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一級(jí)分類:抗生素 二級(jí)分類:其他β內(nèi)酰胺類 三級(jí)分類: | |
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頭孢咪諾鈉、美士靈、氨羧甲氧頭孢菌素、Meicelin、CMNX、MT-141 | |
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本品與青霉素結(jié)合蛋白有較強(qiáng)的親和性,能抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成,并結(jié)合于肽多糖,抑制肽多糖與脂蛋白結(jié)合而促進(jìn)溶解細(xì)菌,在短時(shí)間內(nèi)顯示強(qiáng)大的殺菌活性。對(duì)革蘭陽性和陰性菌有強(qiáng)大的活性,殺菌力強(qiáng)而迅速。特別對(duì)大腸桿菌、肺炎克雷白桿菌、流感嗜血桿菌、沙雷菌屬、腸炎沙門菌、變形桿菌、脆弱擬桿菌有強(qiáng)大的活性,較其他同類藥物強(qiáng),對(duì)各種細(xì)菌所產(chǎn)生的β-內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定。對(duì)厭氧球菌的活性較頭孢西丁差。 | |
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單劑量0.5g肌注,血漿達(dá)峰時(shí)間為1.2h,血藥濃度為54.3μg/ml。單劑量0.5g或1g靜注,即刻血藥濃度為50μg/ml和100μg/ml。在體內(nèi)分布廣泛,在痰液、腹腔積液、卵巢、輸卵管、子宮內(nèi)膜、膽汁均有較高濃度,可通過腦脊液,并向乳汁移行。血漿半衰期為2.2~2.7h。在體內(nèi)幾不代謝,藥物通過腎小球?yàn)V過和腎小管分泌,約90%藥物以原形藥物于12h內(nèi)由尿液中排泄。 | |
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1.對(duì)本藥過敏者。2.有青霉素過敏性休克史者。 | |
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交叉過敏:患者對(duì)一種頭孢菌素或頭霉素(cphamycin)過敏者對(duì)其他頭孢菌素或頭霉素也可能過敏,患者對(duì)青霉素類、青霉素衍生物或青霉胺過敏者也可能對(duì)頭孢菌素或頭霉素過敏。1.慎用:(1)對(duì)其他β-內(nèi)酰胺類抗生素過敏者;(2)肝、腎功能不全者;(3)高度性體質(zhì)者。2.藥物對(duì)妊娠的影響:孕婦的用藥安全性尚未確定。3.藥物對(duì)檢驗(yàn)值或診斷的影響:(1)尿糖試驗(yàn)(斐林法)呈假陽性;(2)直接抗人球蛋白(Coombs)試驗(yàn)陽性反應(yīng)。 | |
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常見皮膚瘙癢、皮疹、蕁麻疹、藥物熱、多汗、惡心、嘔吐、腹瀉、口腔炎、頭痛、頭重、失眠。偶見休克反應(yīng)、全身乏力、口感異常、哮喘、發(fā)汗、耳鳴、便意、眩暈、精神錯(cuò)亂、肌痙攣、精神障礙、味覺改變、心率加快、高血壓、口腔黏膜改變、出血、神經(jīng)炎、全血細(xì)胞減少、嗜酸粒細(xì)胞增多、粒細(xì)胞和紅細(xì)胞減少、血細(xì)胞比容減低、血紅蛋白減少、中性粒細(xì)胞減少、血小板減少或增多、凝血酶原時(shí)間延長、少尿、蛋白尿、黃疸、ALT或AST升高、BUN升高、ALP升高、LDH升高、AKP升高、血膽紅素升高。罕見驚厥、意識(shí)障礙等嚴(yán)重中樞反應(yīng)及維生素K缺乏。 | |
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靜注或靜脈滴注:成人每天2g;菌血癥或嚴(yán)重難治感染每天6g;兒童每天40~80mg/kg,分2~4次給予。靜注時(shí)1g用注射用水2ml溶解后再稀釋至20ml緩慢靜注;靜脈滴注時(shí)溶于5%葡萄糖注射劑或0.9%氯化鈉注射劑100~500ml中靜脈滴注1~2h。醫(yī)學(xué)全在/線f1411.cn | |
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本品與呋塞米(速尿)等強(qiáng)利尿劑合用可增加對(duì)腎的損害,應(yīng)避免同時(shí)應(yīng)用。本品可影響乙醇的代謝,使血液中乙醛的含量升高,出現(xiàn)雙硫醒樣作用。不宜與氨茶堿、磷酸吡多醛配伍,可能會(huì)降低本品效價(jià)。不宜與呋喃硫胺、硫辛酸、氫化可的松琥珀酸鈉、腺苷鈷胺配伍,可能會(huì)使溶液變色。 | |
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本品為半合成的頭霉素衍生物。其抗菌活性與第三代頭孢菌素相近。對(duì)革蘭陰性菌和革蘭陽性菌均有較強(qiáng)抗菌作用。尤其是對(duì)革蘭陰性菌作用更強(qiáng)。主要敏感菌是對(duì)大腸埃希菌、克雷白桿菌屬、變形桿菌、流感桿菌、擬桿菌。對(duì)鏈球菌也具有較強(qiáng)抗菌活性。但對(duì)腸球菌無效。醫(yī)學(xué).全在線f1411.cn | |