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您現(xiàn)在的位置: 醫(yī)學(xué)全在線 > 藥學(xué)理論 > 臨床用藥須知 > 抗腫瘤藥物 > 正文:二溴甘露醇的副作用/藥理作用/適應(yīng)癥/禁忌癥/用法用量
    

二溴甘露醇

二溴甘露醇副作用;別名:Dibromomannitol、DBM、Myelobromol;二溴甘露醇適應(yīng)癥:對(duì)慢性髓細(xì)胞白血病療效顯著,可使80%的患者緩解。67%以白消安及放射治療不佳的患者可達(dá)到完全緩解。治療慢性髓細(xì)胞白血病時(shí),療效至少相當(dāng)于白消安,其最大的意義本品是對(duì)白消安抗藥的患者仍然有效。此外,對(duì)本品抗藥的患者,對(duì)白消安無反應(yīng);羝娼鸩、真性紅細(xì)胞增多癥也有效。;二溴甘露醇藥理學(xué)作用:為一種糖類烷化劑,實(shí)驗(yàn)證明,對(duì)多種動(dòng)物腫瘤均有抑制作用,可影響DNA、RNA及蛋白質(zhì)的合成。作用機(jī)理與烷化劑基本相似,為一種細(xì)胞周期非特異性藥物。
 分類名稱
一級(jí)分類:抗腫瘤藥物 二級(jí)分類:烷化劑 三級(jí)分類: 
 藥品英文名
Mitobronitol
 藥品別名
Dibromomannitol、DBM、Myelobromol
 藥物劑型
片劑:50mg。膠囊劑:0.25g。
 藥理作用
為一種糖類烷化劑,實(shí)驗(yàn)證明,對(duì)多種動(dòng)物腫瘤均有抑制作用,可影響DNA、RNA及蛋白質(zhì)的合成。作用機(jī)理與烷化劑基本相似,為一種細(xì)胞周期非特異性藥物。
 藥動(dòng)學(xué)
口服吸收迅速而全面,體內(nèi)分布均勻。半衰期長(zhǎng)達(dá)5~10h。70%在24h內(nèi)以代謝產(chǎn)物的形式經(jīng)尿排泄,部分在肝臟中代謝。醫(yī)學(xué)/全在線f1411.cn
 適應(yīng)證
對(duì)慢性髓細(xì)胞白血病療效顯著,可使80%的患者緩解。67%以白消安及放射治療不佳的患者可達(dá)到完全緩解。治療慢性髓細(xì)胞白血病時(shí),療效至少相當(dāng)于白消安,其最大的意義本品是對(duì)白消安抗藥的患者仍然有效。此外,對(duì)本品抗藥的患者,對(duì)白消安無反應(yīng);羝娼鸩 ⒄嫘紅細(xì)胞增多癥也有效。
 禁忌證
腎功能不全者禁用。
 注意事項(xiàng)
用藥期間,需定期檢查血像,如血小板下降至100×109/L以下時(shí)應(yīng)停藥。醫(yī)學(xué)全.在線f1411.cn
 不良反應(yīng)
1.骨髓抑制,與劑量有關(guān),表現(xiàn)為白細(xì)胞和血小板減少,用大劑量時(shí)對(duì)骨髓的毒性持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)。2.其他:胃腸道反應(yīng)較輕,又輕度脫發(fā)及皮膚色素沉著。
 用法用量
口服,1次0.2~0.3g,每日1次。3~6周為1個(gè)療程,以后使用維持量,每周0.25g或開始時(shí)0.125~0.25g/d,當(dāng)白細(xì)胞降至20000m/m3,改為2~3d,0.125~0.25g/d,分2~3次服用,連用12周。
 藥物相應(yīng)作用
在干燥空氣中穩(wěn)定,在酸性或中型溶液中逐漸分解,略溶于乙醇,微溶于水或丙酮,易溶于氫溴酸。
 專家點(diǎn)評(píng)
本品是一種糖類烷化劑。具烷化作用,能抑制骨髓細(xì)胞的DNA、RNA及蛋白質(zhì)的合成,并抑制癌細(xì)胞的分裂。醫(yī)/學(xué)全在線f1411.cn體內(nèi)分解的半衰期可長(zhǎng)達(dá)5~10小時(shí),口服易吸收,體內(nèi)分布均勻,大部分由尿排出,其次為膽汁,所以腎及小腸中濃度極高。目前臨床主要用于慢性粒細(xì)胞白血病,對(duì)霍奇金病、真性紅細(xì)胞增多證也有一定療效。
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