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| 一級(jí)分類(lèi)：抗生素 二級(jí)分類(lèi)：頭孢菌素類(lèi) 三級(jí)分類(lèi)：第三代 | |
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| 羧噻吩甲氧西林、頭孢氨噻肟、頭孢噻肟鈉、凱福隆、普泰、泰可欣、安得治、氨噻肟頭孢菌素、頭孢泰克松、西孢克拉瑞、先鋒噻肟、凱帝龍、賽福隆、喜福德、Claforan、Cefotaxime、CTX | |
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| 本品為第三代半合成頭孢菌素，抗菌譜比頭孢呋肟更廣，對(duì)革蘭陽(yáng)性菌的作用與第一代頭孢菌素近似或較弱，對(duì)革蘭陰性厭氧菌的作用更強(qiáng)，抗菌譜包括流感嗜血桿菌、大腸埃希桿菌屬、沙門(mén)菌種屬、產(chǎn)氣克雷白桿菌屬及奇異變形桿菌、奈瑟菌屬、葡萄球菌屬、肺炎鏈球菌、其他鏈球菌屬等。銅綠假單胞菌、陰溝腸桿菌、脆弱擬桿菌等對(duì)本品較不敏感。臨床上主要用于各種敏感菌所致的各系統(tǒng)感染等。 | |
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| 頭孢噻肟可肌肉或靜脈注射。肌肉(30min)或靜脈注射1g后Cmax可分別達(dá)到20和100µg/ml。30分鐘內(nèi)靜脈滴注1g，血清峰值濃度為40～45µg/ml。血中約38%的藥物與血漿蛋白結(jié)合。表現(xiàn)分布容積為0.25～0.39L/kg。該藥能分布于大多數(shù)組織器官和體液中，在感染存在時(shí)可透過(guò)血腦屏障，在腦脊液中對(duì)多數(shù)病原菌達(dá)到有效的治療濃度。醫(yī).學(xué)全在線(xiàn)f1411.cn其能透過(guò)胎盤(pán)屏障。50%的藥物被代謝成具有一定活性的去乙酰頭孢噻肟和其它未知的無(wú)活性代謝產(chǎn)物，去乙酰頭孢噻肟的抗菌活性為頭孢噻肟的1/10，藥物與其代謝物聯(lián)合有協(xié)同抗菌現(xiàn)象。母體藥物和其代謝產(chǎn)物通過(guò)腎小管分泌和腎小球?yàn)V過(guò)的形式排出體外。50%的藥物以原形及15%～25%去乙酰頭孢噻肟從尿中排泄。半衰期為1小時(shí)，去乙酰頭孢噻肟的半衰期為1.6小時(shí)。腎功能減退患者少量原形藥物在體內(nèi)蓄積，然而去乙�；x產(chǎn)物的半衰期延長(zhǎng)。 | |
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| 對(duì)青霉素有時(shí)有交叉變態(tài)反應(yīng)，對(duì)青霉素過(guò)敏和過(guò)敏體質(zhì)者、嚴(yán)重腎功能不全者、孕婦(尤其3個(gè)月以?xún)?nèi)的孕婦)應(yīng)慎用。對(duì)嚴(yán)重腎功能損害者，劑量應(yīng)相應(yīng)減小，不能合用強(qiáng)利尿藥；長(zhǎng)期用藥可致二重感染，如念珠菌病、假膜性腸炎等，應(yīng)予警惕。醫(yī)學(xué)全/在線(xiàn)f1411.cn | |
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| 有時(shí)患者有皮疹、頭暈、耳鳴、發(fā)熱、腹瀉、嘔吐、全身不適等癥狀；肌注部位有疼痛感；個(gè)別患者有嗜酸性粒細(xì)胞增多，白細(xì)胞減少。ALT和AST升高。 | |
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| 臨用前，加滅菌注射用水適量使之溶解，溶解后立即使用。肌注或靜注。成人，中等度感染，每次1g，12小時(shí)1次；嚴(yán)重感染每天6～8g，分3或4次；兒童每天50～100mg/kg，分2～4次；嬰幼兒不能肌注。本品亦可供靜滴，宜用1～2g溶于生理鹽水或葡萄糖注射液中稀釋?zhuān)?0～60min內(nèi)滴注完畢。 | |
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| 丙磺舒能阻滯本品的排泄,使有效濃度維持時(shí)間較長(zhǎng)。 | |
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| 北京協(xié)和醫(yī)院內(nèi)科學(xué)系感染科應(yīng)用本品治療30例嚴(yán)重感染性疾患。臨床觀察結(jié)果表明，其中可評(píng)價(jià)療效的29例中，有效率為93.1%，細(xì)菌清除率為89.5%。在用藥劑量為1天4～6g的條件下本組中對(duì)敗血癥、下呼吸道感染、泌尿系感染及傷寒均有較好療效；對(duì)化膿性腦膜炎同樣有肯定效果，提示該藥通常可作為治療G-桿菌腦膜炎及對(duì)青霉素類(lèi)藥物過(guò)敏或療效差的化膿性腦膜炎的選擇藥物之一。醫(yī)/學(xué)全在線(xiàn)f1411.cn | |
