【藥品名稱】
通用名:鹽酸布比卡因注射液
曾用名:
商品名:
英文名:Bupivacaine Hydrochloride Injection
漢語拼音:Yɑnsuɑn Bubikɑyin Zhusheye
本品主要成份為:鹽酸布比卡因。其化學(xué)名稱為:1-丁基-N-(2,6-二甲苯基)-2-哌啶甲酰胺鹽酸鹽一水合物。
結(jié)構(gòu)式:
分子式:C18H28N2O?H2O
分子量:342.91
【性狀】
本品為無色或幾乎無色的澄明溶液。
【藥理毒理】
為酰胺類長效局部麻醉藥,其麻醉時(shí)間比鹽酸利多卡因長2~3倍,彌散度與鹽酸利多卡因相仿。對循環(huán)和呼吸的影響較小,對組織無剌激性,不產(chǎn)生高鐵血紅蛋白,常用量對心血管功能無影響,用量大時(shí)可致血壓下降,心率減慢。對?-受體有明顯的阻斷作用。無明顯的快速耐受性。母體的藥物血濃度為胎兒藥物血濃度的4倍。
【藥代動(dòng)力學(xué)】
一般在給藥5~10分鐘作用開始,15~20分鐘達(dá)高峰,維持3~6小時(shí)或更長時(shí)間。醫(yī)學(xué)全在線本品血漿蛋白結(jié)合率約95%。大部分經(jīng)肝臟代謝后經(jīng)腎臟排泄,僅約5%以原形隨尿排出。
【適應(yīng)癥】
用于局部浸潤麻醉、外周神經(jīng)阻滯和椎管內(nèi)阻滯。
【用法用量】
(1)臂叢神經(jīng)阻滯,0.25%溶液,20~30ml或0.375%,20ml(50~75mg)。
(2)骶管阻滯,0.25%,15~30ml(37.5~75.0mg),或0.5%,15~20ml(75~100mg)。
(3)硬脊膜外間隙阻滯時(shí),0.25%~0.375%可以鎮(zhèn)痛,0.5%可用于一般的腹部手術(shù)等。
(4)局部浸潤,總用量一般以175~200mg(0.25%,70~80ml)為限,24小時(shí)內(nèi)分次給藥,一日極量400mg。
(5)交感神經(jīng)節(jié)阻滯的總用量50~125mg(0.25%,20~50ml)。
(6)蛛網(wǎng)膜下腔阻滯,常用量5~15mg,并加10%葡萄糖成高密度液或用腦脊液稀釋成近似等密度液。醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)
【不良反應(yīng)】
(1)少數(shù)患者可出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐、尿潴留及心率減慢等。如果出現(xiàn)嚴(yán)重副反應(yīng),可靜脈注射麻黃堿或阿托品。
(2)過量或誤入血管可產(chǎn)生嚴(yán)重的毒性反應(yīng),一旦發(fā)生心肌毒性幾無復(fù)蘇希望。
【禁忌】
本品過敏者禁用。
【注意事項(xiàng)】
(1)本品毒性較較利多卡因大4倍,心臟毒性尤應(yīng)注意,其引起循環(huán)衰竭和驚厥比值較小(CC/CNS=3.7±0.5),心臟毒性癥狀出現(xiàn)較早,往往循環(huán)衰竭與驚厥同時(shí)發(fā)生,一旦心臟停搏,復(fù)蘇甚為困難。
(2)局部浸潤麻醉兒童用0.1%濃度。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】
【兒童用藥】
12歲以下小兒慎用。
【老年患者用藥】
【藥物相互作用】
與堿性藥物配伍會產(chǎn)生沉淀失去作用。
【藥物過量】
使用時(shí)不得過量,過量可致高血壓、抽搐、心搏驟停、呼吸抑制及驚厥。醫(yī)學(xué)全.在線f1411.cn
【規(guī)格】
(1)5ml:12.5mg (2)5ml:25mg (3)5ml:37.5mg
【貯藏】
遮光,密閉保存。
【包裝】
【有效期】
【批準(zhǔn)文號】
【生產(chǎn)企業(yè)】
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