編號(hào)
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30447
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總例數(shù)
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39例
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性別例數(shù)
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男23例,女16例
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治療組例數(shù)
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對(duì)照組例數(shù)
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年齡區(qū)間
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33~65歲
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平均年齡
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52.6歲
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疾病
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室性心律失常
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并發(fā)癥
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藥品通用名稱
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鹽酸胺碘酮注射液
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藥品商品名稱
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可達(dá)龍
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藥品英文名稱
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Amiodarone Hydrochloride Injection
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劑型
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注射液
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規(guī)格
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批準(zhǔn)文號(hào)
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生產(chǎn)廠家
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分類
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化學(xué)藥品
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用藥目的
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治療
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用法用量
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停用其他抗心律失常藥物。給予室早成對(duì)的38例患者口服乙胺碘呋酮,0.2g,每日3次,1~2周后的酌情減至0.2g,每日2次,后減至0.2g,每日1次,觀察30天。用藥期間隨時(shí)查心律、心率、血壓,合并心肌梗死者予以心電監(jiān)護(hù);另外1例長Q-T間期并長時(shí)間室速患者應(yīng)用乙胺碘呋酮注射液(可達(dá)龍)靜脈推注。
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聯(lián)合用藥
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療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)
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按1979年全國中西結(jié)合防治冠心病座談會(huì)規(guī)定的《常見心律失常病因、嚴(yán)重程度及療效參考標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行評(píng)定。
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治療效果及臨床指征比較
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38例室早成對(duì)患者中顯效28例, 占73.7%,有效5例,占13.2%,無效5例占13.1%,藥物總量10.2~l7.8g,起效最快者24小時(shí),最慢11天,平均3天。另外1例女性33歲患者,Q-Tc間期延長(O.56~O.62秒),Q-Td>50ms,家族中有1姐夜間猝死。她出現(xiàn)持續(xù)室速期間有反復(fù)尖端扭轉(zhuǎn)型室速,在使用利多卡因、大侖丁、地塞米松及10多次電除顫后仍無效或短暫轉(zhuǎn)為竇性心律后又轉(zhuǎn)為室速。因室速持續(xù)超過4小時(shí),病情危重,決定啟用乙胺碘呋酮注射液(可達(dá)龍),當(dāng)推注18分鐘,劑量達(dá)140mg時(shí),突然出現(xiàn)竇停,約5秒鐘后心電監(jiān)護(hù)顯示轉(zhuǎn)為竇性,轉(zhuǎn)律后Q-T<0.62秒,患者神志轉(zhuǎn)清,應(yīng)用可達(dá)龍(665μg/min)維持,3天后病情穩(wěn)定停藥,隨訪5年無復(fù)發(fā),Q-T仍在0.42~0.52秒。
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本研究報(bào)道不良反應(yīng)
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胃腸道反應(yīng)有2例,Ⅰ度房室傳導(dǎo)阻滯3例,Q-T延長3例,無癥狀心動(dòng)過緩3例。
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其他報(bào)道不良反應(yīng)
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