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藥 品 名 稱 | 地匹福林 |
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英 文 藥 名 | Dipivefrine |
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其 他 名 稱 | DPE、保目明、諾明、普魯品、普羅品(Propine)、維內(nèi)明。 |
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藥 理 作 用 | 本品又稱鹽酸腎上腺素雙特戊酸酯，是腎上腺素的前體藥物，作用與腎上腺素相似，具有α-受體，β-受體雙重作用，是一種交感神經(jīng)增強(qiáng)劑，本品具有較好的親脂性，能滲入前房，在眼內(nèi)經(jīng)酶水解轉(zhuǎn)化為腎上腺素，能減少房水生成量，增加房水引流，具有明顯的降低眼壓效果，不產(chǎn)生瞳孔收縮或調(diào)節(jié)痙攣，與其相關(guān)的常規(guī)用腎上腺素類藥物比較，副作用更少。滴人本品后30分鐘產(chǎn)生作用，1小時(shí)后達(dá)高峰。每日兩次帽酒酚朊咳賬拇斡2％匹魯卡品，其維持眼內(nèi)壓效果無(wú)顯著性差異。本品與2％腎上腺素均有明顯降低眼內(nèi)壓作用。研究表明:應(yīng)用本品有3％病人產(chǎn)生耐受性，而用腎上腺素有55％病人產(chǎn)生耐受性。 |
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臨 床 應(yīng) 用 | 主要適用于控制慢性開(kāi)角型青光眼的眼內(nèi)壓，常使用于其他藥物療效不佳的病人。由于刺激性較小，對(duì)腎上腺素不能耐受的病人，多能耐受本品。 |
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禁 忌 癥 | 本品禁用于前房角狹窄的青光眼患者及對(duì)本藥成分過(guò)敏癥。閉角型青光眼禁用。 |
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不 良 反 應(yīng) | 局部充血、燒灼及刺激感，少見(jiàn)報(bào)導(dǎo)的副作用有:結(jié)膜炎、濾泡性結(jié)膜炎、過(guò)敏、瞳孔散大、視物模糊、額痛及畏光。常見(jiàn)的副作用有腎上腺素類藥物的全身性副作用。 |
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制 劑 規(guī) 格 | (鹽酸鹽)滴眼劑(每m1含鹽酸腎上腺素雙特戊酸酯lmg，苯扎氯氨0.04mg，依地酸二鈉、甘露醇、氯化物、焦亞硫酸鈉及純凈水)0.1％，lml/瓶。 |
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注 意 事 項(xiàng) |
(1)滴后常有燒灼或刺痛感；有的病人還由于畏光、目眩和對(duì)光敏感而感到不適。 (2)可能引起腎上腺素的各種副反應(yīng)，宜注意。 (3)3%的患者出現(xiàn)燒灼感。長(zhǎng)期應(yīng)用可引起濾泡性結(jié)膜、瞼結(jié)膜炎等，并能引起散瞳和無(wú)晶體性黃斑病變。 |
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參 考 文 獻(xiàn) |
邵孝鉷 遲寶蘭，2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第五卷．北京:學(xué)苑出版社 邵孝鉷 遲寶蘭，2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第六卷．北京:學(xué)苑出版社 邵孝鉷 遲寶蘭，2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第七卷．北京:學(xué)苑出版社 國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局藥品審評(píng)中心，四川美康醫(yī)藥軟件研究開(kāi)發(fā)有限公司主編，2004．藥物臨床信息參考．四川: 科學(xué)技術(shù)出版社 徐叔云，2004．臨床藥理學(xué)第三版．北京：人民衛(wèi)生出版社 |
