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方達(dá)帕林

方達(dá)帕林副作用;別名:Arixtra;方達(dá)帕林適應(yīng)癥:預(yù)防成人髖骨骨折手術(shù)及髖、膝置換術(shù)產(chǎn)生的深靜脈血栓栓塞病。;方達(dá)帕林藥理學(xué)作用:本品為抗凝藥,為肝素與因子-Ⅹ結(jié)合部位的五糖衍生物。本品具有抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)介導(dǎo)的對(duì)因子-Ⅹa的選擇性抑制作用。這是由于本品具有能選擇性與AT-Ⅲ結(jié)合,激活A(yù)T-Ⅲ致使因子-Ⅹa失活的中和作用,從而干擾血凝的級(jí)聯(lián)反應(yīng),阻滯血栓的形成和血栓的進(jìn)程。本品不會(huì)使因子-Ⅲa失活,對(duì)血小板功能也無(wú)作用。使用推薦劑量,未見(jiàn)纖溶活性或凝血時(shí)間發(fā)生改變。
 分類(lèi)名稱(chēng)
一級(jí)分類(lèi):血液系統(tǒng)藥物 二級(jí)分類(lèi):抗凝血藥 三級(jí)分類(lèi): 
 藥品英文名
Fondaparinux
 藥品別名
Arixtra
 藥物劑型
注射劑:2.5mg。
 藥理作用
本品為抗凝藥,為肝素與因子-Ⅹ結(jié)合部位的五糖衍生物。本品具有抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)介導(dǎo)的對(duì)因子-Ⅹa的選擇性抑制作用。這是由于本品具有能選擇性與AT-Ⅲ結(jié)合,激活A(yù)T-Ⅲ致使因子-Ⅹa失活的中和作用,從而干擾血凝的級(jí)聯(lián)反應(yīng),阻滯血栓的形成和血栓的進(jìn)程。本品不會(huì)使因子-Ⅲa失活,對(duì)血小板功能也無(wú)作用。使用推薦劑量,未見(jiàn)纖溶活性或凝血時(shí)間發(fā)生改變。
 藥動(dòng)學(xué)
本品皮下注射后吸收迅速而完全,絕對(duì)生物利用度為100%。年輕男性皮下注射2.5mg后2h可達(dá)血藥峰值(0.34mg/L);颊呖捎3h可達(dá)穩(wěn)態(tài)(0.39~0.50mg/L)。醫(yī)學(xué).全在線f1411.cn主要分布于血液中,極少滲透至血管外。本品主要隨尿排出,72h內(nèi)可排出77%,其消除t1/2為17~21h,老年人、腎功能不全者可見(jiàn)延長(zhǎng)。
 適應(yīng)證
預(yù)防成人髖骨骨折手術(shù)及髖、膝置換術(shù)產(chǎn)生的深靜脈血栓栓塞病。
 禁忌證
1.對(duì)本品過(guò)敏者、腎功能不全者每分鐘(CC<30ml)禁用。2.體重<50kg者不宜使用,因大出血的危險(xiǎn)性較大。3.血小板減少者、有活動(dòng)性大出血或細(xì)菌性心內(nèi)膜炎患者禁用。
 注意事項(xiàng)
1.慎用:(1)中度腎功能不全者。(2)出血性糖尿病、未予控制的高血壓、近期發(fā)生的消化性潰瘍、糖尿病性視網(wǎng)膜炎和一般出血患者。(3)有肝素誘導(dǎo)的血小板減少史者、老年患者。醫(yī)學(xué).全在線f1411.cn2.使用本品中如仍然出現(xiàn)血栓形成跡象,應(yīng)更換其他治療。3.本品不可與肝素、低分子量肝素或類(lèi)肝素交替使用。4.本品不可肌內(nèi)注射或靜脈注射,只可皮下注射。
 不良反應(yīng)
1.可能引起術(shù)中出血的險(xiǎn)情加重,術(shù)前局部給藥也可能增加硬膜外水腫的危險(xiǎn)。2.主要不良反應(yīng)有注射部位輕度不適、嘔吐、發(fā)熱、貧血、水腫、便血、血小板減少、紫癜和肝功能受損。
 用法用量
于手術(shù)后6~8h皮下注射2.5mg,每天1次。
 藥物相應(yīng)作用
(尚不明確)
 專(zhuān)家點(diǎn)評(píng)
本品為抗凝藥,為肝素與因子-Ⅹ結(jié)合部位的五糖衍生物。本品具有能選擇性與AT-Ⅲ結(jié)合,激活A(yù)T-Ⅲ致使因子-Ⅹa失活的中和作用,從而干擾血凝的級(jí)聯(lián)反應(yīng)、阻滯血栓的形成和血栓的進(jìn)程。本品不會(huì)使因子-Ⅲa失活,對(duì)血小板功能也無(wú)作用。醫(yī)/學(xué)全在線f1411.cn適用于髖骨骨折手術(shù)及髖、膝置換術(shù)產(chǎn)生的深靜脈血栓栓塞病。
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