【藥品名稱】
通用名：復(fù)方奎寧注射液
商品名：
漢語拼音：Fufang Kuining Zhusheye
英文名：Compound Quinine Injection
本品為復(fù)方制劑，其組分為：鹽酸奎寧0.136g、咖啡因0.036g。
【性狀】
本品為無色的澄明液體；遇光變質(zhì)。
【藥理毒理】
1、奎寧是喹啉類衍生物，能與瘧原蟲的DNA結(jié)合，形成復(fù)合物抑制DNA的復(fù)制和RNA的轉(zhuǎn)錄，從而抑制原蟲的蛋白合成，作用較氯喹為弱。另外，奎寧能降低瘧原蟲氧耗量，抑制瘧原蟲內(nèi)的磷酸化酶而干擾其糖代謝。
奎寧也引起瘧色素凝集，但發(fā)展緩慢，很少形成大團(tuán)塊，并常伴隨著細(xì)胞死亡。電子顯微鏡觀察，可見原蟲的核和外膜腫脹，并有小空泡，血細(xì)胞顆粒在小空泡內(nèi)聚合，此與氯喹的色素凝集有所不同。在血液中，一定濃度的奎寧可導(dǎo)致被寄生紅細(xì)胞早熟破裂，從而阻止裂殖體成熟。
本品對(duì)紅外期無效，長療程可根治惡性瘧，但對(duì)惡性瘧的配子體亦無直接作用，故不能中斷傳播。
2、咖啡因：小劑量作用于大腦皮層高位的中樞，促使精神興奮。醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)加大劑量則有興奮延腦呼吸中樞及血管運(yùn)動(dòng)中樞的作用。
【適應(yīng)癥】
主要用于瘧疾的解熱。
【用法用量】
深部肌肉注射，一次2ml。
【不良反應(yīng)】
肌內(nèi)注射可引起組織壞死，必要時(shí)采用深部臀肌注射。高敏者也可出現(xiàn)金雞納反應(yīng)，宜加注意。少數(shù)特異質(zhì)者可發(fā)生急性溶血反應(yīng)。
【禁忌癥】
視神經(jīng)炎、耳鳴和重癥肌無力者禁用。由于本品有致畸和興奮子宮平滑肌作用，孕婦禁用。心肌病患者禁用。醫(yī).學(xué)全在線f1411.cn
【注意事項(xiàng)】
（1)本品如有結(jié)晶析出，注射前微熱使溶解。
（2)對(duì)于哮喘、心房纖顫及其他嚴(yán)重心臟疾患、葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏患者和婦女月經(jīng)期均應(yīng)慎用。
（3)對(duì)診斷的干擾：奎寧可干擾17-羥類固醇的測(cè)定。
（4)哺乳期婦女慎用。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】
孕婦禁用。
【兒童用藥】
嚴(yán)格按小兒常用量使用。
【藥物相互作用】
①制酸藥及含鋁制劑能延緩或減少奎寧的吸收；②抗凝藥與奎寧合用后，抗凝作用可增強(qiáng)；③肌肉松弛藥如琥珀膽堿、筒箭毒堿等與奎寧合用，可能會(huì)引起呼吸抑制；④奎尼丁與奎寧合用，金雞納反應(yīng)可增加；⑤尿液堿化劑如碳酸氫鈉等，可增加腎小管對(duì)奎寧的重吸收，導(dǎo)致奎寧血藥濃度與毒性的增加；⑥與維生素K合用可增加奎寧的吸收；⑦與布克利嗪、賽克利嗪、美克利嗪、吩噻嗪類、噻噸類、曲美芐胺（trimethofenzamide)、氨基苷類抗生素合用可導(dǎo)致耳鳴、眩暈；⑧與硝苯地平（硝苯啶)合用，游離的奎寧濃度增加。⑨咖啡因與麻黃堿及腎上腺素有相互增強(qiáng)作用，故不宜同時(shí)注射。
【規(guī)格】
2ml:鹽酸奎寧0.136g，咖啡因0.036g
【貯藏】
遮光，密閉保存。醫(yī)學(xué)全在/線f1411.cn
【包裝】
【有效期】
【批準(zhǔn)文號(hào)】
【生產(chǎn)企業(yè)】
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