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| 一級(jí)分類(lèi)：呼吸系統(tǒng)藥物 二級(jí)分類(lèi)：平喘藥物 三級(jí)分類(lèi)：抗炎性平喘藥 | |
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| 本藥能特異性地拮抗引起氣道超敏反應(yīng)的白三烯受體，能夠有效地預(yù)防白三烯多肽所致的血管通透性增加，氣道的水腫和支氣管平滑肌的收縮，抑制嗜酸粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞的升高，減少因肺泡巨噬細(xì)胞刺激所產(chǎn)生的過(guò)氧化物，而不影響前列腺素、血栓素、膽堿和組胺受體，從而達(dá)到減輕氣管收縮和炎癥，減輕哮喘癥狀，減少哮喘發(fā)作及夜間憋醒次數(shù)，減少β2受體激動(dòng)藥的使用，改善肺功能。本藥還能抑制各種刺激（如二氧化硫、運(yùn)動(dòng)和冷空氣)引起的支氣管痙攣，降低各種抗原（如花粉、貓毛屑、豚草和混合抗原)引起的速發(fā)性及遲發(fā)性反應(yīng)，能預(yù)防運(yùn)動(dòng)和過(guò)敏原引起的哮喘發(fā)作。對(duì)使用腎上腺素β受體激動(dòng)藥治療但未獲得理想療效的哮喘患者，本藥可用于一線維持治療。 | |
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| 口服吸收良好，約3h血藥濃度達(dá)峰值，服藥2h內(nèi)，藥物血漿濃度尚未達(dá)到峰值時(shí)便可產(chǎn)生明顯的首劑效應(yīng)，血漿蛋白結(jié)合率為99%。本藥主要在肝臟代謝，清除半衰期約為10h。經(jīng)尿排泄為口服劑量的10%，糞便排泄為89%。藥代動(dòng)力學(xué)在正常人群和腎損害患者中無(wú)顯著差異。但在老年和乙醇性肝硬化穩(wěn)定期患者用同等劑量時(shí)，其峰濃度和曲線下面積(AUC)較正常者增高2倍。與食物同服時(shí)大部分患者的生物利用度降低，其降低幅度可達(dá)40%。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)顯示有少部分藥物通過(guò)胎盤(pán)，在乳汁中也有低濃度的藥物分布。 | |
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| 適用于支氣管哮喘的預(yù)防和長(zhǎng)期治療。 | |
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| 1.對(duì)本藥過(guò)敏者；2.12歲以下兒童。醫(yī)學(xué)全/在線f1411.cn | |
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| 1.慎用：(1)肝功能損害者；(2)正在服用華法林的患者；(3)孕婦及哺乳期婦女。2.藥物對(duì)老人的影響：服用本藥的老年患者感染的發(fā)生率增加，但癥狀較輕，主要影響呼吸道，不必中止治療。3.藥物對(duì)檢驗(yàn)值或診斷的影響：服藥期間偶見(jiàn)氨基轉(zhuǎn)移酶升高，繼續(xù)治療或停藥后可恢復(fù)正常。4.本藥宜空腹服用。5.使用本藥治療時(shí)，哮喘癥狀多在一周內(nèi)頭幾天初步改善。6.本藥不能解除哮喘急性發(fā)作時(shí)的支氣管痙攣，在急性發(fā)作期間，常與其他治療哮喘藥物合并使用。7.不宜用本藥突然替代吸入或口服的糖皮質(zhì)激素，在重度哮喘患者的治療中，考慮減少激素用量時(shí)應(yīng)謹(jǐn)慎。在停用口服激素的重度哮喘患者中，極少數(shù)可發(fā)生嗜酸粒細(xì)胞浸潤(rùn)，應(yīng)注意。 | |
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| 1.本藥耐受性良好，最常見(jiàn)的不良反應(yīng)有輕微頭痛、胃腸道反應(yīng)、咽炎、鼻炎，少見(jiàn)皮疹和氨基轉(zhuǎn)移酶增高，罕見(jiàn)血管神經(jīng)性水腫等變態(tài)反應(yīng)。2.較大劑量時(shí)，可增加肝細(xì)胞腫瘤、組織細(xì)胞肉瘤和膀胱癌的發(fā)生率。 | |
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| 1.成人：(1)口服給藥：起始劑量每次20mg，每天2次。一般維持劑量為每次20mg，每天2次。劑量可逐步增加至最大量，每次40mg，每天2次，可能療效最佳。醫(yī)學(xué)全在/線f1411.cn(2)用于預(yù)防哮喘，應(yīng)持續(xù)用藥。(3)腎功能不全時(shí)劑量：不需調(diào)整劑量。(4)肝功能不全時(shí)劑量，起始劑量為每次20mg，每天2次，然后根據(jù)臨床反應(yīng)調(diào)整劑量。2.老年人劑量：見(jiàn)肝功能不全時(shí)劑量。3.兒童：常規(guī)劑量，口服給藥。12歲以上（包括12歲)兒童，用量同成人。 | |
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| 1.本藥可與其他治療哮喘和抗過(guò)敏的常規(guī)藥物聯(lián)用，與吸入性糖皮質(zhì)激素、支氣管擴(kuò)張藥、抗生素、抗組胺藥和口服避孕藥等合用時(shí)未見(jiàn)不良相互作用。2.本藥與阿司匹林合用，可使本藥的血漿濃度升高約45%。3.本藥與華法林合用能導(dǎo)致凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)約35%，應(yīng)密切監(jiān)測(cè)。4.本藥與新一代抗組胺藥氯雷他定(loratadine)合用，可明顯提高對(duì)哮喘癥狀早晚的療效。5.本藥與紅霉素、茶堿、特非那丁合用，可降低本藥的血藥濃度。因?yàn)槭澄锬芙档捅舅幍纳锢枚�，�?yīng)避免在進(jìn)食時(shí)服用。 | |
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| 本品與其他抗喘藥聯(lián)用可加強(qiáng)療效，而且無(wú)相互不良反應(yīng)，在使用與受體激動(dòng)劑未能獲得理想療效的哮喘患者，可作為替代的一線維持治療藥物。醫(yī)學(xué).全在線f1411.cn | |
