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一級分類:循環(huán)系統(tǒng)藥物 二級分類:抗心功能不全藥物 三級分類:強(qiáng)心苷類藥 | |
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毛花強(qiáng)心丙、去乙酰毛花苷丙、西地蘭D、Cedilanid D、Deacetylsigilanid C | |
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注射劑:每支0.2mg/1ml,0.4mg/2ml。 | |
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抑制心肌細(xì)胞膜上的Na+-K+-ATP酶,減少鈉-鉀交換,細(xì)胞內(nèi)鈉離子增多,鈉-鈣交換也增多,使細(xì)胞內(nèi)鈣離子增多,作用于收縮蛋白,發(fā)揮正性肌力作用。本品為快速強(qiáng)心苷,能加強(qiáng)心肌收縮力,減慢心率和傳導(dǎo),對冠狀動脈收縮作用及心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)作用很小。對老年性心功能不全的治療作用良好,見效快,但對室上性心律失常引起的心動過速,療效不如洋地黃。 | |
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本品為毛花苷丙的脫乙;苌,其作用同洋地黃,但比地高辛快,排泄更快,積蓄性少。常以注射給藥用于快速飽和,繼后用其他慢速、中速類強(qiáng)心苷做維持治療。適用于急性充血性心力衰竭、室上性心動過速、心房顫動。靜脈注射后10分鐘起效,于0.5~2小時即可達(dá)作用高峰,作用維持1~2天,t1/2 33小時,完全消失3~6天?诜章屎艿,一般只用于靜脈注射,主要由腎臟排泄,少量由腸道排泄。 | |
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嚴(yán)重心肌損害及腎功能不全者慎用,禁與鈣注射劑合用。醫(yī)學(xué)/全在線f1411.cn | |
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1.嚴(yán)重心肌損害及腎功能不全者慎用。2.可有惡心、嘔吐、食欲不振、頭痛、心動過緩等不良反應(yīng)。3.其他與地高辛基本相同。 | |
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可有惡心、嘔吐、食欲不振、頭痛、心動過緩等不良反應(yīng)。 | |
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開始靜脈注射0.4mg,加入5%~10%葡萄糖注射液20~40ml中,緩慢注入,時間不少于5分鐘。必要時4~6小時后再給0.2~0.4mg。總量可用至1.2~1.6mg。達(dá)到療效后,一般需用口服洋地黃制劑以維持療效。成人洋地黃化:0.8mg,靜脈用藥。 急性肺水腫:0.4~1.6mg/d。 維持 :0.2mg,2次/d至3次/d。醫(yī)/學(xué)全在線f1411.cn急癥:0.2mg/10kg/次,2次/d至3次/d。兒童:根據(jù)體重計算。 | |
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禁止與鈣鹽(注射劑)、舒托必利合用。不宜與溴芐胺、米多君合用。與胺碘酮合用時要進(jìn)行臨床及心電圖監(jiān)測。與鈣鹽(口服)合用時需監(jiān)測血鈣。與降血鉀藥合用時要注意監(jiān)測血鉀及心電圖。 | |
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出現(xiàn)室性興奮性過高時應(yīng)停藥。電休克前建議停用洋地黃類藥。定期檢測血鉀。伴Ⅰ度房室傳導(dǎo)阻滯者應(yīng)監(jiān)測心電圖。醫(yī)學(xué)全/在線f1411.cn老年、呼吸困難致低氧、甲低、進(jìn)行性心功能不全、高血鈣及低血鉀、肝腎功能不全、用藥前已服用過其他洋地黃類藥者應(yīng)減量。妊娠及哺乳婦女慎用。 | |