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藥 品 名 稱 | 卷曲霉素 |
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英 文 藥 名 | Capreomycin |
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其 他 名 稱 | CPM、Capastat、Capostatin、Caprocin、Caprolin、L-29225、Ogos-tal、Capreomycin Sulfate、纏霉素、結(jié)核菌素、結(jié)核霉素、卷須霉素、硫酸卷曲霉素。 |
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藥 理 作 用 | 本品為多肽復(fù)合物，對(duì)結(jié)核分枝桿菌有抑制作用，其機(jī)制尚不明確，可能與抑制細(xì)菌蛋白合成有關(guān)。單獨(dú)應(yīng)用時(shí)細(xì)菌易產(chǎn)生耐藥性。本品與卡那霉素、紫霉素存在不完全交叉耐藥。 |
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臨 床 應(yīng) 用 | 適用于肺結(jié)核病的二線治療藥物，經(jīng)一線抗結(jié)核藥(如鏈霉素、異煙肼、利福平和乙胺丁醇)治療失敗者，或?qū)ι鲜鏊幬镏械囊环N或數(shù)種產(chǎn)生毒性作用或細(xì)菌耐藥時(shí)，本品可作為聯(lián)合用藥之一。 |
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禁 忌 癥 | 對(duì)本品過(guò)敏者及孕婦禁用。 |
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不 良 反 應(yīng) |
(1)本品具顯著腎毒性，表現(xiàn)為肌酐、尿素氮升高、肌 酐清除率減低、蛋白尿、管型尿等，用藥期間需監(jiān)測(cè)腎功 能和尿常規(guī)。 (2)對(duì)第8對(duì)腦神經(jīng)有損害，一般在用藥至2-4月時(shí)可出現(xiàn)前庭功能損害，而聽(tīng)覺(jué)損害則較少。 (3)有一定神經(jīng)肌肉阻滯作用。 (4)皮疹、瘙癢、皮膚紅腫等過(guò)敏反應(yīng)。 |
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制 劑 規(guī) 格 | (硫酸鹽)注射劑0.5g，0.75g，1g，2g。 |
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注 意 事 項(xiàng) |
(1)與硫酸鏈霉素、異煙肼、對(duì)氨水楊酸鈉、乙胺丁醇間沒(méi)有交叉耐藥性，但與硫酸卡那霉素、硫酸紫霉素間有交叉耐藥性。 (2)不宜與硫酸鏈霉素、硫酸卡那霉素或硫酸紫霉素合用。 (3)定期作聽(tīng)力、血鉀濃度及腎功能檢查。 (4)腎功能不全者禁用，失水、聽(tīng)力減退、重癥肌無(wú)力、帕金森病患者慎用。 (5)可使磺溴酞鈉滯留率增高，作試驗(yàn)前應(yīng)停藥。 |
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參 考 文 獻(xiàn) |
邵孝鉷 遲寶蘭，2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第五卷．北京:學(xué)苑出版社 邵孝鉷 遲寶蘭，2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第六卷．北京:學(xué)苑出版社 邵孝鉷 遲寶蘭，2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第七卷．北京:學(xué)苑出版社 國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局藥品審評(píng)中心，四川美康醫(yī)藥軟件研究開(kāi)發(fā)有限公司主編，2004．藥物臨床信息參考．四川: 科學(xué)技術(shù)出版社 徐叔云，2004．臨床藥理學(xué)第三版．北京：人民衛(wèi)生出版社 |
