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鹽酸胺碘酮注射液

編號(hào) 30447
總例數(shù) 39例
性別例數(shù) 男23例,女16例
治療組例數(shù)
對(duì)照組例數(shù)
年齡區(qū)間 33~65歲
平均年齡 52.6歲
疾病 室性心律失常
并發(fā)癥
藥品通用名稱 鹽酸胺碘酮注射液
藥品商品名稱 可達(dá)龍
藥品英文名稱 Amiodarone Hydrochloride Injection
劑型 注射液
規(guī)格
批準(zhǔn)文號(hào)
生產(chǎn)廠家
分類 化學(xué)藥品
用藥目的 治療
用法用量 停用其他抗心律失常藥物。給予室早成對(duì)的38例患者口服乙胺碘呋酮,0.2g,每日3次,1~2周后的酌情減至0.2g,每日2次,后減至0.2g,每日1次,觀察30天。用藥期間隨時(shí)查心律、心率、血壓,合并心肌梗死者予以心電監(jiān)護(hù);另外1例長Q-T間期并長時(shí)間室速患者應(yīng)用乙胺碘呋酮注射液(可達(dá)龍)靜脈推注。
聯(lián)合用藥
療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 按1979年全國中西結(jié)合防治冠心病座談會(huì)規(guī)定的《常見心律失常病因、嚴(yán)重程度及療效參考標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行評(píng)定。
治療效果及臨床指征比較 38例室早成對(duì)患者中顯效28例, 占73.7%,有效5例,占13.2%,無效5例占13.1%,藥物總量10.2~l7.8g,起效最快者24小時(shí),最慢11天,平均3天。另外1例女性33歲患者,Q-Tc間期延長(O.56~O.62秒),Q-Td>50ms,家族中有1姐夜間猝死。她出現(xiàn)持續(xù)室速期間有反復(fù)尖端扭轉(zhuǎn)型室速,在使用利多卡因、大侖丁、地塞米松及10多次電除顫后仍無效或短暫轉(zhuǎn)為竇性心律后又轉(zhuǎn)為室速。因室速持續(xù)超過4小時(shí),病情危重,決定啟用乙胺碘呋酮注射液(可達(dá)龍),當(dāng)推注18分鐘,劑量達(dá)140mg時(shí),突然出現(xiàn)竇停,約5秒鐘后心電監(jiān)護(hù)顯示轉(zhuǎn)為竇性,轉(zhuǎn)律后Q-T<0.62秒,患者神志轉(zhuǎn)清,應(yīng)用可達(dá)龍(665μg/min)維持,3天后病情穩(wěn)定停藥,隨訪5年無復(fù)發(fā),Q-T仍在0.42~0.52秒。
本研究報(bào)道不良反應(yīng) 胃腸道反應(yīng)有2例,Ⅰ度房室傳導(dǎo)阻滯3例,Q-T延長3例,無癥狀心動(dòng)過緩3例。
其他報(bào)道不良反應(yīng)
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