| 編號 | 1893 |
| 總例數(shù) | 26例 |
| 性別例數(shù) | 男18例，女8例 |
| 治療組例數(shù) | |
| 對照組例數(shù) | |
| 年齡區(qū)間 | 67～85歲 |
| 平均年齡 | 75.6±5.8歲 |
| 疾病 | 輕中度老年高血壓 |
| 并發(fā)癥 | |
| 藥品通用名稱 | 卡維地洛片 |
| 藥品商品名稱 | 達利全 |
| 藥品英文名稱 | Carvedilol Tablets |
| 劑型 | 片劑 |
| 規(guī)格 | 25mg |
| 批準(zhǔn)文號 | 國藥準(zhǔn)字H20040759；國藥準(zhǔn)字H20040760；國藥準(zhǔn)字H20040761 |
| 生產(chǎn)廠家 | 上海羅氏制藥有限公司 |
| 分類 | 化學(xué)藥品 |
| 用藥目的 | 治療 |
| 用法用量 | 入選病例住院觀察，未經(jīng)降壓治療的患者及曾服用降壓藥物的患者停服所有的降壓藥物1周后，口服安慰劑2周洗脫，再給予卡維地洛片，每片含量25mg，12.5mg/13開始，于8AM一次服。根據(jù)測量血壓結(jié)果，2周后未降至140/90mmHg以內(nèi)的，則增加至25mg/日直至試驗結(jié)束，而降至140/90mmHg以內(nèi)的，則維持原劑量，療程共4周。 |
| 聯(lián)合用藥 | |
| 療效評價標(biāo)準(zhǔn) | 參照White等提出的標(biāo)準(zhǔn)，以治療后動態(tài)血壓記錄中晝夜血壓異常次數(shù)下降至正常>90%為顯效，5O～90%為有效，<50%為無效效。動態(tài)血壓正常值按白晝135/85mmHg，夜間125/75mmHg作為統(tǒng)計參考標(biāo)準(zhǔn)。統(tǒng)計出治療前后出現(xiàn)異常次數(shù)的百分比。 |
| 治療效果及臨床指征比較 |
降壓效果及心率變化情況：卡維地洛治療4周后，總有效率為84．6％(22例)，其中顯效率23．1％(6例)，有效率61．5％(16例)。晝夜血壓異常次數(shù)從治療前33．04±12．4降至9．84±7．2，有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0．01)。其降壓作用較明顯對SBP的作用略優(yōu)于DBP，而對血壓的晝夜節(jié)律無明顯影響。服藥后心率較前下降，但均在正常
范圍內(nèi)，見表1。
T／P比值和SI：取服藥后2～6小時中5個小異常次數(shù)從治療前33．04±12．4降至9．84±7．2， 時點的血壓平均降低值為峰(P)，服藥后21～24小時中4個時間點的平均降低值為谷值(T)，計算T／P 比值。卡維地洛治療后SBP峰值為15．3mmHg，谷值為11．6mmHg，T／P比值為0．76：DBP的峰值為5．2mmHg，谷值為3．6mmHg，T／P比
值為0．69。SBP和DBP的比值均符合FDA(T／P比值＞0．5)\ \{3\}的標(biāo)準(zhǔn)。
 SI=I／CV，CV=每小時血壓降低值的SD／24小時的平均降低值。根據(jù)CV計算SI,\ \{4\} SBP和DBP的S1分別為2．8和1．8�？ňS地洛具有較高的SI反映了血壓的波動性小，降壓作用較平穩(wěn)。治療前后實驗室檢測結(jié)果：卡維地洛治療前后，各項指標(biāo)均無明顯變化(P>0、o5)，見表2。  |
| 本研究報道不良反應(yīng) | 主要為頭暈、頭痛、乏力，但患者均能耐受，沒有一例因副作用而退出。 |
| 其他報道不良反應(yīng) |
