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您現(xiàn)在的位置: 醫(yī)學(xué)全在線 > 藥學(xué)理論 > 臨床用藥須知 > 循環(huán)系統(tǒng)藥物 > 正文:培哚普利的副作用/藥理作用/適應(yīng)癥/禁忌癥/用法用量
    

培哚普利

培哚普利副作用;別名:哌林多普利、哌哚普利、普吲哚酸、亞施達(dá)、達(dá)吲哚丙脯酸、Acertil、Conversum、Procaptan、Coversyl;培哚普利適應(yīng)癥:用于原發(fā)性高血壓,能改善血管結(jié)構(gòu)提高彈性;亦用于慢性充血性心力衰竭和急性心肌梗死后二級預(yù)防。;培哚普利藥理學(xué)作用:本品為前體藥,屬含羧基(COO)類,ACEI對收縮壓作用大于舒張壓,對動脈干有擴張作用和彈性修復(fù)作用,服藥后在1個月內(nèi)血壓降至正常,降壓作用平穩(wěn),停止治療后不反跳。
 分類名稱
一級分類:循環(huán)系統(tǒng)藥物 二級分類:心血管擴張藥物 三級分類:血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制藥 
 藥品英文名
Perindopril
 藥品別名
哌林多普利、哌哚普利、普吲哚酸、亞施達(dá)、達(dá)吲哚丙脯酸、Acertil、Conversum、Procaptan、Coversyl
 藥物劑型
片劑:40mg(含培哚普利特丁胺鹽4mg)。
 藥理作用
本品為前體藥,屬含羧基(COO)類,ACEI對收縮壓作用大于舒張壓,對動脈干有擴張作用和彈性修復(fù)作用,服藥后在1個月內(nèi)血壓降至正常,降壓作用平穩(wěn),停止治療后不反跳。
 藥動學(xué)
口服吸收迅速且完全,進(jìn)食會影響生物利用度,3~4h后活性代謝物達(dá)峰值,血清半衰期為1.5~3h,作用時間24h,生物利用度為65%~95%,大約75%的藥物從尿中排出,25%從糞中排出。未發(fā)現(xiàn)本藥蓄積。
 適應(yīng)證
用于原發(fā)性高血壓,能改善血管結(jié)構(gòu)提高彈性;亦用于慢性充血性心力衰竭和急性心肌梗死后二級預(yù)防。醫(yī)學(xué)全在.線f1411.cn
 禁忌證
過敏及有血管水腫患者、孕婦禁用。
 注意事項
1.對低血壓右腎動脈狹窄,腎功能不全,嚴(yán)重主動脈瓣及二尖瓣梗阻或狹窄者慎用。2.腎功能衰竭患者,根據(jù)肌酐清除率調(diào)整劑量。
 不良反應(yīng)
可有頭痛、行為異常、乏力、消化道反應(yīng)、味覺異常、頭暈。有時出現(xiàn)刺激性干咳。醫(yī)/學(xué)全在線f1411.cn可見性功能障礙、口干、血紅蛋白下降、血鉀升高、一過性尿素氮和肌酐升高,停止治療可逆轉(zhuǎn)。
 用法用量
口服:每次4mg,每天1次;若有需要,服藥1個月后可增至8mg,每天16mg,餐前服用。老年人以每天2mg開始治療。
 藥物相應(yīng)作用
1.與鉀鹽及保鉀利尿劑合用可產(chǎn)生高鉀血癥和腎功能衰竭。2.與地西泮合用會增加直立性低血壓的發(fā)生率。醫(yī)學(xué)/全在線f1411.cn 3.與噻嗪類藥合用會降低本品血藥濃度,并使其代謝物從尿液中排泄比例下降。
 專家點評
本品與利尿劑合用可增加療效,近期報道治療心功能不全伴心衰者,治療后外周血管阻力下降,心臟指數(shù)增加,肱動脈及腎動脈血流增加,肝血流不變,另有報道,本品對老年高血壓的降壓有效而安全,尤對夜間舒張壓降低顯著。
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