多粘菌素

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多粘菌素副作用;別名:多粘菌素E、硫酸多粘菌素E;多粘菌素適應(yīng)癥:主要用于敏感菌所致的敗血癥、急性腸炎、尿路感染、細(xì)菌性痢疾、百日咳、呼吸道感染、膽道感染、綠膿桿菌的混合感染等。;多粘菌素藥理學(xué)作用:

分類名稱

一級(jí)分類：抗生素二級(jí)分類：多肽類三級(jí)分類：

藥品英文名

Polymyxin

藥品別名

多粘菌素E、硫酸多粘菌素E

藥物劑型

注射劑：50萬IU；100萬IU。

藥理作用

藥動(dòng)學(xué)

本品口服吸收少，肌內(nèi)注射后血藥濃度低，在肝、腎、腦、心、肌肉和肺組織中有一定的濃度，本品難以進(jìn)入腦脊液，血漿蛋白結(jié)合率低，肌內(nèi)注射后的半衰期為1.6～2.7h，藥物主要經(jīng)腎臟排泄，未經(jīng)排泄的藥物在體內(nèi)緩慢滅活。

適應(yīng)證

主要用于敏感菌所致的敗血癥、急性腸炎、尿路感染、細(xì)菌性痢疾、百日咳、呼吸道感染、膽道感染、綠膿桿菌的混合感染等。

禁忌證

對(duì)本品過敏者禁用。

注意事項(xiàng)

1.老年人應(yīng)根據(jù)腎功能確定劑量或給藥間隔。2.早產(chǎn)兒和1月齡以下新生兒禁用。醫(yī)學(xué)全/在線f1411.cn3.因有腎毒性，妊娠婦女不宜使用。本品可能影響乳兒腸道菌群，哺乳期婦女宜慎用。4.腎功能不全者慎用，需用時(shí)應(yīng)調(diào)整劑量。5.本品不宜長期使用，以免產(chǎn)生耐藥菌株及發(fā)生二重感染。6.本品過量可引起腎功能衰竭，但過量藥物不能用腹膜透析除去。

不良反應(yīng)

用較大劑量的多粘菌素，腎功能不全者易發(fā)生頭暈、感覺異常、面部麻木、惡心、嘔吐、周圍神經(jīng)炎、肌無力等不良反應(yīng)，重者可致共濟(jì)失調(diào)、意識(shí)混亂、抽搐、神經(jīng)失常等。醫(yī)學(xué)/全在線f1411.cn變態(tài)反應(yīng)，主要為瘙癢、皮疹和藥物熱等。偶有白細(xì)胞減少和肝毒性、靜脈炎。

用法用量

靜脈注射或肌內(nèi)注射，成人每100萬～150萬IU，兒童每天按體重2萬～3萬IU/kg。

藥物相應(yīng)作用

1.本品與磺胺嘧啶鈉、碳酸氫鈉、氫化可的松、細(xì)胞色素C及氯霉素有配伍禁忌。2.同時(shí)應(yīng)用本品和頭孢噻吩易發(fā)生腎毒性。3.本品不宜與其他腎毒性的藥物合用。醫(yī)學(xué)全.在線f1411.cn

專家點(diǎn)評(píng)

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