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    《中國藥典》(2000年版)。
    
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玉真散

  
別名
處方來源 《中國藥典》(2000年版)。
劑型 散劑
藥物組成 附子600g,防風(fēng)50g,白芷50g,生南星50g,天麻50g,羌活50g。
加減
功效 祛風(fēng),解痙,止痛。
主治 用于傷風(fēng);外治跌撲損傷。主要用于治療破傷風(fēng),跌打損傷,面神經(jīng)麻痹,百日咳,外傷后頑固性頭痛,外傷性腱鞘炎等。
制備方法 粉碎成細(xì)粉,過篩,混勻,即得。
用法用量 口服,每次l-1.5g,或遵醫(yī)囑。外用,取適量敷于患處。
用藥禁忌 1.本方為治破傷風(fēng)的常用方及通劑,除內(nèi)服外,亦可外敷。2.本方止痙力差.常配止痙散或加地龍、僵蠶等以增強(qiáng)止痙作用。3.本方破傷風(fēng)后期、津傷氣脫者不宜用。4.白附子、南星均生用,有毒性,服用不得過量。孕婦忌服。5.破傷風(fēng)出血過多易致血虛不能養(yǎng)筋,為痙攣等癥者,非本方所宜。6.玉真散又名“止血補(bǔ)傷丹”、“內(nèi)府金瘡藥”(《普濟(jì)本草方》)。7.同名方有《普濟(jì)本事方》之“玉真散”由天南星、防風(fēng)組成。主治破傷風(fēng)及打撲傷損。
不良反應(yīng) 玉真散中毒開死亡1例,系由其中白附子過量所致。另外方中生南星毒性也較大,誤食中毒可致咽喉燒灼感,口舌麻木,粘膜糜爛,水腫,流涎等,嚴(yán)重者可窒息。
臨床應(yīng)用 面神經(jīng)麻痹,用本方:白附子、膽南星、羌活、防風(fēng)、天麻、白芷各15g。日1劑水煎服。氣虛加黃芪50g;風(fēng)痰阻絡(luò)者加全蝎15g,僵蠶15g;水煎服。治療面神經(jīng)麻痹43例,結(jié)果:停藥后無陽性體征為痊愈,共17例;眼裂閉合,無或輕微口眼歪斜,但笑或鼓腮時(shí)明顯為顯效,共22例;癥狀無變化為無效,共4例;總有效率為90%。治療時(shí)間6日至1個(gè)月。水煎,過濾去渣,用消毒紗布蘸藥水清洗患處,并清除壞死組織,再用干藥液浸濕敷料塊置于潰瘍面上。每日換藥1次,每劑可用3次。如下次再用,可將藥液盛于消毒瓶中冷藏,或?qū)⑺幰杭宸,以防污染。共治外傷性潰?0例,結(jié)果:有效46例,無效4例。
藥理作用 主要有抗驚厥,鎮(zhèn)痛,鎮(zhèn)靜,解熱,抗炎作用。
1.抗驚厥:天南星、天麻、防風(fēng)均有抗驚厥作用。
2.鎮(zhèn)痛:防風(fēng)、天南星有一定鎮(zhèn)痛作用。
3.鎮(zhèn)靜:天南星、天麻有鎮(zhèn)靜作用。
4. 解熱:防風(fēng)煎劑有中等程度解熱作用。
5.抗炎:防風(fēng)水煎劑和乙醇浸劑灌服有一定程度的抗炎作用。
毒性試驗(yàn)
化學(xué)成分
理化性質(zhì) 本品為黃白色至淡黃色的粉末;氣香,味麻辣。應(yīng)符合散劑項(xiàng)下有關(guān)的各項(xiàng)規(guī)定。
取本品,置顯微鏡下觀察:淀粉粒復(fù)粒由8-12分粒組成。草酸鈣針晶束多存在于黏液細(xì)胞中,針晶長約至136μm。石細(xì)胞黃綠色,長卵形、長圓形或類長方形,壁較厚,孔溝明顯。厚壁細(xì)胞成片,多角形或長多角形,直徑70-180μm,壁較厚,微木化,紋孔明顯。油管含棕黃色分泌物,直徑約100μm。
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