腕部
主要局部結構:腕橈側管、腕尺側管、腕管。
腕前區(qū) anterior region of wrist
有三個管道,腕管、腕尺側管和腕橈側管。腕管由腕骨和屈肌支持帶圍成;腕尺側管由屈肌支持帶的尺側端與其淺面的腕掌側韌帶圍成;腕橈側管由屈肌支持帶的橈側端一分為二附著于舟骨結節(jié)及大多角骨結節(jié)形成。三個管道通過的結構不同,一個為肌腱管道;一個為血管神經(jīng)管道;一個為肌腱和神經(jīng)管道。
1、腕橈側管 有橈側腕屈肌腱通過。
2、腕尺側管 有尺動靜脈及尺神經(jīng)通過。
3、腕管 carpal canal
有正中神經(jīng)、八條屈指肌腱和拇長屈肌腱共10條結構通過。腕管可容納一個手指,但不能通過拇指。其中拇長屈肌腱和指深屈肌腱彼此并列;正中神經(jīng)與指淺屈肌腱彼此并列;指淺屈肌腱進入腕管時,3、4指腱位于2、5指腱之前。
4、在腕管淺面經(jīng)過的有:掌長肌腱、橈動脈的掌淺支和掌皮支(由尺神經(jīng)、正中神經(jīng)、肌皮神經(jīng)和橈神經(jīng)發(fā)出),腕尺側管的尺神經(jīng)和尺血管亦屬于腕管淺面的結構。
主要局部結構:六條骨纖維管道。
腕后區(qū)有六條骨纖維管道,由腕背側韌帶及其發(fā)出間隔與橈、尺骨和腕骨形成。六條管道有九條伸肌腱及其腱鞘通過,由橈側向尺側為:1、拇長展肌與拇短伸肌腱;2、橈側腕長、短伸肌腱;3、拇長伸肌腱;4、指總伸肌與示指伸肌腱;5、小指伸肌腱;6、尺側腕伸肌腱。