網(wǎng)站首頁
醫(yī)師
藥師
護(hù)士
衛(wèi)生資格
高級職稱
住院醫(yī)師
畜牧獸醫(yī)
醫(yī)學(xué)考研
醫(yī)學(xué)論文
醫(yī)學(xué)會議
考試寶典
網(wǎng)校
論壇
招聘
最新更新
網(wǎng)站地圖
您現(xiàn)在的位置: 醫(yī)學(xué)全在線 > 藥學(xué)理論 > 臨床用藥須知 > 婦產(chǎn)科用藥 > 正文:絨促性素的副作用/藥理作用/適應(yīng)癥/禁忌癥/用法用量
    

絨促性素

絨促性素副作用;別名:寶貝朗源、波熱尼樂、類垂體促性腺激素、絨膜激素、普羅蘭、安胎素、Gonatrophin、Prolan、Pregnyl、Profasi;絨促性素適應(yīng)癥:1.無排卵性不孕癥誘發(fā)排卵。2.黃體功能不足。3.因黃體功能不足所致先兆流產(chǎn)或習(xí)慣性流產(chǎn)。4.功能失調(diào)性子宮出血。5.隱睪。6.男性性功能減退癥。7.用于女性不孕癥。;絨促性素藥理學(xué)作用:本品可從胎盤中提取,也可以從孕婦尿中獲得。與LH作用相似,而FSH樣作用甚微。1.促使卵泡成熟及排卵,并使卵泡排卵后轉(zhuǎn)變?yōu)辄S體,促使其分泌孕激素。2.具有促間質(zhì)細(xì)胞激素作用,能促進(jìn)曲細(xì)精管功能,促使性器官和副性征發(fā)育、成熟,促使睪丸下降,并促使精子生成。
 分類名稱
一級分類:婦產(chǎn)科用藥 二級分類:促性腺激素 三級分類: 
 藥品英文名
Chorionic Gonadotrophin
 藥品別名
寶貝朗源、波熱尼樂、類垂體促性腺激素、絨膜激素、普羅蘭、安胎素、Gonatrophin、Prolan、Pregnyl、Profasi
 藥物劑型
注射劑:500U,1000U,2000U,3000U,5000U。
 藥理作用
本品可從胎盤中提取,也可以從孕婦尿中獲得。與LH作用相似,而FSH樣作用甚微。1.促使卵泡成熟及排卵,并使卵泡排卵后轉(zhuǎn)變?yōu)辄S體,促使其分泌孕激素。2.具有促間質(zhì)細(xì)胞激素作用,能促進(jìn)曲細(xì)精管功能,促使性器官和副性征發(fā)育、成熟,促使睪丸下降,并促使精子生成。
 藥動學(xué)
本品口服能被胃腸道破壞,故僅供注射用。半衰期為雙相,分別為11h和23h。給藥32~36h內(nèi)發(fā)生排卵。24h內(nèi)10%~12%以原形經(jīng)腎隨尿排出。肌內(nèi)注射后6h可達(dá)血藥峰值。主要分布在性腺。消除呈雙相方式時,t1/2分別為6~11h和23~38h。有10%~12%肌內(nèi)注射用量于24h內(nèi)隨尿排出。
 適應(yīng)證
1.無排卵性不孕癥誘發(fā)排卵。2.黃體功能不足。3.因黃體功能不足所致先兆流產(chǎn)習(xí)慣性流產(chǎn)。4.功能失調(diào)性子宮出血。5.隱睪。6.男性性功能減退癥。7.用于女性不孕癥。
 禁忌證
1.垂體增生或腫瘤。醫(yī)學(xué)全在/線f1411.cn2.性早熟。3.診斷未明的陰道流血、子宮肌瘤、卵巢囊腫或卵巢腫大。4.血栓性靜脈炎。5.男性前列腺癌或其他雄激素依賴性腫瘤。6.生殖系統(tǒng)炎癥、激素性活動型性腺癌、無性腺(先天性或手術(shù)后)患者。7.卵巢功能低下或缺如的疾病,如Turner’s綜合征、單純性腺發(fā)育不良、卵巢早衰。對本品過敏者禁用。
 注意事項
1.哮喘、癲癇、心臟病、偏頭痛、高血壓、腎功能損害等。2.藥物對妊娠的影響:(1)用本品促排卵可增加多胎率,從而使新生兒發(fā)育不成熟,并有發(fā)生早產(chǎn)的可能;(2)使用本品后,雖有死胎或先天性畸形的報道,但未見與本藥有直接關(guān)系。3.注射前需作過敏試驗(yàn)。4.本品不宜長期應(yīng)用,以免產(chǎn)生抗體和抑制垂體促性腺功能。如連用8周尚不見效,應(yīng)即停藥;又若性欲早熟或亢進(jìn)也應(yīng)停用。5.本品對肥胖癥無效。6.用藥期間,注意液體潴留。7.連用8周如療效不顯著,應(yīng)停藥。8.用前應(yīng)先做皮試。
 不良反應(yīng)
1.頭痛、疲倦、情緒變化、水腫(男性多見)。2.注射部位可能發(fā)生疼痛。3.治療隱睪時可能出現(xiàn)性早熟。4.由于卵巢的過度刺激,可引起卵巢增大或形成囊腫、急腹痛、腹水、胸腔積液、循環(huán)血容量減少和休克。5.嚴(yán)重者可發(fā)生血栓栓塞性疾病。醫(yī)學(xué)全在/線f1411.cn6.骨骺提前閉合也有報道。7.過敏反應(yīng)可能發(fā)生。
 用法用量
1.無排卵性不孕癥誘發(fā)排卵:(1)單用本品:輕度垂體及卵巢功能減退者,于月經(jīng)周期第12~14天,肌內(nèi)注射3000~5000U,每天2次,共2次,當(dāng)晚性交;(2)與氯菧酚胺伍用:在停用氯菧酚胺后7天左右,加用本品2000~5000U,每次肌內(nèi)注射,當(dāng)晚性交;(3)與HMG伍用:于月經(jīng)第6天起,每天肌內(nèi)注射HMG2支,每次注射,連續(xù)7~14天。每天觀察宮頸黏液。如注射HMG 7天后,宮頸黏液量增多、稀薄、拉絲度良好時,即停用HMG,肌內(nèi)注射本品5000~10000U,每次注射,當(dāng)晚性交。如有條件,在應(yīng)用HMG第7天起,每天或隔日測定24h尿雌激素水平。當(dāng)雌激素排出量在每天100~200μg時,即停用HMG,注射本品5000~10000U。如24h尿雌激素超過200μg時,則不應(yīng)注射本品,以免發(fā)生過度刺激。2.黃體功能不足:于月經(jīng)第14~16天(基礎(chǔ)體溫上升1~3天)肌內(nèi)注射500~2000U,每天1次,共5~6次,減量后停藥。3.因黃體功能不足所致先兆流產(chǎn)或習(xí)慣性流產(chǎn):每天或隔日肌內(nèi)注射3000~5000U,共5~10次,減量后停藥。4.功能失調(diào)性子宮出血:每天肌內(nèi)注射500~1500U,連用3~5天。5.隱睪癥:10歲以下,每次肌內(nèi)注射500~1000U,10~14歲,每次肌內(nèi)注射1500U,每周2~3次,連用4~8周。6.男性性功能減退癥:每次肌內(nèi)注射4000U,每周3次。
 藥物相應(yīng)作用
(尚不明確)
 專家點(diǎn)評
本藥是胎盤產(chǎn)生的一種糖蛋白激素、系由孕婦尿中提得。能刺激性腺活動,對女性可促使卵泡成熟和排卵,對男性可促進(jìn)曲精管功能及睪丸間質(zhì)細(xì)胞的活動,以增加雄激素的產(chǎn)生,促使睪丸下降并促進(jìn)精子生成。常用于性功能低下、習(xí)慣性流產(chǎn)、嚴(yán)重子宮出血、閉經(jīng)、不孕癥、隱睪癥等,但對解剖學(xué)病變引起的隱睪癥無效。本品與黃體生成素(LH)有相同的α亞單位結(jié)構(gòu)。具有類似LH的生物活性與免疫活性,用于促卵泡成熟時需大劑量注射,以模擬排卵前LH峰,從而加速卵泡成熟及誘發(fā)排卵。常用到1萬U肌內(nèi)注射,大多數(shù)病例于注射后36~48h排卵。有條件者,應(yīng)用B超監(jiān)測卵泡發(fā)育情況。若行人工授精或觸發(fā)排卵指導(dǎo)性交,則在本品(HCG)注射當(dāng)天及(或)第2天進(jìn)行,并在48h后再次B超檢查,了解排卵是否已發(fā)生。醫(yī)學(xué).全在線f1411.cn若仍未排卵需重復(fù)注射HCG,并重復(fù)指導(dǎo)適時性交,以提高妊娠率。
。
...
  • 上一篇文章:
  • 下一篇文章:
  • 關(guān)于我們 - 聯(lián)系我們 -版權(quán)申明 -誠聘英才 - 網(wǎng)站地圖 - 醫(yī)學(xué)論壇 - 醫(yī)學(xué)博客 - 網(wǎng)絡(luò)課程 - 幫助
    醫(yī)學(xué)全在線 版權(quán)所有© CopyRight 2006-2010, MED126.COM, All Rights Reserved
    皖I(lǐng)CP備06007007號
    百度大聯(lián)盟認(rèn)證綠色會員可信網(wǎng)站 中網(wǎng)驗(yàn)證