缺損修補術(shù)

5．房間隔缺損修補術(shù)

6. 食管癌根治術(shù)

7．肺癌根治術(shù)

8．胸腔鏡輔助下肺大泡切除術(shù)

9．縱隔腫瘤切除術(shù)

10.外傷性血氣胸探查術(shù)

消化科

1．EMR 或ESD

2．ERCP或EST

3．超聲內(nèi)鏡

4．內(nèi)鏡下置管技術(shù)

5．超聲或X線引導(dǎo)下的診治技術(shù)

6．內(nèi)鏡下經(jīng)皮胃造痿術(shù)(PEG)

7．膠囊內(nèi)鏡或小腸鏡

8．結(jié)腸鏡檢查

9．消化道擴張術(shù)

10.內(nèi)鏡下消化道止血技術(shù)

呼吸科

1．支氣管鏡介入診治技術(shù)[2]

2．支氣管（氣道)激發(fā)試驗

3．睡眠呼吸監(jiān)測

4．肺彌散功能測定

5．支氣管肺泡灌洗術(shù)

6．肺活檢術(shù)

7．支氣管鏡檢查術(shù)

8．肺通氣功能測定

9．機械通氣

10.胸腔（閉式)引流術(shù)

2、學(xué)科建設(shè)評價

  （10分)

1. 綜合性醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科、腦外科、骨科等3個學(xué)科的高級職稱人員數(shù)不少于5人，床位數(shù)不少于50張，不符合的學(xué)科，每個扣2分。普外科、心內(nèi)科、呼吸科、胸外科、消化科等5個學(xué)科的高級職稱人員數(shù)不少于5人，床位數(shù)不少于30張，不符合的學(xué)科，每個扣1分。

2.�？漆t(yī)院提供4個與設(shè)備相關(guān)學(xué)科的高級職稱人員數(shù)、床位數(shù)，參照三級甲等�？漆t(yī)院學(xué)科技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)進行評審。不符合的學(xué)科，每個扣2.5分。

10

評估項目

評估內(nèi)容

評估要求與方法

分值

得分

（一)醫(yī)院基本概況評價

45

1.工作量評價

開放床位

綜合性醫(yī)院1200張，每減少100張，扣2分。

�？漆t(yī)院1000張，每減少100張，扣2分

4

年門急診人次

綜合性醫(yī)院80萬人次，每減少10萬人次，扣2分。

�？漆t(yī)院20萬人次，每減少3萬人次，扣2分。

4

年出院病人

綜合性醫(yī)院3.5萬人次，每減少5000人次，扣2分。

�？漆t(yī)院2.5萬人次，每減少3000人次，扣2分

4

年手術(shù)量

綜合性醫(yī)院1.5萬臺次，每減少3000臺次，扣2分。

�？漆t(yī)院6000臺次，每減少1500臺次，扣2分。

4

2.設(shè)備應(yīng)用能力評價

LA使用條件

嚴格遵守操作規(guī)范和診療指南，具備完善的醫(yī)療質(zhì)量控制和保障體系。

2

醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)開展三維適形調(diào)強放療工作5年以上。每少一年，扣1分

3

使用環(huán)境

符合得2分，基本符合得1分；不符合不得分。

2

3.操作人員上崗資質(zhì)評價

操作人員上崗證

放療醫(yī)師上崗證5本，每缺少1本，扣1分。

3

物理師上崗證1本；無物理師上崗證的，不得分。

2

放療技師上崗證5本，每缺少1本，扣1分。

3

放療科醫(yī)技人員

正高級放射治療專業(yè)技術(shù)職稱醫(yī)師2人，副高級職稱物理師2人，高級職稱放療技師1人，每減少1人扣1分。

3

4. 臨床醫(yī)師評價

相關(guān)8個學(xué)科高級職稱人員

高級職稱35人，每減少1人扣0.2分。

6

（二)科學(xué)研究與學(xué)科（�？�)建設(shè)評價  

說明：

1.由醫(yī)療機構(gòu)提供獲獎或承擔(dān)科研項目，以及重點學(xué)科認證的有效文件的復(fù)印件。

2.獎項的有效時間是指：提出配置該設(shè)備申請起前三個年度；科研項目的有效時間是指：提出配置該設(shè)備申請的年度，項目仍處于在研期間。

20

1.科技獲獎評價

科技獲獎情況

國家級獎項每項得5分，省部級一等獎每項得3分，二等獎每項得2分，三等獎或廳級一等獎每項得1分；廳級二等獎每項得0.5分。最高得分不超過8分。

8

2.科研項目評價

科研項目情況

國家級科研項目每項得3分，省部級科研項目每項得2分；廳級科研項目1分，最高得分不超過8分。

8

3.重點學(xué)科建設(shè)評價

相關(guān)重點學(xué)科（�？�)

省部級及以上重點學(xué)科，每個得2分（國家中醫(yī)臨床研究基地得4分)；廳級重點學(xué)科，每個得1分。

4

（三)相關(guān)學(xué)科建設(shè)情況評價

說明：

1.醫(yī)院提供上一年度開展下列學(xué)科項目的清單（不包括由外聘醫(yī)生開展的項目)，缺一項扣0.4分。

2.相應(yīng)難度等級的手術(shù)或技術(shù)，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)列清單說明。

35

1.開展業(yè)務(wù)能力評價 （30分)

胸部腫瘤

1. 心包大部切除術(shù)

2. 肺癌支氣管血管雙袖狀切除術(shù)

3. 氣管腫瘤切除術(shù)

4. 上段食管癌切除術(shù)

5. 胸腔鏡手術(shù)

6. 縱隔腫瘤切除術(shù)

7. 隆突成形術(shù)

8. 肺上溝癌廣泛根治術(shù)

9. 空腸間置代食管術(shù)

10.結(jié)腸間置代食管術(shù)

大腸腫瘤

1. 直腸癌全系膜切除術(shù)（TME)

2. 擴大左半結(jié)腸切除術(shù)

3. 全結(jié)腸切除術(shù)

4. 腹腔鏡下結(jié)直腸癌根治術(shù)

5. 中晚期直腸癌的聯(lián)合臟器切除術(shù)

6. 托出式結(jié)腸肛管吻合術(shù)

7. 超低位雙吻合術(shù)

8. 擴大右半結(jié)腸切除術(shù)

9. 腹會陰聯(lián)合切除術(shù)

10.手輔助腔鏡下結(jié)直腸癌根治術(shù)

乳腺及軟組織腫瘤

1. 影像學(xué)定位下乳腺空心針穿刺活組織檢查

2. 影像學(xué)定位下乳腺金屬絲定位切除活檢術(shù)

3. 乳腺癌改良根治術(shù)

4. 乳腺癌保乳根治術(shù)

5. 乳腺癌前淋巴結(jié)定位活檢術(shù)

6. 乳房重建術(shù)

7. 肢體軟細胞肉瘤保肢廣泛切除術(shù)

8. 軟組織肉瘤切除術(shù)后修復(fù)術(shù)

9. 手術(shù)切除加術(shù)中置管后裝綜合治療軟組織肉瘤

10.惡性黑色素瘤前淋巴結(jié)定位活檢術(shù)

腹部腫瘤

1. 肝部分切除術(shù)、肝段切除術(shù)、

2. 左、右半肝切除術(shù)

3. 胰體尾切除術(shù)、胰體局部切除術(shù)

4. 膽囊癌根治術(shù)

5. 全胃切除術(shù)

6. 胃癌根治術(shù)（D2)