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來氟米特

編號 0982
總例數(shù) 84例
性別例數(shù) 男24例,女60例
治療組例數(shù) 42例
對照組例數(shù) 42例
年齡區(qū)間 60~79歲
平均年齡 治療組:68.2±6.4歲;對照組:66.9±5.8歲
疾病 老年類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
并發(fā)癥
藥品通用名稱 來氟米特
藥品商品名稱
藥品英文名稱 Leflunomide
劑型
規(guī)格
批準文號
生產(chǎn)廠家
分類 化學(xué)藥品
用藥目的 治療
用法用量 治療組服用來氟米特20mg/d。對照組服用甲氨蝶。每周劑量為10mg。24周內(nèi)各藥的劑量基本保持不變,在治療前3個月均合用了1種非甾體抗炎藥或小劑量的潑尼松(<10mg/d),1~3個月后根據(jù)患者關(guān)節(jié)腫痛情況決定是否減少或撤除非甾體抗炎藥及潑尼松。
聯(lián)合用藥
療效評價標準 (1)無效:臨床癥狀、體征及實驗室指標改善不到30%;(2)改善:臨床癥狀、體征及實驗室指標改善30%~50%;(3)進步:臨床癥狀、體征及實驗室指標改善51% ~75%;(4)明顯進步:臨床癥狀、體征及實驗室指標改善75%以上。
治療效果及臨床指征比較 兩組的療效比較LEF組12周時,總有效率達79.2%,其中進步和明顯進步率為45.8%,24周時,進步和明顯進步率70.8%,總有效率為83.3%,說明LEF對老年RA的療效較明顯,但與MTX的療效相比無明顯差異,見表2。

觀察指標的改善情況經(jīng)12周治療后,LEF和MTX明顯改善老年RA患者的休息痛,晨僵,關(guān)節(jié)壓痛。關(guān)節(jié)腫脹;24周上述指標得到進一步改善,ESR、CRP及RF也有顯著下降。兩組病人的關(guān)節(jié)功能有明顯提高。
本研究報道不良反應(yīng) 治療組的不良反應(yīng)為腹瀉、皮疹、消化不良、瘙癢及白細胞減少。對照組的不良反應(yīng)為惡心、嘔吐、厭食、頭痛、口腔潰瘍及白細胞減少,丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高。
其他報道不良反應(yīng)
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