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藥 品 名 稱 | 乳酸鈉 |
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英 文 藥 名 | Sodium Lactate |
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其 他 名 稱 | Lacolin、Lactate Sodium。 |
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藥 理 作 用 | 本品含鈉離子和乳酸根，為堿性物質(zhì)，乳酸鈉吸收后可在肝臟合成糖元或氧化代謝成碳酸氫鹽，從而發(fā)揮糾正代謝性酸血癥的作用。 |
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臨 床 應 用 | 用于治療代謝性酸中毒，亦可治療高血鉀。由于其作用不如碳酸氫鈉注射液迅速和穩(wěn)定，現(xiàn)已少用。但在高鉀血癥伴有酸血癥時仍以使用本品為宜。 |
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禁 忌 癥 | 有肺水腫、急性心力衰竭、腦水腫、乳酸性酸中毒、休克和嚴重腎功能不全伴少尿、無尿患者禁用。 |
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不 良 反 應 |
(1)與碳酸氫鈉相似，應用過量可致代謝性堿中毒和水腫。 (2)可有血壓升高、體重增加，有時出現(xiàn)低血鉀癥。 (3)滴速過快可出現(xiàn)心率加速、胸悶、氣急等肺水腫表現(xiàn)。 (4)大量使用可引起乳酸性酸中毒。 |
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制 劑 規(guī) 格 | 注射劑20ml:2.24g(11.2％)，50ml:5.6g。 |
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注 意 事 項 |
(1)乳酸鈉需經(jīng)過肝臟分解后才發(fā)揮作用，在肝功能不良，如新生兒時期、肝病患者及主要由于乳酸潴留而致的酸中毒時不宜采用，此時堿性藥物以選用碳酸氫鈉較好。 (2)酸中毒且伴低血鈣患者在酸中毒糾正后，因游離鈣濃度下降而出現(xiàn)手足麻木、抽搐。 (3)無化驗條件是按一次2-6mL/kg計算給予，必要時可于2-4小時后重復應用；已測知CO2結(jié)合力者可按公式計算劑量；如有條件測定血酸堿度及血氣分析者，可按一般常用堿剩余(BE)計算劑量:(BE-3)×0.3×體重(kg)=應補任何堿性溶液的毫摩爾數(shù)(1mmol≈本品1m1)，不論應用何種公式，計算的補充量較大時，則需根據(jù)病情分次輸給。 (4)一般應用5倍5％葡萄糖注射液或注射用水稀釋成1/6mol/L溶液后滴人，危急情況下，如作心臟停搏搶救時，也可不經(jīng)過稀釋使用。 |
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參 考 文 獻 |
邵孝鉷 遲寶蘭，2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第五卷．北京:學苑出版社 邵孝鉷 遲寶蘭，2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第六卷．北京:學苑出版社 邵孝鉷 遲寶蘭，2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第七卷．北京:學苑出版社 國家食品藥品監(jiān)督管理局藥品審評中心，四川美康醫(yī)藥軟件研究開發(fā)有限公司主編，2004．藥物臨床信息參考．四川: 科學技術(shù)出版社 徐叔云，2004．臨床藥理學第三版．北京：人民衛(wèi)生出版社 |
