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一級(jí)分類(lèi):水、電解質(zhì)及酸堿平衡用藥 二級(jí)分類(lèi):電解質(zhì)平衡調(diào)節(jié)藥 三級(jí)分類(lèi): | |
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本品為醋酸鈣鹽,對(duì)于中等腎功能不全的病人,將呈現(xiàn)磷酸鹽儲(chǔ)留及某種程度的高磷酸鹽血癥,由于磷酸鹽的儲(chǔ)留將導(dǎo)致繼發(fā)性甲狀旁腺亢進(jìn)引起骨質(zhì)萎縮和軟組織鈣化。因此治療上仍直接針對(duì)于高磷酸血癥處理,控制高磷酸鹽的手段有:1.使食物上少攝取磷酸鹽。2.抑制小腸中吸收磷酸鹽。3.經(jīng)有效的透析方法從體內(nèi)去除磷酸鹽。本品減少食物攝取及經(jīng)透析后剩余的磷酸鹽。透析的病人吸收食物中的磷酸鹽約有40%~80%,因此對(duì)于大部分腎衰病人,在維持透析時(shí)常要使用口服磷酸鹽結(jié)合劑才能控制高磷酸鹽血癥。醫(yī)學(xué)全/在線f1411.cn口服藥劑型的醋酸鈣片劑在人體饑餓狀態(tài)下有40%劑量被吸收(有食物時(shí)則吸收量為30%)。此醋酸鈣片在中性溶液下有很高的溶解度,在小腸中即可提供有效鈣結(jié)合磷酸鹽變成沉淀性的磷酸鈣,由此即可抑制磷酸鹽在小腸中的吸收,控制身體中不再有游離基的磷酸鹽被吸收,因而有效的控制高磷酸鹽血癥。 | |
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1.腎衰竭病人若給予鈣鹽食物有可能形成高鈣血癥,若給予醋酸鈣片服用,則不可再服用其他含鈣食品,慢性高鈣血癥將導(dǎo)致血管鈣化及軟組織鈣化。2.服用醋酸鈣片將誘發(fā)高鈣血癥,服用本品應(yīng)從低劑量開(kāi)始,并作每星期2次血鈣檢查。3.服用洋地黃病人不可服用本品,以免引起心律紊亂。醫(yī).學(xué)全在線f1411.cn4.醋酸鈣片將影響四環(huán)素生物利用率。5.長(zhǎng)期使用本品并無(wú)致癌及影響受精情況。6.對(duì)于妊娠婦女并無(wú)安全的資料,使用時(shí)要慎重。7.小兒科方面的使用并無(wú)安全的資料。 | |
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1.臨床上使用本品有些病人有惡心現(xiàn)象。2.本品使用會(huì)引起高鈣血癥。高鈣血癥的癥狀:厭食、嘔吐、惡心、便秘、腹痛肌無(wú)力、心律紊亂、骨鹽沉著等副作用。醫(yī).學(xué)全在線f1411.cn | |
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首次用于透析中的成人為每餐2片,大部分透析病人需要用到每餐3~4片,直到病人血中磷酸鹽值低于6mg/dl為止,部分病人使用本品會(huì)有高血鈣出現(xiàn)而須降低骨化醇(活性維生素D3)的劑量,本品須在餐前或餐中服用。 | |
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